Мужчина откашливает 300 мл крови из-за последствий туберкулеза.

Пациент откашлялся, у него затруднилось дыхание и закружилась голова. Врачам больницы Тамань удалось остановить кровотечение.

15 июня доктор Данг Тхи Май Кхуэ из отделения внутренних болезней больницы Тамань в городе Хошимин сообщила, что г-н Ле Ван Минь (71 год, Хошимин) был доставлен в отделение неотложной помощи с кашлем ярко-красной кровью, затрудненным дыханием, головокружением и усталостью. Это был первый случай, когда он откашлял около 300 мл крови.
Результаты КТ показали, что у пациента развились бронхоэктазы и гиперплазия бронхиальных сосудов после туберкулеза легких, что привело к кровохарканью.

Врач остановил кровотечение у г-на Миня, используя гибкую трубку для аспирации крови и воздействуя на кровеносные сосуды под контролем аппарата DSA. Пациент откашлял всю черную кровь (также известную как «антикровяной хвост») и очистил легкие. В настоящее время состояние здоровья г-на Миня стабильное, он выписан домой для отдыха и избегания интенсивных физических нагрузок. Он будет регулярно проходить осмотры и ему рекомендованы прививки от гриппа, пневмококковой инфекции и т.д., чтобы избежать рецидива кровохарканья.

Изображения до и после бронхоскопии и аспирации крови у пациентов. Фото: Больница общего профиля Тамань

По словам доктора Май Кхуэ, медицинское вмешательство при кровохарканье с обильным кровотечением, которое прогрессирует, крайне затруднительно. В таких случаях, если медикаментозное лечение не помогает, необходимо хирургическое вмешательство. Если после лечения у г-на Миня продолжится кровохарканье, его проконсультируют и рассмотрят возможность операции по удалению расширенного бронха. В ходе этой процедуры врач оценит, соответствует ли функция лёгких показаниям для операции.

Бронхоэктатическая болезнь (БЭБ) — это необратимое расширение части бронхиального дерева, также частое проявление последствий туберкулёза лёгких. Кровохарканье является симптомом и осложнением бронхоэктатической болезни, поскольку кровеносные сосуды в стенке бронхов расширяются и разрываются.

Доктор Май Кхуэ осматривает пациента после успешной медицинской операции по гемостазу. Фото: Больница общего профиля Тамань.

У пациентов с кровохарканьем вследствие бронхоэктатической болезни после туберкулеза легких будет применена медикаментозная гемостазная терапия. Врач повторно оценит, был ли пациент повторно инфицирован туберкулезом, и назначит соответствующее лечение.

Людям с туберкулезом в анамнезе следует пройти обследование. При обильном кашле кровь может захлестнуть легкие, что приведет к кровохарканью, острой дыхательной недостаточности и остановке дыхания.

Ким Тхань

* Имя пациента изменено.

Ссылка на источник: https://vnexpress.net/nguoi-dan-ong-ho-ra-300-ml-mau-do-di-chung-lao-phoi-4617793.html