Г-н Т. (60 лет, Ханой ), много лет увлекающийся разведением декоративных рыбок, регулярно меняет воду и чистит аквариум. Эта, казалось бы, безобидная процедура стала причиной его гранулематозного дерматита, вызванного бактериями в грязной воде.
Доктор Нгуен Тьен Тхань осматривает пациента. Фото: Предоставлено доктором.
Доктор Нгуен Тьен Тхань, член Вьетнамской дерматологической ассоциации, сообщил, что недавно к нему обратился пациент с гранулемой, возникшей в результате неправильного содержания аквариумных рыб.
Пациент — мистер Т., мужчина, который много лет занимается разведением декоративных рыбок. Мистер Т. рассказал, что каждый день тратит часы на уход за своим аквариумом. Он всё делает сам, от смены воды до чистки аквариума, но без перчаток.
«Уже больше года на втором пальце правой руки у меня появилась красная, опухшая шишка. Она безболезненна и не чешется, но доставляет неудобства и выглядит некрасиво. Несмотря на посещение многих врачей, улучшений нет», — рассказал г-н Т.
После тщательного обследования, подробного сбора анамнеза и бактериологических исследований доктор Тхань диагностировал гранулему, вызванную микобактериальной инфекцией — распространенное заболевание среди любителей аквариумов, также известное как гранулема бассейна.
По словам доктора Тханя, гранулемы в бассейне — это заболевание, вызываемое бактерией M. Marineum, которая обычно встречается в загрязненной воде или аквариумах с патогенными микроорганизмами. Эти бактерии проникают через небольшие царапины на коже, вызывая гранулематозные поражения.
«В случае этого пациента весьма вероятно, что аквариум был загрязнен бактериями, а затем бактерии проникли внутрь и вызвали заболевание во время чистки, проводившейся только руками», — пояснил доктор Тхань.
Эти гранулемы представляют собой небольшие красновато-коричневые узелки или бляшки размером 1-4 см, возможно, с эрозиями, гиперкератотической и приподнятой поверхностью, обычно без изъязвления или некроза. На основании некоторых гранулем имеются корочки, из которых может выделяться гной. В некоторых случаях наблюдаются небольшие сателлитные папулы, которые могут образовывать подкожные туннели под гранулемами на кистях рук, локтях, коленях и голенях.
Пациенты часто ошибочно принимают это за доброкачественные поражения, такие как грибковые инфекции, контактный дерматит, бородавки и т. д. Однако, если не лечить, это состояние может сохраняться в течение многих лет, вызывая дискомфорт и влияя на повседневную жизнь.
По словам доктора Тханя, это заболевание чаще всего встречается у людей, которые постоянно контактируют с водой в аквариумах, резервуарах для рыбы или бассейнах, загрязненной бактерией M. Marineum, не используя при этом средства защиты.
К группам высокого риска относятся любители аквариумистики, которые часто чистят аквариумы голыми руками, сотрудники зоомагазинов или предприятий, занимающихся аквариумистикой, а также рыбаки.
Как можно предотвратить это заболевание?
Чтобы защитить себя от риска заражения гранулематозом аквариумных рыб, доктор Тхань советует любителям аквариумов всегда надевать защитные перчатки при чистке аквариума или работе с грязной водой. Необходимо регулярно соблюдать гигиену аквариума, часто менять воду и чистить оборудование в аквариуме. Избегайте прикосновения к грязной воде голыми руками, особенно если у вас есть царапины или открытые раны; следует использовать защитное снаряжение.
«Если вы заметили какие-либо необычные, стойкие кожные поражения, такие как безболезненные, красные, зудящие уплотнения, выделяющие жидкость и не заживающие, вам следует обратиться в специализированные дерматологические клиники для своевременного обследования и лечения», — подчеркнул доктор Тхань.
Источник: https://tuoitre.vn/nguoi-dan-ong-mac-u-hat-vi-thu-vui-nuoi-ca-canh-20241130083905605.htm
