Людям, имеющим медицинскую страховку на протяжении 5 лет, больше не придется платить франшизу самостоятельно. Так кто же это будет делать?

Согласно последним указаниям Министерства здравоохранения, лицам, участвовавшим в медицинском страховании в течение 5 лет подряд, больше не придется подавать документы для оплаты превышения 6-месячной базовой заработной платы, как это было предписано ранее.

Пациенты проходят обследование на наличие медицинской страховки в больнице Медицинского и фармацевтического университета Хошимина. Фото: Дуен Фан

Что касается прав покупателей медицинской страховки, то согласно новым правилам, определение и оплата будут осуществляться автоматически между медицинскими учреждениями и органами социального страхования.

Министерство здравоохранения только что опубликовало документ, регулирующий реализацию Постановления правительства № 188/2025, в котором подробно излагается и регламентируется реализация ряда статей Закона о медицинском страховании. В частности, Министерство здравоохранения регламентирует прямую оплату расходов на медицинское страхование для участников, участвовавших в программе в течение пяти лет подряд.

Согласно положениям Закона о медицинском страховании, если участник медицинского страхования участвовал в медицинском страховании в течение 5 лет подряд и сумма доплаты за год превышает 6 месячных основных заработных плат, то сумма переплаты, превышающая 6 месячных основных заработных плат, будет возвращена.

Участники медицинского страхования должны предоставить счета и документы в орган социального страхования для получения переплаты. При этом пациенту выдаётся справка, подтверждающая, что ему/ей не нужно платить доплаты до конца года.

Однако официально действие этого положения прекращается с 1 июля 2025 года, когда вступает в силу Указ № 188 от 2025 года, заменяющий Указ 146.

Согласно последним указаниям Министерства здравоохранения, лицам, участвовавшим в медицинском страховании в течение 5 лет подряд, больше не придется осуществлять процедуры прямой оплаты.

Вместо этого агентство социального страхования будет отслеживать, накапливать и обновлять сумму, уплаченную пациентом в течение года. По достижении суммы, равной шестимесячной базовой зарплате, информация будет опубликована в системе данных социального страхования Вьетнама. Медицинское учреждение будет использовать эту информацию для автоматического применения освобождения от уплаты оставшейся суммы для пациента.

Это означает, что при наличии права на освобождение от доплаты пациентам достаточно лишь пройти медицинское обследование и лечение в обычном режиме, без необходимости готовить документы или ждать оплаты позже.

Согласно указаниям Министерства здравоохранения, лечебно-профилактические учреждения и органы социального страхования обязаны тесно координировать свою деятельность, своевременно обновлять информацию и обеспечивать соблюдение прав граждан.

Если медицинское учреждение неправильно рассчитает или предоставит неверные данные, что повлияет на права пациента, оно будет привлечено к ответственности.

Если орган социального страхования не обновляет и не раскрывает полную информацию, орган социального страхования также должен взять на себя ответственность.

Таким образом, при участии в медицинском страховании в течение 5 лет подряд граждане будут освобождены от уплаты более 6 месячной базовой заработной платы без необходимости подачи документов или совершения прямых платежных процедур.

Все процессы будут выполняться автоматически в системе данных, что сделает медицинское обследование и лечение по медицинской страховке удобными, прозрачными и снизит неудобства для пациентов.

Вернуться к теме

ИВА

Source: https://tuoitre.vn/nguoi-mua-bao-hiem-y-te-du-5-nam-khong-con-phai-tu-thanh-toan-phan-vuot-tran-vay-ai-se-lam-20251010095112008.htm