Создание базового пакета медицинских услуг в рамках бесплатного объема

Днем 1 декабря в Министерстве здравоохранения состоялось рабочее совещание по вопросу направления разработки проекта поэтапной реализации политики освобождения от платы за больничное обслуживание в соответствии с постановлением Политбюро № 72-NQ/TW.

Днем 1 декабря в Министерстве здравоохранения состоялось рабочее совещание по вопросу направления разработки проекта поэтапной реализации политики освобождения от платы за больничное обслуживание в соответствии с постановлением Политбюро № 72-NQ/TW.

Министерство здравоохранения впервые консультируется с экспертами, стремясь реализовать политику регулярных медицинских осмотров и бесплатного больничного обслуживания для всех граждан.

Снизить бремя расходов для людей

Выступая на семинаре, заместитель члена Центрального Комитета партии, постоянный заместитель министра здравоохранения Ву Мань Ха подчеркнул, что за последние годы Вьетнам добился многих важных достижений в области здравоохранения.

«К 2024 году уровень охвата населения медицинским страхованием во Вьетнаме достигнет 94,29%, сеть медицинских осмотров и лечения будет расширена вплоть до уровня общин, профессиональный потенциал специализированного, базового и начального уровней будет значительно улучшен, перечень лекарственных средств и медицинского оборудования в пределах охвата, а также преимущества для пациентов с картами медицинского страхования будут постоянно расширяться».

Однако, по словам постоянного заместителя министра Ву Мань Ха, помимо достижений мы сталкиваемся и с серьезными проблемами, к которым относятся расходы населения из собственного кармана, оцениваемые более чем в 40% от стоимости медицинского обследования и лечения, которые по рекомендациям Всемирной организации здравоохранения все еще остаются высокими; риск обнищания из-за болезней все еще существует, особенно для бедных, уязвимых групп, людей с хроническими заболеваниями или находящихся на длительном лечении.

В то же время финансовое давление на домохозяйства возрастет, если не будут приняты действенные решения в рамках государственной политики.

«Поэтому политика постепенного перехода к бесплатному медицинскому обслуживанию является объективной и неотложной необходимостью, демонстрирующей как положительные стороны системы социальной политики Вьетнама, так и гарантирующей право людей на медицинское обслуживание», — подчеркнул постоянный заместитель министра Ву Мань Ха.

По словам постоянного заместителя министра Ву Мань Ха, политика освобождения от платы за больничные услуги является не только финансовым решением для здравоохранения, но и имеет огромное социальное и гуманитарное значение: снижение бремени расходов для людей, особенно для бедных и уязвимых групп; повышение справедливости в доступе к медицинским услугам, гарантия того, что «никто не останется позади»; повышение качества медицинской помощи, поскольку при устранении финансовых барьеров пациенты будут проходить обследование и лечение быстрее и эффективнее; содействие совершенствованию системы здравоохранения в устойчивом направлении, снижение риска того, что люди будут откладывать или отказываться от лечения из-за расходов.

В настоящее время многие страны мира внедрили политику бесплатного здравоохранения или всеобщего медицинского страхования и добились положительных результатов: снижения уровня медицинской бедности, расширения доступа к услугам, эффективного контроля заболеваний и снижения затрат на позднее лечение.

«Это опыт, на который Вьетнаму стоит опираться, чтобы создать модель, соответствующую условиям развития, ресурсам и структуре национальной системы здравоохранения», — сообщил заместитель министра Ву Мань Ха.

Однако эта политика должна по-прежнему базироваться на системе медицинского страхования, получать поддержку из государственного бюджета и реализовываться в соответствии с дорожной картой. Государственный бюджет и фонд медицинского страхования будут покрывать основные и необходимые медицинские расходы, минимизируя финансовую нагрузку на население, прежде всего, на получателей социальной помощи, малообеспеченных, малообеспеченных граждан и некоторые другие приоритетные группы.

За медицинские услуги по требованию, превышающие базовый уровень, пациентам все равно придется платить часть в целях повышения осведомленности о разумном использовании услуг и экономии средств.

Поэтому политика бесплатного пребывания в больнице должна быть тесно связана с всеобщим медицинским страхованием, при котором все участвуют в медицинском страховании, разделяя риски, при этом обеспеченные заботятся о бедных, здоровые помогают слабым; наряду с поддержкой из государственного бюджета и общественных ресурсов, чтобы пациентам не приходилось нести дополнительные расходы, когда они, к сожалению, больны.

Внедрить базовые пакеты медицинских услуг в соответствии с дорожной картой

По словам г-жи Чан Тхи Транг, директора Департамента медицинского страхования Министерства здравоохранения, в настоящее время бремя медицинских расходов очень велико: по оценкам, около 40% расходов граждане оплачивают самостоятельно. Общая сумма, которую Фонд медицинского страхования не выплатил, оценивается примерно в 24 800 миллиардов донгов в год.

Ставка взносов на медицинское страхование по-прежнему низкая и составляет 4,5% от заработной платы/базового уровня, используемого в качестве основы для расчета взносов. Что касается сферы действия политики «бесплатного больничного обслуживания», цель заключается в том, чтобы охватить всех людей медицинским страхованием, постепенно снижая и продвигаясь к полной отмене ставки доплаты.

«Что касается базового пакета медицинских услуг в рамках бесплатного медицинского обслуживания, мы определим перечень услуг, заболеваний, лекарств и медицинского оборудования. Охватим распространённые заболевания, отдав приоритет необходимым заболеваниям, постепенно расширяя охват в соответствии с профессиональными потребностями, соответствующими возможностям государственного бюджета, Фонда медицинского страхования, и объединим усилия с социальной мобилизацией. Одновременно с этим установим максимальную стоимость одного медицинского обследования и лечения», — сказала г-жа Транг.

В частности, средняя стоимость стационарного/амбулаторного медицинского обследования и лечения по стране корректируется ежегодно или периодически, за исключением некоторых заболеваний и методов с высокой стоимостью.

В ближайшем будущем планируется его применение в учреждениях первичной и промежуточной медицинской помощи, государственных и частных медицинских учреждениях.

«Реализация будет осуществляться в соответствии с дорожной картой, приоритетными направлениями, уровнем взносов, балансирующими возможностями Фонда медицинского страхования и социально-экономическими условиями в каждый период».

Что касается источников финансирования, оно будет основано на бюджете медицинского страхования, фонде профилактики заболеваний и социальной мобилизации. В частности, в соответствии с дорожной картой на 2027–2030 годы ожидается увеличение бюджетных расходов и взносов на медицинское страхование. Государственный бюджет будет поддерживать взносы на медицинское страхование по приоритетным направлениям.

Используя Фонд профилактики заболеваний, одновременно диверсифицируя источники финансирования, такие как дополнительное медицинское страхование, коммерческое медицинское страхование, программы поддержки пациентов; новые источники финансирования за счет налогов на продукцию, влияющую на здоровье.

Согласно этому предложению, в период 2026–2026 годов основное внимание будет уделяться повышению ставок и уровня оплаты. С 2026 года гражданам будут предоставляться периодические медицинские осмотры или бесплатные скрининги не реже одного раза в год в соответствии с приоритетными группами и дорожными картами; будет организована координация периодических медицинских осмотров, бесплатных скринингов, медицинских осмотров студентов, профессиональных медицинских осмотров, медицинских осмотров работающих в соответствии с нормативными актами, а также медицинского обследования и лечения по линии медицинского страхования для обеспечения бесплатных медицинских осмотров и завершения создания электронных медицинских книжек для всех граждан.

Приоритетными группами с 2026 года, участниками медицинского страхования станут лица из малообеспеченных домохозяйств, пожилые люди в возрасте 75 лет и старше, получающие социальные пенсионные выплаты, которые будут иметь право на 100% расходов на медицинское обследование и лечение в рамках льгот по медицинскому страхованию.

Повысить ставку и уровень оплаты медицинского страхования за лекарства, медицинское оборудование и технические услуги.

Одновременно с этим увеличить с 2027 года взносы на медицинское страхование (примерно на 5,1%), бюджетные отчисления и взносы на поддержку получателей социальной политики.

К периоду 2028–2030 гг. поставлена ​​цель сократить расходы наличными до уровня ниже 30%; продолжить повышение ставки и уровня выплат по медицинскому страхованию за лекарства, медицинское оборудование и технические услуги; провести пилотный скрининг на 2–3 заболевания с минимальными затратами; оплатить услуги по профилактике заболеваний из фонда медицинского страхования; расширить охват населения медицинским страхованием до более чем 95%; увеличить взносы в медицинское страхование с 2030 г. до 5,4% и запустить пилотный проект по дополнительному медицинскому страхованию, диверсифицировать пакеты медицинского страхования...

После 2030 года будет обеспечено всеобщее медицинское страхование, а скрининг на 3–5 заболеваний будет расширен экономически эффективными темпами.

Бесплатная госпитализация для всех в рамках базовых пакетов услуг, расширенная в соответствии с дорожной картой и ресурсами; увеличение ставки взносов на медицинское страхование с 2032 года до 6%.

Совершенствование сети здравоохранения на низовом уровне и интеллектуальной, многоуровневой, многопрофильной системы оплаты медицинского страхования.

(TTXVN/Вьетнам+)

Источник: https://www.vietnamplus.vn/xay-dung-goi-dich-vu-y-te-co-ban-thuoc-pham-vi-mien-phi-post1080378.vnp