Тяжелые осложнения наследственного атопического дерматита у детей

Обострение экземы при употреблении яиц и креветок

В больницу общего профиля Там Ань в городе Хошимин недавно поступила девочка по имени ТМА (9 месяцев, из Лонг Ан ), которая поступила на обследование с жалобами на красную сыпь, шелушение, зуд и плач на щеках, шее, груди и руках.

Даже на красных пятнах на щеках малыша появились трещины, из которых сочилась жёлтая жидкость – признак кожной инфекции. Мама ребёнка сказала, что подобное случалось с ним уже несколько раз. Семья отвезла малыша в больницу, где ему поставили диагноз «дерматит». Лечение помогло, но каждые 1-2 месяца у ребёнка случались рецидивы.

Состояние атопического дерматита у ребенка до лечения. (Фото: Больница общего профиля Тамань).

После осмотра доктор Куач Тхи Бич Ван, дерматолог и специалист по коже, поставил ребёнку диагноз «атопический дерматит» (инфицирование другими бактериями или вирусами). Пациенту назначили пероральные антибиотики и местные препараты, а также наносили увлажняющий крем на всё тело.

Чтобы предотвратить рецидив заболевания, доктор Ван искал провоцирующий фактор у ребёнка. Проанализировав информацию, врач пришел к выводу, что ребёнок, скорее всего, унаследовал заболевание от матери. Г-жа НТКЛ: у матери ребёнка сухая кожа и в анамнезе атопический дерматит.

Кроме того, после каждого употребления ребенком детского питания, содержащего курицу, утку, креветки, крабовые яйца, или кормления ребенка грудью, ребенок снова заболевает. С этого момента врач распорядился прекратить добавление этих двух продуктов в детское питание, и мать также воздерживалась от них до полного прекращения грудного вскармливания. Одновременно с этим ребенку ежедневно наносят увлажняющий крем, способствующий восстановлению защитного барьера кожи.

Генетический атопический дерматит может вызвать серьезные осложнения

Атопический дерматит, или атопическая экзема, молочная экзема, молочный лишай – распространённое заболевание кожи в любом возрасте, чаще всего встречающееся у детей. Заболевание может протекать в хронической форме, не поддаётся полному лечению и легко рецидивирует. Каждый месяц в больницу общего профиля Тамань в Хошимине поступают десятки детей на обследование в связи с атопическим дерматитом различной степени тяжести.

Типичные признаки заболевания – сухая, слегка покрасневшая, шелушащаяся и зудящая кожа. В острой стадии на коже появляются волдыри, выделяется жидкость, корки, трещины, она кровоточит и сильно зудит. При инфицировании появляются пустулы. Дерматит может распространяться по всему телу, чаще всего на лице, шее, разгибательных поверхностях предплечий, голенях и в складках.

Предплечья и ноги — участки кожи, подверженные атопическому дерматиту. (Фото: Больница общего профиля Тамань).

Причины атопического дерматита обусловлены сложным взаимодействием генетических факторов, окружающей среды, барьерной функции кожи и иммунного ответа. Если у одного из родителей есть аллергическое заболевание, у ребёнка вероятность развития атопического дерматита выше, чем у других; если же оба родителя страдают этим заболеванием, риск развития атопического дерматита у ребёнка ещё больше возрастает.

Кроме того, снижение барьерной функции кожи и аномальный иммунный ответ, неспособный защитить кожу от внешних аллергенов, также являются основными факторами, провоцирующими возникновение и рецидив заболевания. К ним относятся: частая смена погоды, холод, сухость воздуха; воздух с большим количеством пыльцы, пыли и шерсти животных; косметические средства, такие как мыло, духи; продукты питания, такие как креветки, крабы, яйца, арахис и т. д.

В частности, если у ребёнка одновременно присутствует атопический дерматит и рана, поражённая золотистым стафилококком (вторичная инфекция), дерматит обостряется. Эта бактерия также вызывает аллергическую реакцию, которая приводит к развитию экземы, замыкая порочный круг.

«Иммунный барьер незрелый и несовершенный, количество бактерий золотистого стафилококка на коже увеличивается, а лекарства, которые можно использовать для детей, ограничены, в результате чего дети подвержены вспышкам заболеваний и протекают в более тяжелой форме, чем взрослые», — сказал доктор Ван.

Если не обнаружить заболевание на ранней стадии и не начать его правильно и своевременно лечить, оно будет прогрессировать в более тяжелой форме, вызывая осложнения со стороны кожи, такие как инфекции, грибковые инфекции, утолщение кожи, гиперпигментация, сильный зуд, вызывающий бессонницу, снижение концентрации и т. д. Хотя они не представляют угрозы для жизни, они существенно влияют на качество жизни и психологию пациента, поскольку влияют на эстетику и общение.

В другом случае кожа сильно зудела, сильно расчесывалась и шелушилась. (Фото: Больница общего профиля Тамань).

По словам доктора Вана, в настоящее время в мире не существует лекарства, способного полностью вылечить атопический дерматит. Методы лечения направлены на контроль и предотвращение вспышек заболевания и осложнений.

Помимо приема лекарств и избегания аллергенов, пациентам рекомендуется активно защищать кожу, регулярно нанося увлажняющий крем. Кроме того, пациентам следует соблюдать чистоту, особенно после обильного потоотделения, ограничить прием горячих ванн, носить свободную одежду, пить достаточное количество воды каждый день и поддерживать хорошее настроение.

Врачи рекомендуют родителям приводить детей с вышеперечисленными симптомами в больницы с дерматологическими отделениями, чтобы сократить время и стоимость лечения. «При хорошем контроле заболевания рецидивы атопического дерматита случаются очень редко, всего 1-2 раза в год, а при более лёгких симптомах — ещё реже», — сказал доктор Ван.

Ле Транг

Источник: https://www.congluan.vn/nhung-bien-chung-nang-ne-tu-viem-da-co-dia-di-truyen-o-tre-em-post275111.html