Легко упустить из виду признаки рака толстой кишки

Рак толстой кишки входит в шестерку наиболее распространенных видов рака во Вьетнаме. Заболеваемость растет, и болезнь поражает молодых людей, многие из которых испытывают тревожные симптомы, но игнорируют их и не обращаются за медицинской помощью. В частности, полипы толстой кишки являются предраковыми образованиями, но из-за отсутствия регулярных осмотров многие упускают возможность раннего лечения.

По данным Национального онкологического госпиталя, в последнее время в больницу поступило много пациентов с колоректальным раком для обследования и лечения. Многие из них имели ранние симптомы, но ошибочно полагали, что у них дизентерия, геморрой, расстройства пищеварения и т.д.

Типичный случай — г-н Н.Д.Д. (42 года, Ханой ), который обратился за обследованием в больницу К через месяц после того, как заметил кровь в стуле, сопровождающуюся нерегулярным стулом (запор или диарея). Гастроинтестинальная эндоскопия выявила большой полип прямой кишки, занимающий треть окружности, а биопсия подтвердила, что это рак прямой кишки.

Г-н Д. прошел полное обследование тела, которое не выявило отдаленных метастазов, а МРТ-сканирование показало, что опухоль прямой кишки находится на стадии cT3N0M0 (стадия 2).

Врач повторно осмотрел г-на Д. после операции.

По словам доцента Ким Ван Ву, заведующего отделением гастроинтестинальной хирургии 1, после консультации было проведено всестороннее обследование пациента, и было единогласно принято решение о проведении роботизированной операции по резекции прямой кишки, лимфаденэктомии и немедленному анастомозу с оптимизацией послеоперационного восстановления.

Другой случай касается г-на Нгуен Суан Л. (74 года), который был госпитализирован с типичными симптомами рака желудочно-кишечного тракта, такими как кровь в стуле и тупая боль в животе. У г-на Л. наблюдались симптомы крови в стуле, но он думал, что у него запор, поэтому не обращался за медицинской помощью.

В ходе осмотра и эндоскопии врачи больницы К обнаружили полипоподобную опухоль, занимающую половину окружности прямой кишки, в 6 см от анального края.

У него был диагностирован рак прямой кишки III стадии (3B), местно-распространенный, с признаками метастазирования в близлежащие лимфатические узлы. Ему была назначена роботизированная лапароскопическая резекция пораженного сегмента прямой кишки. Перед операцией он прошел предоперационную химиолучевую терапию в сочетании с облучением для уменьшения размера опухоли, что сделало последующую операцию более успешной и тщательной.

Врачи отделения гастроинтестинальной хирургии № 2 выбрали для г-на Л. метод резекции прямой кишки в сочетании с лимфаденэктомией с использованием роботизированной лапароскопической хирургии.

В настоящее время применение робототехники для лечения многих видов рака желудочно-кишечного тракта, таких как рак желудка, рак толстой кишки и рак прямой кишки, стало рутинной процедурой в больнице К и показало высокую эффективность лечения.

Хирург лечит пациента с раком прямой кишки.

Колоректальный рак — один из самых распространенных видов рака в мире . Согласно данным Globocan 2020 (Международного агентства по исследованию рака), колоректальный рак занимает 4-е место по заболеваемости (6%) и 5-е место по смертности (5,8%) от рака.

Во Вьетнаме рак толстой кишки входит в число шести наиболее распространенных видов рака. Заболеваемость растет; согласно статистике 2000 года, стандартизированный по возрасту показатель заболеваемости раком толстой кишки у мужчин и женщин составлял 11,4/100 000 и 8,3/100 000 соответственно. В 2020 году этот показатель значительно вырос до 19/100 000 и 14,5/100 000, и эти цифры не показывают признаков замедления.

По мнению врачей, рак толстой кишки тесно связан с диетой, богатой мясом и животными жирами. Продукты с высоким содержанием жира и животного мяса повышают уровень желчных кислот, изменяя и стимулируя рост бактерий в кишечнике, особенно анаэробных бактерий, таких как клостридии. Эти бактерии могут превращать желчные кислоты в метаболиты, которые могут влиять на размножение эпителиальных клеток кишечника.

Продукты, загрязненные канцерогенными химическими веществами, такими как бензопирен и нитрозамины, также потенциально могут вызывать рак. Низкое содержание клетчатки в рационе уменьшает объем кала и увеличивает время его пребывания в кишечнике, создавая условия для образования эндогенных канцерогенов и более длительного воздействия канцерогенов на слизистую оболочку кишечника. Диета с дефицитом витаминов А, В, С и Е, а также кальция, повышает риск развития рака.

Кроме того, предраковые поражения, такие как геморрагический колит и болезнь Крона: примерно 20-25% пациентов с геморрагическим колитом подвержены риску развития рака в течение более чем 10 лет.

Полипы толстой кишки являются предраковыми образованиями, и полипы размером более 2 см имеют более высокий риск перерождения в раковые клетки.

Генетические факторы играют значительную роль в патогенезе колоректального рака, включая онкогены и наследственные синдромы, такие как семейный аденоматозный полипоз и наследственный аденоматозный синдром колоректального рака.

Таким образом, ранняя диагностика и лечение рака желудочно-кишечного тракта имеют большое значение для поддержки лечения, что приводит к лучшим результатам и упрощает протоколы лечения для пациентов, особенно пожилых людей.

По словам врачей, к признакам рака прямой кишки относятся: нарушение работы кишечника, например, изменение характера стула, изменение времени дефекации и увеличение количества опорожнений кишечника от нескольких до десятков раз в день (это ранний предупреждающий признак рака, но его часто упускают из виду); кровь в слизи в стуле; боль внизу живота, позывы к дефекации, ощущение неполного опорожнения кишечника; диарейный синдром, часто наблюдаемый при раке правой ободочной кишки, в то время как запорно-обструктивный синдром наблюдается при раке левой ободочной кишки; изменения консистенции стула, анемия, потеря веса и слабость.

При появлении этих симптомов следует обратиться в медицинское учреждение для обследования и колоноскопии, чтобы выявить заболевание на ранней стадии и обеспечить более эффективное лечение.

Тран Ханг

Источник: https://cand.vn/nhung-dau-hieu-de-bi-bo-qua-cua-ung-thu-dai-truc-trang-post812677.html