37-летняя пациентка из Хошимина , много лет страдавшая бесплодием, была госпитализирована с тяжёлым полиорганным поражением и узнала о своей беременности только на 25-й неделе. Врачи приложили все усилия, чтобы спасти жизнь матери и ребёнка.
Женщина была замужем более 10 лет и лечилась от бесплодия во многих больницах, но не могла забеременеть. Примерно в апреле она почувствовала, что её лицо, конечности и всё тело стали отёкать, и ежедневная работа стала для неё невыносимой. Через месяц она обратилась в Народную больницу Джиа Динь за неотложной помощью из-за сильного затруднения дыхания и вынуждена была сидеть всю ночь.
Врачи обнаружили у пациентки беременность сроком около 25 недель, злокачественную гипертонию, острый отёк лёгких и множественное поражение органов, включая печень, почки и сердце. Пациентка заявила, что, поскольку много лет безуспешно лечилась от бесплодия, она не думала о возможности беременности.
Понимая, что беременность сопряжена с высоким риском как для матери, так и для ребенка, и что это был драгоценный ребенок для пары после долгого ожидания, врачи консультировались со многими специалистами, чтобы найти решение, пытаясь спасти и мать, и ребенка.
Доктор Джанг Минь Нхат, заведующий отделением сердечно-сосудистой реанимации, отметил, что решение спасти и мать, и ребёнка было невероятно сложным. Кардиологи, нефрологи и акушеры работали сообща, чтобы всесторонне контролировать риски и неблагоприятные события беременности.
Команда должна стабилизировать артериальное давление, обеспечивая непрерывную фильтрацию крови в течение двух циклов для лечения почечной недостаточности и стабилизации повреждения сердечной мышцы. В то же время акушер должен постоянно следить за состоянием плода. «Все вышеперечисленные факторы должны соблюдаться постоянно, иначе это приведёт к перегрузке кровообращения, что поставит под угрозу жизнь как матери, так и ребёнка», — сказал доктор Нхат.
Беременные женщины проходят лечение в больнице. Фото: предоставлено больницей.
После недели интенсивного лечения артериальное давление пациентки стабилизировалось. К счастью, поражение печени и миокарда значительно восстановилось, а состояние плода стабилизировалось. Однако тяжёлое поражение почек удалось восстановить лишь частично. Пациентка была выписана из больницы на 27-й неделе беременности и наблюдалась амбулаторно в соответствии с протоколом ведения беременности высокого риска.
По мере стабилизации состояния матери ребёнок продолжал нормально развиваться в матке. К 32-й неделе беременности артериальное давление пациентки стало трудно контролироваться, оно стало устойчивым ко всем гипотензивным препаратам, которые можно было использовать во время беременности, а поражение почек вновь быстро усугубилось.
Врач определил, что беременность достигла определённой стадии, и шансы ребёнка на выживание после рождения высоки. Эксперты согласились на прерывание беременности для стабилизации ухудшающегося состояния матери. Вечером 22 июня девочка родилась здоровой.
О ребёнке заботятся после рождения. Фото: предоставлено больницей.
В настоящее время мать находится в реанимации после родов, а ребёнок находится под наблюдением в неонатальном отделении. Ожидается, что мать и ребёнок будут выписаны в ближайшие дни.
Ле Фыонг
Ссылка на источник
Комментарий (0)