Редкая двойная операция: кесарево сечение на 37-й неделе в сочетании с аппендэктомией

DNO - Врачи больницы Hoan My Da Nang только что успешно провели двойную операцию: кесарево сечение и аппендэктомию женщине на 37-й неделе беременности, обеспечив безопасность матери и ребенка.

Врачи провели двойную операцию: кесарево сечение, совмещенное с аппендэктомией.

Ранее беременная женщина НЛТ (30 лет) находилась на 37-й неделе беременности и была госпитализирована с жалобами на тупые боли в эпигастральной области. Первичные клинические и лабораторные исследования не позволили точно установить причину.

После консультации врач решил провести магнитно-резонансную томографию (МРТ) — безопасный метод во время беременности — и обнаружил острый аппендицит с признаками гноя, отека и инфильтрации окружающих тканей.

Врачи решили провести магнитно-резонансную томографию (МРТ) и обнаружили острый аппендицит, заполненный жидкостью просвет, отек и окружающую инфильтрацию.

Доктор Нгуен Дык Зунг, специалист отделения гастроэнтерологии, отметил: «У беременных женщин, особенно в последние 3 месяца, положение аппендикса может меняться из-за крупного развития плода. Матка сдавливает и смещает органы брюшной полости, включая аппендикс, в верхнюю часть живота. В норме аппендикс располагается в правой части нижней части живота. Диагностику на этом сроке легко спутать с распространёнными заболеваниями органов пищеварения. Клинический опыт и использование соответствующих диагностических инструментов играют ключевую роль в точном выявлении заболеваний пациента».

Во время оказания неотложной помощи, при мониторинге состояния аппендицита, на фетальной карте сердца одновременно зафиксированы признаки преждевременных родов: 2 сильные сокращения матки за 10 минут, раскрытие шейки матки на 1 см.

Учитывая риск развития аппендицита и прорыва гноя, который может произойти в любой момент, междисциплинарная консультация (включая акушеров, гастроэнтерологов и специалистов диагностической визуализации) приняла решение провести кесарево сечение в сочетании с аппендэктомией.

Операция проводилась одновременно двумя бригадами. Через 45 минут родился здоровый плод весом 2,7 кг; гнойный аппендикс с многочисленными псевдомембранами был оперативно удалён, послеоперационных инфекционных осложнений не выявлено. Состояние матери и ребёнка стабильное, выписка возможна через 3 суток.

По словам доктора Хо Туена, магистра наук, работающего на кафедре акушерства и гинекологии, аппендицит у беременных — редкое хирургическое заболевание, встречающееся примерно в 1/2000 случаев, преимущественно во втором и третьем триместрах. В связи с анатомическими изменениями во время беременности признаки аппендицита часто слабо выражены и могут быть маскированы общими симптомами в послеродовом периоде, что делает пациентку легко субъективной, что приводит к множеству опасных осложнений, таких как перитонит, аппендикулярный абсцесс и т. д.

Врачи рекомендуют беременным женщинам воздержаться от самоконтроля в домашних условиях при появлении болей в животе, особенно локальных, тупых, в правой части живота или эпигастральной области, не проходящих после отдыха. Раннее и полное обследование позволяет своевременно выявить потенциальные опасные причины.

Источник: https://baodanang.vn/phau-thuat-kep-hiem-gap-mo-lay-thai-37-tuan-ket-hop-cat-ruot-thua-viem-3265109.html