Могут ли полипы в носу исчезнуть сами по себе?

У меня уже два месяца заложен нос и болит голова, а компьютерная томография выявила полипы в носу. Пройдёт ли это само собой, и какое лечение необходимо? (Куок Кхань, Хошимин)

Отвечать:

Носовые полипы — это доброкачественные опухоли в носовой полости, поражающие примерно 1-4% населения, при этом частота их возникновения увеличивается с возрастом.

Полипы возникают в результате воспалительной дегенерации слизистой оболочки носа и пазух, часто встречающейся у пациентов с аллергическим ринитом, острыми и хроническими инфекциями, муковисцидозом и др. Эти состояния вызывают длительный отек, воспаление и повреждение слизистой оболочки носа и пазух, что приводит к дегенерации и образованию полипов. Приблизительно у 30% пациентов с полипами в носу выявляются аллергены (пыльца, пыль, шерсть животных и др.).

Полипы могут образовываться в структурах носовых пазух, чаще всего в носовых проходах, ведущих в носовую полость, а также в верхней, средней и нижней носовых раковинах. Это состояние увеличивает секрецию слизи и вызывает заложенность, приводя к заложенности носа, боли в лице и снижению или потере обоняния. Симптомы схожи с симптомами синусита или обычной простуды, что затрудняет их дифференциацию. Однако симптомы простуды обычно проходят через 1-2 недели, в то время как симптомы полипов сохраняются.

Обычная эндоскопия носа позволяет обнаружить полипы. Однако, если полипы расположены глубоко в пазухах или если врач подозревает наличие большого, диффузного полипа с обеих сторон, пациенту может быть назначена компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) для определения степени распространения и планирования лечения, если это необходимо. Эти методы также помогают врачам отличить их от других опухолеподобных образований в области носа и пазух.

Носовые полипы не исчезают сами по себе без лечения. Со временем полипы могут увеличиваться в размерах и вызывать осложнения для здоровья.

При постоянной заложенности носа и потере обоняния следует обратиться к ЛОР-врачу и следовать назначенному им плану лечения. Методы лечения зависят от тяжести полипов в носу и общего состояния здоровья пациента. Обычно пациентам назначают медикаментозное лечение; если это неэффективно, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Лекарственные препараты, такие как кортикостероидные спреи или препараты для приема внутрь, а также антигистаминные средства, могут помочь уменьшить симптомы со стороны носа и пазух, а также уменьшить размер небольших полипов. Однако в случаях с крупными полипами, полипами, вызывающими обструкцию дыхательных путей, синуситом или полипами с одной стороны, которые могут маскировать доброкачественные или злокачественные опухоли, часто требуется хирургическое вмешательство.

Простая операция по удалению полипов в носу обычно проводится с использованием микродебридера или, чаще всего, эндоскопической хирургии. Эндоскопическое удаление полипов не только удаляет сами полипы, но и расширяет воспаленные и заблокированные отверстия пазух.

Эндоскопы и эндоскопические инструменты позволяют хирургам осматривать пазухи носа с помощью увеличительной камеры и проводить процедуры в труднодоступных местах. После операции у пациентов улучшается отток слизи из носа и пазух, не образуются рубцы, а также проводится лечение для уменьшения воспаления с помощью назальных спреев, антигистаминных препаратов и ежедневного промывания носа физиологическим раствором.

Для профилактики заболевания следует уделять внимание увлажнению воздуха в доме, контролировать сезонную аллергию, поддерживать чистоту в доме, избегать дыма, пыли и холода, а также раздражающих веществ, таких как алкоголь, пиво и табак. Для предотвращения повторного появления полипов необходимо ежегодно посещать ЛОР-врача для осмотра носовых пазух.

Магистр наук, врач-специалист II категории Тран Тхи Тхуй Ханг
Заведующий отделением отоларингологии, Главная больница Там Ань, Хошимин

Здесь читатели могут задавать врачам вопросы о заболеваниях уха, носа и горла.

Ссылка на источник