Могут ли носовые полипы исчезнуть сами по себе?

У меня уже два месяца заложен нос и головные боли. КТ показала полипы в носу. Пройдёт ли эта болезнь сама собой? Как её лечить? (Куоккхань, Хошимин)

Отвечать:

Носовые полипы — доброкачественные опухоли в полости носа, которые встречаются примерно у 1–4% населения, и их частота увеличивается с возрастом.

Полипы возникают в результате дегенеративного воспаления слизистой оболочки носа, часто встречающегося у пациентов с аллергическим ринитом, острыми и хроническими инфекциями, муковисцидозом... Эти заболевания вызывают отёк, воспаление и повреждение слизистой оболочки носа, что со временем приводит к её дегенерации и образованию полипов. Примерно у 30% пациентов с полипами носа результаты тестов на аллергены (пыльца, пыль, шерсть животных и т.д.) оказываются положительными.

Полипы могут образовываться в структурах носа и околоносовых пазухах, чаще всего в пазухах, сообщающихся с носовой полостью, – верхних, средних и нижних носовых раковинах. Заболевание усиливает секрецию и заложенность носа, вызывая заложенность носа, боль в лице, а также снижение или потерю обоняния. Симптомы похожи на синусит или грипп, поэтому его трудно распознать. Однако симптомы гриппа обычно проходят через 1-2 недели, в то время как симптомы полипов сохраняются дольше.

Обычная эндоскопия носа позволяет обнаружить полипы. Однако, если полипы расположены глубоко в пазухах носа или врач подозревает, что они большие и распространяются по обеим сторонам носа, пациенту может быть назначена компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) для определения степени поражения и при необходимости составления плана лечения. Эти методы также помогают врачу отличить их от других опухолевидных образований в области носовых пазух.

Носовые полипы не проходят сами по себе без лечения. Со временем полипы могут увеличиваться в размерах и вызывать проблемы со здоровьем.

Если у вас длительное время наблюдаются симптомы заложенности носа и потеря обоняния, следует обратиться к ЛОР-врачу и следовать его рекомендациям. Методы лечения зависят от степени распространения носовых полипов и состояния здоровья. Пациентам часто назначают медикаментозную терапию, а при отсутствии эффекта — хирургическое вмешательство.

Такие препараты, как кортикостероидные спреи или пероральные противоаллергические препараты, помогают уменьшить симптомы синусита и уменьшить небольшие полипы. В случае крупных полипов, полипов, вызывающих обструкцию дыхательных путей, синусита и односторонних полипов, которые могут скрывать доброкачественные или злокачественные опухоли, часто требуется хирургическое вмешательство.

Простая полипэктомия носа обычно выполняется с помощью микродебридера или, чаще всего, эндоскопическим методом. Эндоскопическая полипэктомия не только удаляет полипы, но и расширяет заблокированные просветы пазух.

Эндоскопы и эндоскопические инструменты позволяют хирургу осматривать пазухи носа с помощью увеличительной камеры и проводить операции в труднодоступных местах. После операции у пациента улучшается кровообращение в пазухах, отсутствуют внешние рубцы, назначаются противовоспалительные назальные спреи, противоаллергические препараты и ежедневное промывание носа физиологическим раствором.

Для профилактики заболевания следует уделять внимание увлажнению воздуха в доме, борьбе с сезонной аллергией, уборке, избеганию курения, пыли, холода и употребления стимуляторов, таких как алкоголь, пиво и сигареты. Регулярно посещайте ЛОР-врача для осмотра придаточных пазух носа, чтобы предотвратить рецидив полипов.

MSc.BSCKII Тран Тхи Туй Ханг
Заведующий ЛОР-отделением, больница общего профиля Тамань, Хошимин

Читатели задают здесь вопросы о заболеваниях уха, горла и носа, чтобы врачи могли на них ответить.

Ссылка на источник