Печеночный сосальщик размером 20 мм, живущий в желчном протоке 29-летней девушки

Г-жа HNX (29 лет, из Тэйниня ) в последнее время часто испытывала продолжительные боли в правом подреберье. Когда боли усилились, она обратилась в больницу на обследование. Врач обнаружил инфекцию желчных путей и наличие печеночных сосальщиков в общем желчном протоке.

В отделении общей хирургии больницы общего профиля Сюэнь А (Хошимин) врачи провели обследование и назначили параклинические исследования. В ходе междисциплинарной консультации у г-жи С. был диагностирован билиарный холангиопанкреатит, предположительно вызванный камнями в терминальном отделе общего желчного протока, и пациентке была назначена эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ).

16 ноября доктор Нгуен Динь Тунг (заместитель заведующего отделением эндоскопии больницы общего профиля Сюен А) сообщил, что во время эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии, проводимой под контролем С-дуги, общий желчный проток пациента был расширен примерно на 10 мм, на конце которого находился небольшой баллон, не впитывающий лекарство. После этого врачи рассекли фатеров сосочек и с помощью баллона извлекли из тела пациента печеночную двуустку размером около 20 мм. Образец двуустки был исследован и идентифицирован как крупный печеночный двуустку.

Операция прошла благополучно, и пациент был переведен в отделение общей хирургии для дальнейшего лечения инфекции и специфической терапии против печеночных сосальщиков. Через 3 дня лечения состояние пациента стабилизировалось, и он был выписан.

Изображение печеночного сосальщика во время эндоскопии

По словам доктора Туна, печеночные сосальщики поддаются эффективному лечению, снижая риск серьёзных осложнений при раннем выявлении и начале лечения. Обычно пациентам назначают противопаразитарные препараты в зависимости от вида сосальщика. В случае пациента X сосальщик проник в желчный проток и достиг больших размеров, вызвав серьёзные осложнения, поэтому эндоскопическое удаление сосальщика поможет добиться максимально быстрых и точных результатов.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХП) — это современный эндоскопический метод, позволяющий обследовать, исследовать и лечить заболевания желчных протоков, желчного пузыря и протоков поджелудочной железы. Применение метода ЭРХП в диагностике и лечении позволяет пациентам избежать хирургического вмешательства, поскольку он менее инвазивный, снижает риск осложнений, экономит средства и обеспечивает быстрое восстановление.

Некоторые распространенные симптомы у людей, инфицированных печеночными сосальщиками

Доктор Тун сообщил, что фасциолёз вызывается большой печёночной двуусткой (Fasciola hepatica или Fasciola gigantica). Эта двуустка паразитирует преимущественно у травоядных животных, таких как коровы, буйволы и др. Попадая в организм человека, фасциолёз чаще всего паразитирует в желчных протоках, в некоторых случаях – в мышцах, под кожей, брюшине и т. д.

Крупные печеночные сосальщики, паразитирующие в желчных протоках, разрушают печеночную ткань, вызывая её повреждения. В частности, печеночные сосальщики, если их вовремя не обнаружить и не лечить, могут вызвать абсцесс печени, холангит, холестаз и даже рак желчных протоков.

К некоторым распространенным симптомам у людей, инфицированных печеночными сосальщиками, на которые следует обратить внимание, относятся тупая боль в животе (расположение печени), боль, распространяющаяся на спину или эпигастральную область; вздутие живота, тошнота; расстройства пищеварения, бледность кожи, желтуха, крапивница; жидкость в брюшной полости; усталость, потеря аппетита, потеря веса...

В связи с вышеописанным случаем доктор Тун рекомендует употреблять приготовленную пищу и пить кипяченую воду, а также проводить дегельминтизацию каждые 6 месяцев. Особенно жителям зон повышенного риска (речных районов, животноводству и сельскому хозяйству) следует регулярно проходить медицинские осмотры и сдавать анализы на паразитов для профилактики и своевременного выявления печеночных сосальщиков и других паразитов.

Источник: https://thanhnien.vn/san-la-gan-20-mm-song-trong-ong-mat-chu-co-gai-29-tuoi-185241116103602514.htm