Биопсия печени помогает диагностировать и оценить поражения неизвестной причины, классифицируя их как доброкачественные или злокачественные.
Доктор Ву Труонг Кхань, глава отделения гастроэнтерологии больницы общего профиля Тамань в Ханое , сказал, что биопсия печени проводится для диагностики проблем с печенью, при которых невозможно точно определить причину или является ли поражение доброкачественным или злокачественным с помощью анализов крови и методов визуализационной диагностики...
Биопсия печени помогает определить тяжесть заболевания (стадию) и скорость его прогрессирования (классификацию), что позволяет разработать план лечения с учётом типа, стадии, степени злокачественности и прогнозируемого исхода лечения (прогноза). Биопсия печени может быть проведена при наличии опухоли в печени.
По словам доктора Ханя, неинвазивные методы, такие как ультразвук и измерение эластичности печени, достигли значительного прогресса, но биопсия по-прежнему остается «золотым» стандартом для диагностики и дифференциации многих заболеваний печени, таких как жировая болезнь печени, хронический гепатит, цирроз, рак печени...
Этот метод помогает врачу выделить конкретные причины или типы заболеваний, таких как алкогольная болезнь печени, аутоиммунный гепатит, гепатоцеллюлярная карцинома, лимфома Ходжкина, первичный билиарный холангит, токсический гепатит, вирусный гепатит В или С.
Существует множество показаний к биопсии печени, которые делятся на три основные категории:
Диагностика: Биопсия печени важна в случаях затруднений при постановке диагноза. Например, для дифференциальной диагностики аутоиммунного гепатита с неалкогольным стеатогепатитом у пациентов с ожирением, имеющим отклонения в результатах печеночных тестов и положительные аутоиммунные серологические реакции.
Биопсия печени полезна при наличии сопутствующих синдромов, таких как аутоиммунный гепатит и первичный билиарный холангит. Биопсия печени также используется для оценки отклонений в функциональных пробах печени вскоре после трансплантации. В случаях, когда невозможно дифференцировать холангиокарциному от гепатоцеллюлярной карциномы, может быть проведена биопсия печени.
Прогноз: Биопсия печени может быть использована в качестве прогностического инструмента при ряде заболеваний, включая неалкогольную жировую болезнь печени с прогрессированием в цирроз, гемохроматоз и вирусный гепатит.
Лечение: Биопсия печени важна для людей с аутоиммунным гепатитом, которые проходят лечение стероидами и иммуномодуляторами.
Доктор Ву Труонг Кхань осматривает пациента. Фото: предоставлено больницей.
В настоящее время широко используются три вида биопсии печени: чрескожная биопсия под ультразвуковым контролем. Процесс биопсии занимает всего несколько десятков секунд, поскольку игла быстро входит в печень и выходит из неё.
Внутривенная биопсия : врач наносит обезболивающее средство на боковую поверхность шеи пациента. Затем делается небольшой надрез, через который в шейную вену и вену над печенью вводится гибкая пластиковая трубка. Врач проводит через трубку биопсийную иглу для забора одного или нескольких образцов печени. Эта процедура безопасна даже при нарушении свёртываемости печени.
Во время лапароскопической биопсии пациенту дается общий наркоз. Врач делает один или несколько небольших разрезов в брюшной полости пациента, вводя через них специальные инструменты для взятия образцов ткани с помощью небольшой камеры. После удаления инструментов и образцов ткани печени разрезы зашиваются. Этот метод редко применяется самостоятельно, но часто сочетается с биопсией печени во время лапароскопической операции.
Доктор Кхань добавил, что после взятия образца ткани печени исследуют патологи. На основании размера и формы печёночных клеток, а также других факторов биопсия может указать причину поражения печени – доброкачественное или злокачественное.
Изумруд
| Читатели задают здесь вопросы о заболеваниях органов пищеварения, на которые врачи могут ответить. |
Ссылка на источник
Комментарий (0)