Какие продукты следует включить в рацион людей с почечной недостаточностью 5-й стадии?

Недавно у меня диагностировали хроническую болезнь почек 5 стадии, но диализ я еще не начала. Также у меня давно диагностирован диабет и высокое кровяное давление (скорость клубочковой фильтрации = 10). На каких продуктах и питательных веществах мне следует сосредоточиться при составлении рациона? Нужно ли мне заниматься спортом, чтобы ускорить выздоровление от хронической болезни почек? Если да, то какие упражнения подойдут? Пожалуйста, посоветуйте!

Báo Đồng Nai•17/07/2025

(Г-жа Фан Йен, 56 лет, проживает в коммуне Транг Бом)

Врач ответил:

Здравствуйте, сэр!

Хроническая болезнь почек 5-й стадии, также известная как терминальная стадия почечной недостаточности (скорость клубочковой фильтрации ≤ 15 мл/мин/1,73 м² — у вас она составляет 10 мл/мин/1,73 м²), — это тяжелая стадия, при которой в организме накапливаются токсины, наблюдаются электролитные и метаболические нарушения, а также повышается риск недоедания и усталости.

Сейчас крайне важно немедленно обратиться к нефрологу, чтобы обсудить план лечения, включающий заместительную почечную терапию, такую как перитонеальный диализ, гемодиализ или трансплантацию почки.

Кроме того, необходимо тщательно контролировать артериальное давление и уровень сахара в крови, а также регулярно проходить обследования для выявления ранних осложнений почечной недостаточности. На этом этапе подходящая диета и режим физических упражнений часто оказываются не очень эффективными, но они могут замедлить прогрессирование серьезных осложнений, вызванных почечной недостаточностью.

Здоровое питание не должно состоять из чрезмерного количества одного вида продуктов, а должно быть разнообразным. Следует помнить о нескольких важных моментах:

Вам следует употреблять в пищу продукты с низким содержанием белка, но высоким содержанием энергии, такие как яичные белки, нежирное мясо, рыба и молочные продукты с низким содержанием белка.
Вам следует употреблять в пищу много полезных жиров, таких как оливковое масло, кунжутное масло и растительное масло.
Важно сбалансировать потребление воды, чтобы избежать отеков и одышки.
Избегайте чрезмерного употребления фруктов и овощей из-за риска гиперкалиемии (повышенного уровня калия в крови).
Следует избегать употребления продуктов с высоким содержанием соли, переработанных продуктов и продуктов неизвестного происхождения.

Пациентам с хронической болезнью почек 5-й стадии по-прежнему рекомендуется заниматься физическими упражнениями, выбирая подходящие для их организма упражнения и уровни интенсивности, избегая чрезмерной нагрузки. К числу подходящих упражнений относятся: легкая растяжка, йога, медленная ходьба в течение 15-30 минут в день (разбивая ее на более короткие отрезки, если устали), или просто растяжка и сгибание рук и ног в постели, если чувствуете слабость...

Для получения соответствующей консультации и лечения вы можете обратиться в нефрологическое отделение больницы общего профиля Донг Най .

Здравствуйте, сэр!

Доктор Данг Хоанг Хай, специалист 1-го уровня.

Отделение гемодиализа и искусственной почки, Главная больница Донг Най