После длительного лечения перфорированной барабанной перепонки, когда шум в ушах стал настолько сильным, что она не могла слышать громкие звуки, г-жа НТА (60 лет, жительница города Тху Дук, Хошимин) обратилась в больницу для проведения операции по восстановлению барабанной перепонки.
Перфорированная барабанная перепонка более 2 лет
Согласно анамнезу, более двух лет назад г-жа А. знала о наличии у неё перфорации барабанной перепонки, но не зашила её и не прошла лечение по назначению врача. В то же время, из-за преклонного возраста и повышенного артериального давления, она отказалась от операции.
В последние месяцы у нее усилился шум в ушах, особенно боль в ухе, невыносимая боль в ухе при прослушивании громких звуков, шум и выделения из ушей, поэтому она обратилась в ЛОР-центр больницы общего профиля Тамань в городе Хошимин для обследования и хотела запломбировать барабанную перепонку.
Эндоскопические хирурги зашивают барабанную перепонку пациента
Фото: BVCC
Врач-специалист CKI Pham Thi Phuong, ЛОР-центр, больница общего профиля Tam Anh, Хошимин, провёл клиническое обследование, эндоскопию ЛОР-органов и аудиометрию. У г-жи А. диагностирован средний отит, перфорация барабанной перепонки, потеря слуха. Ухо всё ещё воспалительное и выделяет жидкость, поэтому необходимо лечение и стабилизация состояния в течение 3-4 недель. Также необходимо стабилизировать артериальное давление, прежде чем врач сможет провести операцию на барабанной перепонке.
Доктор Фыонг объяснила, что при перфорации барабанной перепонки звук попадает непосредственно в среднее ухо, минуя процесс снижения интенсивности, что делает громкий звук более пронзительным и вызывает боль и дискомфорт. Кроме того, перфорация барабанной перепонки может привести к дисбалансу давления между наружным и средним ухом, что делает ухо легко раздражаемым громкими звуками. Это приводит к тому, что г-жа А. ощущает пронзительную боль и повышает чувствительность к громким звукам. Операция по установке ушной повязки помогает предотвратить повторные эпизоды среднего отита, вызывающего выделения из уха, боль в ухе и ломоту в ухе, одновременно защищая ухо от громких звуков.
После 3–4 недель лечения, назначенного доктором Фыонг, г-жа А. вернулась на осмотр. Инфекция уха и выделения из него исчезли, а артериальное давление стабилизировалось. Доктор Фыонг провел г-же А. операцию по наложению патча на барабанную перепонку, чтобы уменьшить шум в ушах, боль в ухе и восстановить слух. В то же время, если бы в случае г-жи А. не была наложена патча на барабанную перепонку, у неё развился бы хронический средний отит с перфорацией, рецидивирующий многократно, глубокая глухота и, возможно, впоследствии мастоидит.
Хирургическая бригада провела эндоскопическую тимпанопластику с использованием микрохирургического микроскопа и малоинвазивной эндоскопической системы, с минимальным кровотечением, что позволило ране быстро зажить. Процедура заняла около 60–90 минут. После операции г-же А. в ухо был введён мероцел (мягкий пенный материал) для фиксации, который был удалён через неделю. Г-жа А. была выписана из больницы через 2 дня после операции.
Доктор Фыонг сказал, что людям, которые только что перенесли операцию на ухе, следует избегать мест с повышенным уровнем шума, не лежать на боку и не надавливать на разрез, следить за тем, чтобы разрез был сухим, избегать плавания, сильного сморкания, избегать авиаперелетов, отдыхать и питаться полноценной пищей.
После операции могут возникнуть такие симптомы, как острая боль в ухе, чувство заложенности, звон в ушах, посторонние звуки и т. д. Однако эти симптомы обычно слабо выражены и постепенно исчезают примерно через 1–2 недели.
Не во всех случаях перфорации барабанной перепонки требуется хирургическое вмешательство.
По словам доктора Фыонг, не все случаи перфорации барабанной перепонки требуют хирургического вмешательства. В очень редких случаях небольшие перфорации барабанной перепонки могут зажить самостоятельно, без лечения. В зависимости от тяжести и длительности заболевания врач может назначить медикаментозное лечение или, при необходимости, хирургическое вмешательство. Особенно у пожилых людей и пациентов с сопутствующими заболеваниями, хирургическое вмешательство всегда тщательно рассматривается врачами.
В случаях, когда барабанная перепонка не заживает самостоятельно или перфорирована в результате повторного отита, врач проводит лечение инфекции для её стабилизации перед хирургическим вмешательством. Операция противопоказана при наличии у пациента злокачественной опухоли наружного уха или среднего отита с прогрессирующими внутричерепными осложнениями.
Источник: https://thanhnien.vn/thung-mang-nhi-co-tu-lanh-185240902154835449.htm
Комментарий (0)