Многие новорожденные умирают, ожидая трансплантации сердца. Фото: REUTERS
Хирурги Университета Дьюка в США реанимировали «мёртвое» сердце на операционном столе после того, как оно перестало биться более чем на пять минут. С согласия семьи донора хирурги оживили сердце на операционном столе с помощью генератора кислорода и центробежного насоса.
Затем орган был пересажен в грудную клетку трёхмесячного ребёнка, чтобы спасти его жизнь. Сейчас ребёнку шесть месяцев, и полученное им донорское сердце до сих пор функционирует нормально, признаков отторжения нет.
По данным издания Science Alert от 21 июля, эта история доказывает, что концепция «реанимации на операционном столе» эффективна в сохранении сердец для трансплантации, по крайней мере, у новорожденных.
Сегодня в США до 20% новорождённых, нуждающихся в пересадке сердца, умирают, ожидая органа. Большинство доноров должны быть признаны умершими до извлечения органов. Только 0,5% детских трансплантаций сердца проводятся после того, как сердце перестаёт биться и кровообращение прекращается.
Некоторые критики утверждают, что неэтично удалять дыхательную трубку у пациента на терминальной стадии, перезапускать сердце, а затем извлекать ее для трансплантации.
Они утверждают, что если сердце реанимировать в теле донора, это опровергнет определение циркуляторной смерти (состояния, при котором сердце перестает биться и кровообращение останавливается, что приводит к прекращению поступления кислорода и питательных веществ к органам тела).
Врачи Университета Дьюка утверждают, что проведение сердечной реанимации вне тела пациента, на операционном столе, уменьшит этические проблемы. Они также отмечают, что такой подход может увеличить количество донорских органов на 30%.
Тем временем у хирургов из Университета Вандербильта (США) появилась еще одна идея, как избежать наиболее распространенных этических проблем.
Вместо того, чтобы пытаться немедленно оживить донорское сердце, они сохранили его. Команда объясняет, что, пережав аорту и введя в неё охлаждающий раствор, им удалось успешно оживить три донорских сердца для трансплантации.
Перекрыв кровеносную систему сердца, команда изолировала свою работу от мозга донора, что часто вызывает этические проблемы во время реанимации.
«Наша технология заключается только в доставке насыщенного кислородом консервирующего раствора в сердце донора, без необходимости проведения сердечной реанимации и без необходимости системной или церебральной перфузии», — поясняет команда.
Метод показал хорошие послеоперационные результаты. Все три донорских сердца были успешно пересажены, сохранив здоровую функцию сердца. Команда считает, что этот метод имеет потенциал для широкого применения.
Исследования Университета Дьюка и Университета Вандербильта были опубликованы в журнале New England Journal of Medicine (NEJM).
АНХ ЧТ
Источник: https://tuoitre.vn/tim-ra-2-cach-moi-giup-hoi-suc-tim-ben-ngoai-co-the-20250722105912367.htm
Комментарий (0)