Жизнь возрождена за одну ночь благодаря донорской печени
Днем 23 июня в 108-й Центральный военный госпиталь поступило уведомление от Национального координационного центра по трансплантации органов о случае смерти мозга у пациента в госпитале E в результате дорожно-транспортного происшествия.
Семья пациента, превозмогая боль утраты, решила пожертвовать органы, чтобы спасти жизни других. Это благородный поступок, демонстрирующий сострадание и распространяющий послание гуманности в обществе.
Времени на централизованную консультацию не было. Вечером 23 июня, получив информацию о том, что есть орган, взятый у донора со смертью мозга, директор 108-го Центрального военного госпиталя срочно созвал подкомиссию по трансплантации печени для онлайн-консультации, срочно выполнив пересадку печени, чтобы спасти жизнь молодого солдата с раком печени.
Врачи проводят пациенту операцию по пересадке печени. (Фото: BVCC). |
Как только донорская печень была согласована, профессиональная команда отделения гепатобилиарной и панкреатической хирургии быстро идентифицировала реципиента трансплантата как военнослужащего 12-го армейского корпуса, страдающего мультифокальной гепатоцеллюлярной карциномой на фоне цирроза, вызванного гепатитом В, — опасного заболевания, при котором показана экстренная трансплантация печени.
Из-за необычных событий в процессе реанимации органов, возможность сохранить качество донорской печени до утра 24 июня очень затруднительна. Перед лицом экстренной ситуации, в тот же вечер генерал-майор, профессор, доктор Ле Ху Сон, директор больницы, решил созвать онлайн-заседание подкомитета по трансплантации печени для развертывания срочных шагов.
Доцент, доктор Ле Ван Тхань (исполняющий обязанности директора Института хирургии пищеварения, заведующий отделением хирургии печени и поджелудочной железы) возглавил бригаду по удалению печени в больнице E. Левая доля печени была пересажена ребенку в больницу Vinmec, а правая доля печени была доставлена в 108-й Центральный военный госпиталь в 2:00 утра 24 июня для трансплантации пациенту.
Команда по пересадке печени работала всю ночь. После 4 часов интенсивной операции трансплантация была успешно завершена. Пациент был в полном сознании после операции и был переведен в отделение хирургической реанимации и трансплантации органов для дальнейшего наблюдения и лечения.
Трансплантация печени — сложная крупная операция, требующая тщательной подготовки на каждом этапе: от оценки пригодности реципиента, планирования рисков до мобилизации многопрофильной команды для координации. Каждая деталь должна быть выполнена тщательно и точно.
Доктор Ву Нгок Туан (отделение гепатобилиарной и панкреатической хирургии) поделился, что каждый этап подготовки — это гонка со временем. Мы всегда осознаем, что любая ошибка — это ошибка донора. Поэтому все работают с наивысшим настроем и концентрацией.
После каждой успешной трансплантации есть глубокая благодарность донору и семье - людям, которые решили сеять надежду в моменты боли. Именно этот гуманный акт донорства органов дает шанс на жизнь тем, кто находится на грани жизни и смерти.
Генерал-майор, профессор, доктор Ле Ху Сонг, директор 108 Центрального военного госпиталя, эмоционально поделился тем, что трансплантация органов — это вопрос экспертизы, но донорство органов — это вопрос совести и человечности. Доноры органов с мертвым мозгом не только уходят из жизни, но и оставляют часть своего тела, чтобы продолжать жить и вносить вклад в тело другого человека. Мы хотели бы выразить нашу благодарность за этот благородный жест.
Каждая успешная пересадка — это не только медицинское чудо, но и символ любви, свидетельство силы человечества, где смерть больше не является концом, а становится новым началом для хрупких жизней.
Предупреждение инфаркта миокарда у молодых людей
Г-н Лам, 33 года, страдает ожирением 2 степени (ИМТ = 35,4) и много раз чувствовал острую боль в левой части груди, но субъективно игнорировал ее, думая, что это просто нормальный признак. Однако однажды ночью у него внезапно возникла сильная боль в груди, распространяющаяся на левую руку и под подбородком, сопровождающаяся потоотделением. Его доставили в отделение неотложной помощи в больнице Там Ань в городе Хошимин родственники в критическом состоянии.
В Центре интервенционной кардиологии врачи определили, что у него инфаркт миокарда без подъема сегмента ST (NSTEMI), тип сердечного приступа, который возникает при частичной закупорке коронарной артерии. Результаты коронарной ангиографии показали, что у него было сужение передней межжелудочковой артерии на 99%, одного из важных мест, питающих сердце.
Доктор Нгуен Ван Дуонг и его команда немедленно вмешались, вставив направляющую проволоку через закупорку, расширив баллон и установив стент 3,0×28 мм под контролем внутрисосудистой компьютерной томографии (ОКТ). Через 30 минут кровоток восстановился, боль значительно уменьшилась, гемодинамика стабилизировалась, и пациент был выписан через 5 дней наблюдения.
По словам доктора Дуонга, инфаркт миокарда стремительно молодеет. Раньше болезнь была распространена среди людей старше 45 лет, но сейчас все больше случаев заболевания у людей моложе 35 лет, даже люди моложе 30 лет находятся в критическом состоянии. Статистика показывает, что частота инфаркта миокарда в возрастной группе 30-34 лет составляет 12,9/1000 у мужчин и 2,2/1000 у женщин.
Примечательно, что симптомы у молодых людей часто нетипичны. Помимо сильной боли в груди, пациенты могут испытывать усталость, одышку, потливость, тошноту, боли в эпигастрии или обмороки.
Эти симптомы легко спутать с расстройствами пищеварения или легкими проблемами, что приводит к запоздалой диагностике и повышенному риску осложнений, таких как аритмия, острая сердечная недостаточность, перикардит или внезапная смерть.
Эксперты рекомендуют молодым людям не поддаваться субъективным ощущениям при необычных признаках со стороны организма, особенно при болях в груди, одышке или длительной усталости.
Помимо сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркт миокарда и инсульт, все больше внимания уделяется профилактическому периодическому скринингу на такие опасные заболевания, как рак.
Благодаря значительному развитию современных технологий диагностической визуализации и методов вмешательства многие опасные заболевания можно обнаружить на ранней стадии, даже при отсутствии явных симптомов, что повышает эффективность лечения и качество жизни пациентов в долгосрочной перспективе.
Роботы обеспечивают высокую эффективность при резке раковых опухолей
Г-н HND, 80 лет, проживающий в городе Хошимин, был госпитализирован с симптомами гематурии, длительного болезненного мочеиспускания и боли в нижней части живота. После обследования в отделении урологии - Центре урологии - нефрологии - андрологии, больнице общего профиля Там Ань, город Хошимин, врачи обнаружили у него рак мочевого пузыря со злокачественной опухолью размером 4 см, которая глубоко проникла в мышечный слой и распространилась на левую тазовую область.
По словам доцента, доктора Ву Ле Чуена, директора Центра, пациент пожилой и имеет множество сопутствующих заболеваний, таких как гипертония и диабет, поэтому он недостаточно здоров, чтобы перенести длительную открытую операцию.
Поэтому врач рекомендовал полную цистэктомию для предотвращения метастазирования и повышения шансов пациента на долгосрочное выживание. После консультации по хирургическим вариантам г-н Д. согласился выбрать лапароскопическую операцию с поддержкой робота Da Vinci Xi, минимально инвазивный метод, который уменьшает боль, сокращает время восстановления и подходит для физического состояния пожилых людей.
При поддержке роботизированной системы Da Vinci Xi медицинские специалисты провели операцию по удалению у пациентки всего мочевого пузыря, семенных пузырьков, предстательной железы и двусторонних тазовых лимфатических узлов.
Робот с четырьмя гибкими механическими руками помог врачу проникнуть глубоко в узкую область таза, точно оперировать, резать, жечь и останавливать кровотечение тщательно, не вызывая значительного кровотечения. Это одно из выдающихся преимуществ робота по сравнению с обычной лапароскопической хирургией, особенно при вмешательстве в глубокие области, которые трудно оперировать вручную.
После удаления мочевого пузыря врачи открывают два мочеточника до кожи, чтобы отводить мочу. Доцент, доктор Чуен сказал, что если пациент молод и опухоль не распространилась на уретру, мочевой пузырь можно реконструировать с использованием участка тонкой кишки.
Однако случай г-на Д. не подходил для этой методики, поскольку опухоль проникла в уретру. После операции пациент быстро поправился, испытывал незначительные боли и был выписан всего через 3 дня.
В течение первых 1-3 месяцев пациенту необходимо тщательное наблюдение для обеспечения эффективного оттока мочи и избежания осложнений. После выздоровления г-н Д. продолжил химиотерапию в онкологическом отделении больницы.
Злокачественные опухоли мочевого пузыря делятся на две группы: поверхностные, которые ограничены слизистым слоем, и инвазивные, которые проникли в мышечный слой. По данным Американского онкологического общества, ежегодно диагностируется около 84 870 новых случаев рака мочевого пузыря, что приводит к примерно 17 420 смертельным исходам.
Пятилетняя выживаемость во многом зависит от стадии, на которой обнаружено заболевание. На ранних стадиях его можно эффективно лечить хирургическим путем или локальной химиотерапией мочевого пузыря. Когда рак проник в мышечный слой, необходимо удалить весь мочевой пузырь в сочетании с системной химиотерапией до или после операции, в зависимости от состояния пациента.
Рак мочевого пузыря часто сопровождается неспецифическими мочевыми симптомами, такими как гематурия, болезненное мочеиспускание, частое мочеиспускание, боли в области таза или поясницы. Это делает заболевание склонным к поздней диагностике.
К факторам риска относятся курение сигарет, воздействие токсичных химических веществ, хронический цистит, анамнез лучевой терапии тазовой области, использование определенных химиотерапевтических препаратов, пожилой возраст (старше 55 лет) и генетические факторы.
Для профилактики рака мочевого пузыря врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни, не курить, пить достаточное количество воды, регулярно заниматься спортом, избегать воздействия химических веществ и проходить регулярные медицинские осмотры для раннего выявления и своевременного вмешательства.
Думая, что у нее гастрит, 13-летняя девочка едва не получила осложнения в виде острого аппендицита.
У Хуен (13 лет) была тупая боль в животе, которая длилась два дня, сопровождалась диареей и рвотой. Ее семья подумала, что это гастрит, поэтому они отвезли ее к врачу. После того, как ей поставили диагноз гастрит и прописали лекарства для приема дома, ее боль в животе не уменьшилась, а наоборот, стала сильнее. Ее семья немедленно отвезла ее в отделение неотложной помощи в больнице Tam Anh General Hospital в городе Хошимин.
Здесь магистр наук, доктор Тон Тхи Ань Ту (отделение детской хирургии) сообщил, что результаты анализа крови показали увеличение лейкоцитов до 16 320 г/л (в норме ниже 10 г/л), из которых нейтрофилы составляли 75,2%, а индекс СРБ, отражающий воспаление, достигал 48 мг/л (в норме ниже 5).
УЗИ брюшной полости показало 12-миллиметровый аппендикс с окружающей жировой инфильтрацией, явный признак острого аппендицита. К счастью, аппендикс не разорвался и не стал некротическим. В ту ночь бригада лапароскопических хирургов удалила аппендикс Хуен, и ее благополучно выписали после двух дней лечения.
По словам доктора Ту, острый аппендицит является одной из наиболее частых причин хирургических неотложных состояний у детей. Аппендикс представляет собой небольшой сегмент кишечника в форме пальца, расположенный в начале слепой кишки. При воспалении, особенно на ранних стадиях, симптомы легко спутать с другими заболеваниями пищеварительной системы, такими как гастрит, энтерит, аднексит или дивертикулит Меккеля.
Врачи анализируют, что гастрит часто вызывается вирусами, такими как ротавирус, норовирус или бактериями, такими как E.coli, Salmonella, через несанитарную пищу и воду. Симптомы часто включают тупую боль в эпигастральной области, рвоту, диарею, сопровождающиеся небольшой лихорадкой.
Между тем, острый аппендицит часто начинается с тупой боли вокруг пупка или эпигастральной области, которая через несколько часов постепенно перемещается вниз в правую подвздошную ямку, где находится аппендикс, и боль значительно усиливается при кашле, чихании, движении или надавливании. Заболевание может сопровождаться потерей аппетита, тошнотой, лихорадкой и иногда диареей.
Аппендицит, если его вовремя не обнаружить и не прооперировать, может привести к опасным осложнениям, таким как разрыв аппендикса, вызывающий перитонит — тяжелую инфекцию брюшной полости, которая может быть опасна для жизни.
Доктор Ту рекомендует родителям при появлении у детей признаков продолжительной боли в животе, особенно боли, локализованной в правой нижней части живота, сопровождающейся лихорадкой, тошнотой или диареей, отвезти ребенка в больницу или медицинское учреждение для постановки точного диагноза.
Никогда не давайте ребенку обезболивающие или антибиотики самостоятельно, потому что они могут маскировать симптомы, затрудняя диагностику. Кроме того, не прикладывайте тепло к животу, потому что это может усилить воспаление и риск разрыва аппендицита.
Источник: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-266--xuyen-dem-hoi-sinh-su-song-tu-la-gan-hien-tang-d314338.html
Комментарий (0)