С 1 июля граждане, имеющие медицинскую страховку, смогут пользоваться особой льготой при посещении врача.

С 1 июля 2023 года размер базовой заработной платы будет увеличен до 1,8 млн донгов в месяц в соответствии с Постановлением правительства № 24/2023/ND-CP. Соответственно, размер взносов, порядок и льготы по медицинскому страхованию также будут скорректированы в соответствии с новыми правилами.

В настоящее время, если стоимость медицинского обследования и лечения составляет менее 15% от базовой заработной платы (менее 223 500 донгов), участникам медицинского страхования будет выплачено 100% стоимости.

При увеличении базовой заработной платы до 1,8 млн донгов в месяц стоимость одного упомянутого выше медицинского осмотра изменится до 270 000 донгов.

Соответственно, гражданам, имеющим карты медицинского страхования, которые проходят медицинское обследование и лечение в соответствии с правилами, общая стоимость одного медицинского обследования и лечения которых составляет менее 270 000 донгов (что эквивалентно 15% от базовой заработной платы), не нужно вносить доплату.

Таким образом, единовременная стоимость медицинского обследования и лечения, покрываемая на 100% медицинской страховкой, увеличится на 46 500 донгов с 1 июля 2023 года. Это пособие по медицинской страховке, которое увеличивается при повышении базовой заработной платы.

Изменения условий получения 100% покрытия расходов на медицинское обследование и лечение

Помимо групп полисов, участники медицинского страхования имеют право на возмещение 100% расходов на медицинское обследование и лечение только в том случае, если они участвовали в медицинском страховании в течение 5 лет подряд и сумма их доплаты за расходы на медицинское обследование и лечение в году превышает 6 месячных основных окладов.

То есть, если в течение года расходы на медицинское обследование и лечение, которые доплачивает пациент, превышают 6 основных месячных окладов, то сумма превышения будет выплачена Фондом медицинского страхования, а пациенту будет выплачено 100% расходов на медицинское обследование и лечение с этого момента и до конца года.

Поскольку условия доплаты основаны на базовой заработной плате, то при изменении базовой заработной платы с 1 июля изменятся и условия освобождения от доплаты.

В частности, с начала 2023 года по 30 июня для лиц, участвующих в медицинском страховании в течение 5 лет подряд или более, сумма доплаты за расходы на медицинское обследование и лечение в год которых превышает 8 940 000 донгов (6 месячная базовая зарплата по 1 490 000 донгов в месяц), часть, превышающую 6 месячная базовая зарплата, будет оплачена фондом медицинского страхования, а пациенту будет выплачено 100% расходов на медицинское обследование и лечение с этого времени и до конца года.

С 1 июля 2023 года, когда базовая заработная плата увеличится до 1,8 млн донгов в месяц, лица, участвовавшие в медицинском страховании в течение 5 или более лет подряд, должны иметь сумму доплаты за медицинские обследования и лечение в год, превышающую 10 800 000 донгов (6 месячных базовых зарплат), чтобы пользоваться вышеуказанными льготами.

Минь Хоа (сообщает VTV, Health & Life)

Источник