Пациентка 67 лет страдала вздутием живота и метеоризмом, принимала лекарства в течение недели без улучшения, была госпитализирована, и внезапно у нее диагностировали сердечный приступ.
Медицинские новости от 6 ноября: думали, что это проблемы с желудком, но в итоге случился сердечный приступ.
Пациентка 67 лет страдала вздутием живота и метеоризмом, принимала лекарства в течение недели без улучшения, была госпитализирована, и внезапно у нее диагностировали сердечный приступ.
Думал, что это желудочный грипп, но в итоге получил сердечный приступ.
Большинство случаев инфаркта миокарда имеют типичные симптомы, легко распознаваемые по таким клиническим признакам, как боль в груди, одышка, потливость...
Иллюстрация фото. |
Однако у некоторых пациентов эти симптомы отсутствуют, что приводит к задержке оказания неотложной помощи, диагностики и лечения.
Статистика показывает, что у каждого третьего человека, госпитализированного с инфарктом миокарда, не наблюдается боли в груди. У пациентки гастроэзофагеальный рефлюкс длился более трёх лет. За неделю до госпитализации у неё появились расстройство желудка и вздутие живота. Решив, что это симптомы рецидива заболевания желудка, она приняла те же лекарства, что и раньше.
По словам пациентки, раньше её беспокоили рефлюкс, периодические боли в животе и отрыжка. Она купила лекарство, принимала его несколько дней, и всё прошло. Но на этот раз симптомы не улучшились и через неделю: боль в желудке была тупой, не проходила и усиливалась после еды. Она обратилась в больницу на обследование.
Врач Дуонг Тхань Чунг из отделения интервенционной кардиологии Кардиологического центра установил, что г-жа Там поступила в больницу в сознании, без боли в груди и затрудненного дыхания, с тупой болью над пупком и ощущением напряжения в животе. Это навело врачей на мысль об остром инфаркте миокарда.
Обычно инфаркт миокарда у женщин пожилого возраста протекает с небольшим количеством типичных признаков, у пациентов часто отмечаются симптомы со стороны пищеварительной системы, такие как рефлюкс, расстройство желудка, боли в эпигастрии.
Пациенту были назначены электрокардиограмма, анализ на сердечные ферменты и скрининговая эхокардиограмма. Результаты подтвердили наличие острого инфаркта миокарда без подъёма сегмента ST.
Это проявление острого коронарного синдрома, который возникает, когда повреждение коронарных артерий вызывает частичную закупорку, что приводит к неудовлетворению потребностей сердца в кислороде, вызывая некроз миокарда и потенциально вызывая опасные осложнения, угрожающие жизни пациента.
По словам доктора Миня, у пациентов с инфарктом миокарда симптомы и степень тяжести заболевания зачастую сильно различаются. Боль в груди — наиболее типичный и распространённый симптом у представителей обоих полов.
У женщин менее типичные симптомы включают одышку, боль в челюсти, боль в спине, головокружение, тошноту и рвоту.
В некоторых случаях симптомы похожи на симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, как у пациентки, или на симптомы гриппа.
Это очень опасно, поскольку приводит к ошибке у пациентов, особенно тех, у кого в анамнезе имеются заболевания органов пищеварения и дыхания.
Они покупают лекарства самостоятельно, а после длительного отсутствия улучшений отправляются в больницу, упуская золотой час, снижая эффективность лечения и даже вызывая осложнения после сердечного приступа.
Фактически, примерно у 5% пациентов с острым инфарктом миокарда может развиться кардиогенный шок с уровнем смертности 40–50%. Распознавание тревожных симптомов играет важную роль в оказании пациентам своевременной помощи и предотвращении осложнений острого инфаркта миокарда.
При появлении типичных (сильная боль в груди, отдающая в плечи, шею, челюсть или спину, одышка, тошнота, головокружение, предобморочное состояние) и нетипичных (боль в эпигастрии, рвота, расстройство желудка, холодный пот, утомляемость) симптомов следует немедленно обратиться в больницу.
Предупреждение об осложнениях кори
После 10 дней лихорадки пациент был переведен из низового уровня в Центральную больницу тропических болезней в состоянии кори с быстро прогрессирующими осложнениями в виде дыхательной недостаточности у взрослых.
За десять дней до поступления у пациента появились головная боль, утомляемость и заложенность конъюнктивы. Пациент купил жаропонижающие и обезболивающие препараты в аптеке рядом с домом, но улучшения не наступило.
После 6 дней самостоятельного лечения в домашних условиях у пациента все еще наблюдались головная боль, высокая температура, утомляемость, затрудненное дыхание, конъюнктивальная конъюнктива, вызывающая дискомфорт, а также красная сыпь на голове и спине, распространяющаяся на шею и грудь.
Пациент обратился в медицинское учреждение низшего уровня для обследования и был переведен в отделение общих инфекций Центральной больницы тропических болезней.
При поступлении в Центральную больницу тропических болезней у пациента сохранялась высокая температура, сыпь, сильная диарея и вторичная инфекция.
Через сутки после госпитализации состояние пациента продолжало ухудшаться, развилась острая дыхательная недостаточность. Пациент был немедленно переведен в отделение интенсивной терапии для проведения высокопоточной кислородной терапии. Был поставлен диагноз: корь с быстро прогрессирующей дыхательной недостаточностью у взрослых.
Симптомы кори чётко выражены, тест на корь положительный. Наряду с осложнениями пневмонии, вызванной вирусом кори, сопровождающимися диареей, у пациента наблюдается тенденция к усилению симптомов инфекции.
Через 4 дня интенсивного лечения состояние больного улучшилось, температура снизилась, диарея значительно уменьшилась, дыхательная недостаточность значительно улучшилась, показатели стабилизировались, появилась сыпь по всему телу,
Доктор Фам Ван Фук, заместитель заведующего отделением интенсивной терапии, сообщил, что корь — это острое эпидемическое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом кори и передающееся через дыхательные пути. Характерные симптомы кори включают лихорадку, сыпь, воспаление дыхательных путей, конъюнктивит и проблемы с пищеварением.
Корь может привести к серьёзным, а иногда и смертельным осложнениям, включая пневмонию и энцефалит. Взрослые болеют корью редко.
У взрослых, болеющих корью, часто имеются факторы риска, такие как люди, которые никогда не были привиты от кори; люди, у которых со временем снизился иммунитет к кори; люди с сопутствующими заболеваниями и иммунодефицитом; люди, проходящие химиотерапию, лечение рака...
При обнаружении необычных симптомов следует обратиться в авторитетное медицинское учреждение для своевременного обследования и лечения, чтобы избежать неприятных осложнений.
Доктор Фук утверждает, что в настоящее время в мире существует множество видов вакцин против кори, выпускаемых в виде моновакцин или комбинированных двойных вакцин (корь-краснуха или корь-паротит-краснуха).
После инъекции вакцина стимулирует ответ организма и вырабатывает иммунитет, который поможет организму не заразиться вирусом кори... Поэтому, чтобы предотвратить корь, людям следует сделать прививку от нее.
Число случаев лихорадки денге в Ханое продолжает расти
Ханойский центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщил, что на прошлой неделе во всем городе было зарегистрировано 612 случаев лихорадки денге; это на 110 случаев больше, чем на предыдущей неделе (502 случая, 0 смертей).
Число случаев заболевания распределено по 30 районам, посёлкам и городам. В некоторых районах и посёлках зарегистрировано большое количество пациентов, например: Хадонг (74 случая); Каузяй и Тхань Оай (по 43 случая); Нам Ты Лием (41); Донг Да (36); Ба Динь (33); Тхань Суан (27); Тхыонг Тин, Хай Ба Чунг (26); Хоанг Май, Дан Фыонг (22); Бак Ты Лием, Тхачь Тхат, Тхань Чи (20).
В коммунах и палатах зарегистрировано много пациентов: в Куан Хоа (Кау Гиай) и Йен Нгиа (Ха Донг) зарегистрировано по 16 случаев; Ту Нхиен (Тхыонг Тин), Кхуонг Динь (Тхань Суан), Дай Мо (Нам Ту Лием) зарегистрировали по 11 случаев; Ван Тай (Унг Хоа) – 10 случаев; Ван Чуонг (Донг Да), Дич Вонг Хау (Кау Гиай), Хуу Банг (Тхат Тхат) зафиксировали по 9 случаев.
В 2024 году в городе было зарегистрировано 5677 случаев лихорадки денге, что на 80% меньше, чем за аналогичный период 2023 года (28 483/4).
Что касается вспышек лихорадки денге, за неделю было зарегистрировано 26 вспышек в 13 районах: Тхань Оай — 5; Хоан Кием — 4; Фу Сюен — 3; Бак Ты Лием, Донг Да, Зя Лам, Фук Тхо — по 2; Ба Динь, Дан Фыонг, Хай Ба Чунг, Нам Ты Лием, Куок Оай, Тхань Чи — по 1. Всего в городе за 2024 год было зарегистрировано 301 вспышка, 48 из которых продолжают оставаться активными.
Сектор здравоохранения столицы также проводил мониторинг, расследование и противоэпидемические мероприятия в районах, где были зарегистрированы случаи заболевания и вспышки; продолжал следить за реализацией кампании по вакцинации против кори и краснухи в коммунах, районах и городах; и осуществлял статистическую отчетность в соответствии с нормативными актами.
По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний Ханоя, в ближайшее время число случаев заболевания лихорадкой денге может продолжить расти, поскольку сейчас наступает пик ежегодной эпидемии лихорадки денге.
На следующей неделе Департамент здравоохранения Ханоя продолжит обеспечивать работу по профилактике и контролю эпидемий для обслуживания 8-й сессии 15-го Национального собрания; активно внедрять меры по профилактике и контролю эпидемий.
Подразделениям следует усилить профессиональную деятельность по мониторингу, выявлению, а также оперативному и эффективному реагированию на очаги заболевания и вспышки лихорадки денге, особенно в очагах с большим количеством больных.
Кроме того, сфера здравоохранения уделяет особое внимание своевременному и полному информированию об эпидемической ситуации и мерах профилактики некоторых заболеваний, таких как лихорадка денге, коклюш, корь, пузырчатый лишай, менингококковая инфекция и т. д.
В отношении заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцинации, людям рекомендуется заранее пройти полную вакцинацию в соответствии с графиком, следуя инструкциям сектора здравоохранения.
Источник: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-611-tuong-mac-da-day-khong-ngo-lai-bi-nhoi-mau-co-tim-d229294.html
Комментарий (0)