Микрохирургическая операция по восстановлению сустава пальца у мужчины, попавшего в производственную аварию

(PLVN) - По информации из Центральной больницы тропических болезней, в отделение только что поступил и прошел лечение случай заболевания мужчины-рабочего, который получил порез лезвием вертикального режущего станка в механической мастерской, в результате чего ему оторвало дистальную фалангу указательного пальца левой руки.

Пациент — НВД, 22 года. Он рассказал, что во время работы на вертикальном режущем станке в механической мастерской из-за того, что на нем были слишком свободные защитные перчатки, его рука попала во вращающийся вал, в результате чего лезвие отрезало дистальный сустав указательного пальца левой руки.

Сложная травма приводит к полному разрыву кости, кровеносных сосудов и нервов, оставляя лишь тонкий слой ткани, удерживающий палец на руке. Клиническое обследование показало, что оторванный палец лишен сосудов, спал, неэластичен и бледен — явные признаки гангрены. Тщательное обследование подтвердило, что палец был мягким, не отскакивал при нажатии и не кровоточил при уколе. Без экстренного вмешательства эту конечность спасти невозможно.

По словам доктора Дуонг Мань Чиена, эксперта по пластической и косметической хирургии, ампутация дистальной фаланги указательного пальца является одной из самых сложных задач в микрохирургии. В отличие от области около кисти, где кровеносные сосуды крупнее, в дистальном сегменте артерии и вены очень маленькие, их трудно обнаружить, и они легко закупориваются после анастомоза. Даже в крупных, высокоспециализированных больницах процент успеха на этой должности остается ограниченным. Однако, поскольку пациент был молод, а травма пришлась на указательный палец, который играет важную роль в повседневной жизни и работе, врачи приняли решение провести экстренную микрохирургическую операцию с целью восстановления соединения кровеносных сосудов, нервов и фиксации кости для сохранения функции конечности.

Хирургия требует абсолютной концентрации и точности. Врачи используют микроскопы, увеличивающие изображение в десятки раз, чтобы исследовать артерии, которые меньше жировых клеток. Для соединения кровеносных сосудов используются специальные швы, тоньше волоса. Доктор Чиен поделился: «Микрохирургия — это искусство тишины. Чтобы руки были устойчивы, разум должен быть спокоен, как гладкая поверхность озера».

После нескольких часов операции кровеносные сосуды были восстановлены, кости зафиксированы штифтами, а нервы частично восстановлены. Из-за небольшого размера кровеносных сосудов и высокого риска спазма кровообращение в кончиках пальцев после операции нестабильно. Пациенты находятся под пристальным наблюдением, проводятся постоянные мероприятия по поддержке кровообращения.

Через 14 дней указательный палец пациента начал активно восстанавливаться. Фото: Тхань Тхань

Через 14 дней указательный палец пациента начал активно восстанавливаться. Кончики пальцев снова розовые, эластичные и имеют четкие жизненные признаки. Врачи оценили результаты как положительные, хотя пациенту необходимо продолжить физиотерапию для полного восстановления функций.

На этом примере врачи подчеркивают важность соблюдения правил охраны труда при эксплуатации машин. Работникам необходимо правильно использовать средства индивидуальной защиты: перчатки должны плотно прилегать к руке, без излишков ткани; Длинные волосы, свободную одежду и ремни также следует надежно закрепить. При работе с режущими машинами, пробивными станками или машинами с вращающимися валами необходимо сосредоточиться и соблюдать строгие правила техники безопасности.

Если произошел несчастный случай и конечность была оторвана, с ней необходимо обращаться правильно: обернуть отрезанную часть чистой влажной марлей, положить ее в герметичный пластиковый пакет, затем поместить этот пакет во второй пакет, содержащий смесь льда и воды, избегая прямого контакта конечности со льдом. Доставьте пострадавшего и его конечность в больницу как можно скорее, в идеале в течение 6 часов (или до 24 часов при условии надлежащего охлаждения).

Указательный и большой пальцы — два самых важных пальца на руке, играющие важнейшую роль в повседневной жизни и работе. Травмы этих пальцев, даже небольшие, могут иметь долгосрочные последствия, если их не лечить своевременно. Описанный выше случай не только является предупреждением о рисках в производственной среде, но и демонстрирует важную роль современной медицины, особенно микрохирургии, в сохранении конечностей и улучшении качества жизни пациентов. Знание мер профилактики несчастных случаев и упреждающее реагирование на инциденты являются залогом защиты здоровья и трудоспособности каждого человека.

Нгок Нга

Источник: https://baophapluat.vn/vi-phau-noi-lien-dot-ngon-tay-cho-nguoi-dan-ong-bi-tai-nan-lao-dong-post548110.html