В 2020 году вспышки дифтерии произошли в провинциях Даклак, Контум, Биньфыок ... Недавно в провинциях Хазянг и Дьенбьен было зафиксировано много случаев дифтерии, в том числе 3 случая со смертельным исходом.
Врач-специалист 2 Нгуен Минь Тиен, заместитель директора городской детской больницы (HCMC), сказал, что дифтерия — это острая инфекция, вызываемая дифтерийной бактерией Corynebacterium diphtheriae. Болезнь обычно передается через дыхательные пути.
«Бактерии существуют в скрытой форме в виде спор, поэтому, если человек не вакцинируется, пропускает вакцинацию или не получает достаточного количества прививок... это создает иммунный пробел, увеличивая риск заболевания. Люди со слабой иммунной системой, работающие в горных районах и на полях, особенно подвержены более высокому риску воздействия дифтерийных бактерий и более восприимчивы к инфекции», - проанализировал доктор Тьен.
По словам доктора Тьена, в некоторых странах существуют правила, согласно которым иммигранты, иностранные студенты должны быть полностью вакцинированы от определенных заболеваний, чтобы избежать завоза патогенов. Получение всех прививок, а не пропуск прививок, помогает выработать иммунитет для предотвращения заболеваний.
«Полные графики вакцинации помогают защитить 90–95% людей в обществе от риска заболевания. Конечно, они не могут защитить на 100%, но они все равно снижают нагрузку на систему здравоохранения , а вакцинированные люди переносят заболевание в более легкой форме», — проанализировал доктор Тьен.
Бактерии Corynebacterium diphtheriae вызывают дифтерию
Симптомы дифтерии
По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний города Хошимин, инкубационный период дифтерии составляет 2–5 дней. В начале заболевания у пациента наблюдаются симптомы простуды: боль в горле, кашель, лихорадка с ознобом. Симптомы варьируются от легких до тяжелых в зависимости от локализации бактерий, вызывающих заболевание.
Передняя носовая дифтерия : у пациента насморк, выделения из носа иногда с примесью крови. При осмотре иногда обнаруживается белая пленка на носовой перегородке. Эта форма обычно протекает в легкой форме, поскольку бактериальные токсины редко проникают в кровь.
Дифтерия глотки и миндалин : пациент устал, у него нет аппетита, болит горло, низкая температура, через 2-3 дня появляется некротическая масса, образующая псевдопленку цвета слоновой кости или серую, жесткую, прочно прикрепленную к миндалинам или может покрыть всю область горла, эта псевдопленка трудно снимается и легко вызывает кровотечение, опухание лимфатических узлов на шее. Если не лечить активно, пациент может умереть в течение 6-10 дней.
Дифтерия гортани : заболевание быстро прогрессирует и очень опасно симптомами лихорадки, осиплости голоса и лающего кашля. При обследовании можно обнаружить псевдомембраны в гортани или глотке, распространяющиеся вниз. Если не лечить быстро, эти псевдомембраны могут вызвать обструкцию дыхательных путей, дыхательную недостаточность и быструю смерть.
Дифтерия других локализаций : обычно встречается редко и протекает в легкой форме, вызывая язвы на коже, слизистых оболочках глаз, влагалища и ушного канала.
Насколько опасна дифтерия?
Доктор Тьен сказал, что дифтерия опасна тем, что при попадании бактерий в организм она вызывает миокардит, поражение головного мозга, паралич дыхательных мышц и конечностей.
«Заболевание может прогрессировать очень быстро, потому что, когда дифтерийные бактерии атакуют горло, они создают псевдомембрану. Эта псевдомембрана набухает, вызывая обструкцию дыхательных путей, прогрессирующую дыхательную недостаточность, что затрудняет проведение ЭКМО (экстракорпоральной мембранной оксигенации)», — поделился доктор Тьен.
По словам доктора Бах Ти Чинь, медицинского директора системы вакцинации VNVC, сердце является органом, наиболее подверженным серьезным осложнениям. Около 30% пациентов с тяжелой дифтерией имеют осложнения в виде миокардита, аритмии, сердечной недостаточности и смерти. Далее следуют неврологические осложнения, составляющие около 5% всех тяжелых случаев. Заболевание может вызвать поражение периферической нервной системы и центральной нервной системы.
Медицинский персонал консультирует и вакцинирует детей
Группа людей с высоким риском смерти обычно включает в себя лиц моложе 15 лет, старше 40 лет, людей с заболеваниями почек и сердечно-сосудистыми заболеваниями, людей со слабым здоровьем, иммунодефицитом или пациентов с поддерживающими устройствами в организме, например, пациентов, перенесших замену искусственного клапана сердца или установку желудочкового шунта, установку внутривенного катетера...
Доктор Чин отметил, что защитная способность вакцины от дифтерии со временем будет снижаться, поэтому ревакцинацию необходимо проводить каждые 10 лет, особенно в такие моменты, как: от 4 до 7 лет; от 9 до 15 лет; женщины до или во время беременности; пожилые люди от 50 лет и старше; взрослые с хроническими заболеваниями легких, сердечно-сосудистой системы, почек и т. д.
Как предотвратить дифтерию?
Департамент профилактической медицины Министерства здравоохранения рекомендует:
1. Сделайте ребенку полную прививку от дифтерии по графику.
2. Регулярно мойте руки с мылом; прикрывайте рот при кашле или чихании; ежедневно поддерживайте чистоту тела, носа и горла; ограничьте контакты с больными или подозреваемыми в заболевании людьми.
3. Убедитесь, что жилые помещения, детские сады и классы просторны, чисты и имеют достаточно света.
4. При появлении признаков заболевания или подозрении на дифтерию необходимо изолировать и доставить в медицинское учреждение для своевременного обследования и лечения.
5. Жителям эпидемической зоны необходимо строго соблюдать правила приема профилактических лекарств и вакцинации в соответствии с предписаниями и требованиями органов здравоохранения.
Ссылка на источник
Комментарий (0)