Почему каждый год по-прежнему регистрируется много случаев дифтерии?

В 2020 году дифтерия вспыхнула в провинциях Даклак, Контум, Биньфыок... В последнее время в провинциях Хазянг и Дьенбьен зарегистрировано много случаев дифтерии, в том числе 3 смертельных случая.

Врач-специалист 2-го класса Нгуен Минь Тиен, заместитель директора городской детской больницы (Хошимин), сообщил, что дифтерия — это острая инфекция, вызываемая дифтерийной палочкой Corynebacterium diphtheriae. Заболевание обычно передается воздушно-капельным путем.

«Бактерии существуют в скрытой форме спор, поэтому, если человек не вакцинируется, пропускает вакцинацию или не получает достаточного количества прививок... это создаёт иммунный пробел, увеличивая риск заболевания. Люди со слабой иммунной системой, работающие в горных районах и на полях, особенно подвержены повышенному риску заражения дифтерийными бактериями и более восприимчивы к инфекции», — проанализировал доктор Тьен.

По словам доктора Тиена, в некоторых странах существуют правила, согласно которым иммигранты, иностранные студенты должны быть полностью вакцинированы от определенных заболеваний, чтобы избежать завоза болезнетворных микроорганизмов. Получение всех прививок, а не пропуск прививок, помогает выработать иммунитет, необходимый для предотвращения заболеваний.

«Полный календарь вакцинации помогает защитить 90–95% населения от риска заболевания. Конечно, он не может обеспечить 100% защиты, но всё же снижает нагрузку на систему здравоохранения , а вакцинированные люди переносят заболевание в более лёгкой форме», — проанализировал доктор Тьен.

Бактерии Corynebacterium diphtheriae вызывают дифтерию

Симптомы дифтерии

По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний города Хошимин, инкубационный период дифтерии составляет 2–5 дней. В начале заболевания у пациента наблюдаются симптомы простуды, такие как боль в горле, кашель, лихорадка с ознобом. Симптомы варьируются от лёгких до тяжёлых в зависимости от локализации возбудителя.

Дифтерия переднего отдела носа : у пациента наблюдается насморк со слизью, иногда с примесью крови. При осмотре иногда обнаруживается белый налёт на носовой перегородке. Эта форма обычно протекает в лёгкой форме, поскольку бактериальные токсины редко проникают в кровь.

Дифтерия глотки и миндалин : пациент испытывает усталость, отсутствие аппетита, боль в горле, невысокую температуру. Через 2–3 дня появляется некротическая масса, образующая беловато-серую или слоновью кость, плотную, плотно прилегающую к миндалинам или покрывающую всю область горла. Эта пленка трудно снимается и легко вызывает кровотечение, увеличение лимфатических узлов на шее. При отсутствии активного лечения пациент может умереть в течение 6–10 дней.

Дифтерия гортани : заболевание быстро прогрессирует и представляет большую опасность, проявляясь лихорадкой, осиплостью голоса и лающим кашлем. При осмотре можно обнаружить псевдомембраны в гортани или глотке, распространяющиеся вниз. При отсутствии своевременного лечения эти псевдомембраны могут вызвать обструкцию дыхательных путей, дыхательную недостаточность и быструю смерть.

Дифтерия других локализаций : обычно встречается редко и протекает в легкой форме, вызывая язвы на коже, слизистых оболочках глаз, влагалища и ушного канала.

Насколько опасна дифтерия?

Доктор Тиен сказал, что дифтерия опасна тем, что при попадании бактерий в организм она вызывает миокардит, поражение головного мозга, паралич дыхательных мышц и конечностей.

«Болезнь может прогрессировать очень быстро, потому что, когда бактерии дифтерии атакуют горло, образуется псевдомембрана. Эта псевдомембрана набухает, вызывая обструкцию дыхательных путей и прогрессирующую дыхательную недостаточность, что затрудняет проведение ЭКМО (экстракорпоральной мембранной оксигенации)», — поделился доктор Тьен.

По словам доктора Бах Тхи Чинь, медицинского директора системы вакцинации VNVC, сердце является органом, наиболее подверженным серьёзным осложнениям. Примерно у 30% пациентов с тяжёлой дифтерией наблюдаются осложнения в виде миокардита, аритмии, сердечной недостаточности и летального исхода. Далее следуют неврологические осложнения, на которые приходится около 5% всех тяжёлых случаев. Заболевание может вызывать поражение периферической и центральной нервной системы.

Медицинский персонал консультирует и вакцинирует детей

Группа людей с высоким риском смерти обычно включает лиц в возрасте до 15 лет, старше 40 лет, лиц с заболеваниями почек и сердечно-сосудистой системы, лиц со слабым здоровьем, иммунодефицитом или пациентов с поддерживающими устройствами в организме, например, пациентов, перенесших замену искусственного клапана сердца или установку желудочкового шунта, установку внутривенного катетера...

Доктор Чинь отметил, что защитная способность вакцины от дифтерии со временем будет снижаться, поэтому необходимо будет проводить ревакцинацию каждые 10 лет, особенно в такие возрастные группы, как: от 4 до 7 лет; от 9 до 15 лет; женщины до или во время беременности; пожилые люди от 50 лет и старше; взрослые с хроническими заболеваниями легких, сердечно-сосудистой системы, почек и т. д.

Как предотвратить дифтерию?

Департамент профилактической медицины Министерства здравоохранения рекомендует:

1. Сделайте ребенку полную прививку от дифтерии по графику.

2. Регулярно мойте руки с мылом; прикрывайте рот при кашле или чихании; ежедневно поддерживайте чистоту тела, носа и горла; ограничьте контакты с больными или с подозрением на заболевание людьми.

3. Следите за тем, чтобы жилые помещения, детские сады и классы были просторными, чистыми и имели достаточно света.

4. При появлении признаков заболевания или подозрении на дифтерию необходимо изолировать и доставить в медицинское учреждение для своевременного обследования и лечения.

5. Жителям зоны эпидемии необходимо строго соблюдать режим приема профилактических лекарств и вакцинации в соответствии с предписаниями и требованиями органов здравоохранения.

Ссылка на источник: https://thanhnien.vn/vi-sao-hang-nam-van-ghi-nhan-nhieu-ca-benh-bach-hau-185230920131334013.htm