Почему каждый год по-прежнему регистрируется много случаев дифтерии?

В 2020 году вспышки дифтерии произошли в провинциях Даклак, Контум, Биньфыок... Недавно в провинциях Хазянг и Дьенбьен было зарегистрировано много случаев дифтерии, в том числе 3 смертельных случая.

Врач-специалист 2-го класса Нгуен Минь Тиен, заместитель директора городской детской больницы (Хошимин), сообщил, что дифтерия — это острая инфекция, вызываемая дифтерийной палочкой Corynebacterium diphtheriae. Заболевание обычно передается воздушно-капельным путем.

«Бактерии существуют в скрытой форме спор, поэтому, если человек не вакцинируется, пропускает вакцинацию или не получает достаточного количества прививок... это создаёт иммунный пробел, увеличивая риск заболевания. Люди со слабой иммунной системой, работающие в горных районах и на полях, особенно подвержены повышенному риску заражения дифтерийными бактериями и более восприимчивы к инфекции», — проанализировал доктор Тьен.

По словам доктора Тиена, в некоторых странах существуют правила, согласно которым иммигранты, иностранные студенты должны быть полностью вакцинированы от определенных заболеваний, чтобы избежать завоза болезнетворных микроорганизмов. Получение всех прививок, а не пропуск прививок, помогает выработать иммунитет, необходимый для предотвращения заболеваний.

«Полный график вакцинации помогает защитить 90–95% населения от риска заболевания. Конечно, он не может защитить на 100%, но всё же снижает нагрузку на систему здравоохранения , а вакцинированные люди, если заболевают, переносят болезнь в более лёгкой форме», — проанализировал доктор Тьен.

Бактерии Corynebacterium diphtheriae вызывают дифтерию

Симптомы дифтерии

По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний города Хошимин, инкубационный период дифтерии составляет 2–5 дней. В начале заболевания у пациента появляются симптомы простуды, такие как боль в горле, кашель, лихорадка с ознобом. Симптомы варьируются от лёгких до тяжёлых в зависимости от локализации возбудителя.

Дифтерия переднего отдела носа : у пациента наблюдается насморк с гнойной слизью, иногда с примесью крови. При осмотре иногда обнаруживается белый налёт на носовой перегородке. Эта форма обычно протекает в лёгкой форме, поскольку бактериальные токсины редко проникают в кровь.

Дифтерия глотки и миндалин : пациент испытывает усталость, анорексию, боль в горле, небольшую лихорадку. Через 2–3 дня появляется некротическая масса, образующая беловато-серую или слоновью кость, плотную, плотно прилегающую к миндалинам или покрывающую всю область горла. Эта пленка трудно снимается и легко вызывает кровотечение и увеличение лимфатических узлов на шее. При отсутствии активного лечения пациент может умереть в течение 6–10 дней.

Дифтерия гортани : заболевание быстро прогрессирует и представляет большую опасность, проявляясь лихорадкой, осиплостью голоса и лающим кашлем. При осмотре можно обнаружить псевдомембраны в гортани или глотке, распространяющиеся вниз. При отсутствии своевременного лечения эти псевдомембраны могут вызвать обструкцию дыхательных путей, дыхательную недостаточность и быструю смерть.

Дифтерия других локализаций : обычно встречается редко и протекает в легкой форме, вызывая язвы на коже, слизистых оболочках глаз, влагалища и ушного канала.

Насколько опасна дифтерия?

Доктор Тьен сказал, что дифтерия опасна тем, что при попадании бактерий в организм она вызывает миокардит, повреждение мозга и паралич дыхательных мышц и конечностей.

«Болезнь может прогрессировать очень быстро, потому что, когда бактерии дифтерии атакуют горло, они создают псевдомембрану. Эта псевдомембрана набухает, вызывая обструкцию дыхательных путей, прогрессирующую дыхательную недостаточность и трудности с проведением ЭКМО (экстракорпоральной мембранной оксигенации)», — поделился доктор Тьен.

По словам доктора Бах Тхи Чинь, медицинского директора системы вакцинации VNVC, сердце является органом, наиболее подверженным серьёзным осложнениям. Примерно у 30% пациентов с тяжёлой дифтерией наблюдаются осложнения в виде миокардита, аритмии, сердечной недостаточности и летального исхода. Далее следуют неврологические осложнения, на которые приходится около 5% всех тяжёлых случаев. Заболевание может вызывать поражение периферической и центральной нервной системы.

Медицинский персонал консультирует и вакцинирует детей

Группа людей с высоким риском смерти обычно включает в себя лиц моложе 15 лет, старше 40 лет, лиц с заболеваниями почек и сердечно-сосудистой системы, лиц со слабым здоровьем, иммунодефицитом или пациентов с поддерживающими устройствами в организме, например, с заменой искусственного клапана сердца или установкой шунта в желудочек, установкой катетера в вену...

Доктор Чинь отметил, что защитная способность вакцины против дифтерии со временем будет снижаться, поэтому необходимо будет проводить ревакцинацию каждые 10 лет, особенно в такие возрастные группы, как: от 4 до 7 лет; от 9 до 15 лет; женщины до или во время беременности; пожилые люди в возрасте 50 лет и старше; взрослые с хроническими заболеваниями легких, сердечно-сосудистой системы, почек...

Как предотвратить дифтерию?

Департамент профилактической медицины Министерства здравоохранения рекомендует:

1. Сделайте ребенку полную прививку от дифтерии по графику.

2. Регулярно мойте руки с мылом; прикрывайте рот при кашле или чихании; ежедневно поддерживайте чистоту тела, носа и горла; ограничьте контакты с больными или с подозрением на заболевание людьми.

3. Убедитесь, что жилые помещения, детские сады и классы просторные, чистые и достаточно освещены.

4. При появлении признаков заболевания или подозрении на дифтерию необходимо изолировать и доставить в медицинское учреждение для своевременного обследования и лечения.

5. Гражданам, находящимся в зоне эпидемии, необходимо строго соблюдать профилактические меры и проходить вакцинацию в соответствии с предписаниями и требованиями органов здравоохранения.

Ссылка на источник: https://thanhnien.vn/vi-sao-hang-nam-van-ghi-nhan-nhieu-ca-benh-bach-hau-185230920131334013.htm