Akut leversvikt kan uppstå även hos unga, tidigare friska individer, efter endast en kort period av exponering för leverskadliga faktorer som läkemedel, kemikalier, virus eller sällsynta metabola sjukdomar.
Innehåll
- 1. Akut leversvikt på grund av självmedicinering med traditionell medicin för behandling av gastrit.
- 2. Vad orsakar akut leversvikt?
- Självmedicinering och läkemedelsförgiftning
- Viral hepatit och andra virus
- Förgiftning och kemikalier
- Metabola störningar och sällsynta sjukdomar
- Autoimmuna sjukdomar
- Sepsis och chock
- Leverkärlsjukdom och cancer
- 3. Manifestationer av akut leversvikt
- 4. Farliga komplikationer av akut leversvikt
- 5. Läkarens råd
1. Akut leversvikt på grund av självmedicinering med traditionell medicin för behandling av gastrit.
Nyligen tog Mai Son Regional General Hospital ( provinsen Son La ) in en 29-årig kvinnlig patient som uppvisade trötthet och uttalad gulsot (gulfärgning av hud och ögon). Testresultaten visade en kraftig ökning av leverenzymnivåerna: GOT 1 032 U/L (normalt <40 U/L), GPT 1 230 U/L (normalt <37 U/L), vilket är mer än 25–30 gånger högre än normalt, vilket tyder på allvarlig leverskada.
Vid insamling av patientens sjukdomshistoria noterade läkarna att patienten nyligen hade självmedicinerat med örtmediciner av okänt ursprung för att behandla gastrit. Efter att ha utfört nödvändiga tester och uteslutit andra orsaker diagnostiserades patienten med akut leversvikt på grund av örtmedicinförgiftning.
På Mai Son Regional General Hospital fick patienten intensivvård, inklusive gallstimulerande läkemedel, läkemedel som stödjer leverfunktionen, diuretika och noggrann övervakning av blodkoagulationsparametrar samt lever- och njurfunktion. På grund av tillståndets svårighetsgrad och höga risk för komplikationer överfördes patienten till Giftinformationscentralen på Bach Mai Hospital för vidare specialiserad behandling.
Detta fall tjänar som en tydlig varning om farorna med självmedicinering med traditionella , obeprövade örtmediciner, vilka kan få allvarliga konsekvenser för levern och till och med äventyra patientens liv.
Hepatit A-, B- och C-virus kan orsaka akut leverskada.
2. Vad orsakar akut leversvikt?
Akut leversvikt är en allvarlig försämring av leverfunktionen som inträffar under en kort period, vanligtvis inom några dagar till några veckor, och kan leda till leverkoma, allvarlig koagulopati, multiorgansvikt och död.
Orsakerna till akut leversvikt är olika, och de vanligaste inkluderar:
Självmedicinering och läkemedelsförgiftning
Den urskillningslösa användningen av läkemedel, särskilt traditionella vietnamesiska och kinesiska läkemedel, och kosttillskott av okänt ursprung, dosering och sammansättning, är en av de främsta orsakerna till akut leversvikt idag. Många preparat kan innehålla gifter som orsakar levercellsnekros utan användarens vetskap.
Dessutom är missbruk av paracetamol (paracetamol) – ett vanligt smärtstillande och febernedsättande medel – också en vanlig orsak. Överdosering under en kort period eller långvariga höga doser kan orsaka akut levernekros. Om man misstänker överdosering av paracetamol bör patienter omedelbart söka läkarvård och inte vänta på att symtom på leversvikt ska uppstå.
Viral hepatit och andra virus
Hepatit A-, B- och C-virus kan orsaka akut leverskada, särskilt akut hepatit A och B. Dessutom kan andra virus som herpes simplex, cytomegalovirus (CMV) och Epstein-Barr också orsaka akut leversvikt, särskilt hos personer med försvagat immunförsvar.
Förgiftning och kemikalier
Att förtära giftiga svampar, särskilt Amanita phalloides (vitgälad svamp), är en klassisk orsak till akut leversvikt med en mycket hög dödlighet. Dessutom kan exponering för industrikemikalier som koltetraklorid – som finns i lösningsmedel, köldmedier, lacker och vaxer – också orsaka allvarliga akuta leverskador.
Metabola störningar och sällsynta sjukdomar
Vissa sällsynta metabola sjukdomar, såsom Wilsons sjukdom (en rubbning i kopparmetabolismen) och akut fettleversjukdom under graviditet, kan också orsaka akut leversvikt.
Autoimmuna sjukdomar
Autoimmun hepatit uppstår när immunförsvaret attackerar sina egna leverceller, vilket orsakar inflammation och snabb leverförstörelse om den lämnas obehandlad.
Sepsis och chock
Vid sepsis eller chock minskar blodflödet till levern kraftigt, vilket leder till syrebrist och akut leversvikt.
Leverkärlsjukdom och cancer
Budd-Chiari syndrom, som orsakar levervensobstruktion eller primär levercancer, och levermetastaser kan också leda till akut leversvikt.
Det är värt att notera att en betydande andel av fallen av akut leversvikt fortfarande har okänt ursprung.
3. Manifestationer av akut leversvikt
Symtom på akut leversvikt uppträder vanligtvis snabbt och kan förvärras snabbt, inklusive:
Trötthet, aptitlöshet, svaghet, illamående, kräkningar, kliande hud, gulsot, gulfärgning av ögonen, smärta eller ömhet i leverområdet (höger hypokondrium), förändrat medvetande (förvirring, dåsighet, apati, koma), sömnstörningar, beteendeförändringar.
När onormala tecken uppstår i patientens mentala tillstånd, beteende eller snabb gulsot, bör de omedelbart uppsöka en medicinsk anläggning för undersökning och snabb behandling.
4. Farliga komplikationer av akut leversvikt
Om akut leversvikt inte behandlas snabbt har den en mycket dålig prognos och kan leda till många allvarliga komplikationer:
- Hjärnödem : orsakad av elektrolyt- och metaboliska störningar, vilket leder till ökat intrakraniellt tryck.
- Blödning : på grund av blodkoagulationsrubbningar är gastrointestinal blödning sannolikt, och blödningen kan vara svår att kontrollera.
- Infektioner : blodinfektioner, luftvägsinfektioner, urinvägsinfektioner.
- Njursvikt : förekommer i cirka 55 % av fallen av akut leversvikt, möjligen som hepatorenalt syndrom.
- Metaboliska störningar : hypoglykemi, elektrolytobalans, metabolisk alkalos.
- Multipel organsvikt , ett direkt hot mot livet.
5. Läkarens råd
Akut leversvikt är ovanligt men extremt farligt. Förebyggande åtgärder är den viktigaste åtgärden för att skydda leverns hälsa. Man bör vara uppmärksam på:
Vaccinera dig fullständigt mot hepatit B; Begränsa alkoholkonsumtionen och undvik alkoholmissbruk; Självmedicinera inte med naturläkemedel, traditionella läkemedel eller kosttillskott av okänt ursprung; Läs läkemedelsanvisningarna noggrant, särskilt för paracetamol; Personer med hepatit B och C behöver övervakas och behandlas enligt korrekt protokoll; Upprätthålla en hälsosam livsstil och en rimlig vikt; Ät en balanserad kost och komplettera med livsmedel som är gynnsamma för levern, såsom gröna grönsaker, bär, vitlök och kaffe i måttliga mängder.
Akut leversvikt kan förebyggas om människor ökar sin medvetenhet, använder läkemedel på ett säkert sätt och söker läkarvård i tid när onormala symtom uppstår.
Källa: https://suckhoedoisong.vn/canh-giac-voi-suy-gan-cap-169260202092016803.htm







Kommentar (0)