Plötsligt kunde jag inte le, och jag kunde inte blunda.
Enligt avdelningen för traditionell medicin och rehabilitering vid Centralsjukhuset för tropiska sjukdomar ( Hanoi ) tog läkare nyligen emot en 11-årig patient från Hanoi som fördes in av sin familj eftersom hon plötsligt fick sned mun, stela ansiktsmuskler, inte kunde le och inte kunde stänga hennes vänstra öga helt. Läkarna diagnostiserade henne med perifer ansiktsnervsförlamning (kranialnerv VII) på grund av exponering för kyla. Efter en veckas behandling med medicinering i kombination med sjukgymnastik och rehabilitering förbättrades hennes ansiktsmuskelrörelser avsevärt. Enligt patienten tog hon av sig jackan och bar bara en tunn skjorta hela dagen i det extremt kalla vädret innan hon lades in på sjukhuset.
Patienter med ansiktsnervsförlamning (kranialnerv VII) behöver noggrann diagnos och tidig behandling.
FOTO: THANH DANG
En 58-årig patient från Hanoi, som nyligen lagts in på sjukhus, rapporterade att han efter några dagar av kallt väder utvecklade halsont samt svullnad och smärta i vänster öra, och fick diagnosen mediaotit på en närliggande vårdinrättning . Efter 3 dagars behandling utan förbättring började han uppleva ansiktsasymmetri, talsvårigheter och oförmåga att sluta ögonen helt. På Centralsjukhuset för tropiska sjukdomar uteslöt en datortomografi av hjärnan att det inte fanns någon skada på hjärnkärlen. Läkarna konstaterade att han hade förlamning av den perifera ansiktsnerven till vänster på grund av komplikationer från akut mediaotit, tillsammans med stämbandsförlamning. Denna patient hade en historia av högt blodtryck i många år och flera underliggande tillstånd som försvagade hans immunförsvar. Efter 10 dagars behandling med antiinflammatorisk och antiödemmedicin, i kombination med fysioterapi för ansiktsmuskelrehabilitering, förbättrades hans tillstånd.
En annan patient, en 83-årig kvinna från Hanoi, upplevde ansiktsasymmetri (åt vänster) och en oförmåga att sluta sitt högra öga helt efter frukost. Vid inläggning på sjukhuset diagnostiserades hon med höger perifer ansiktsnervsförlamning (kranialnerv VII).
VILKEN FUNKTION HAR DEN 7:E NERVEN ?
Enligt Dr. Le Nguyen Long, chef för avdelningen för traditionell medicin och rehabilitering vid Centrala sjukhuset för tropiska sjukdomar, kontrollerar kranialnerv VII ansiktsmusklernas rörelser och deltar i överföringen av smak, tårsekretion och salivproduktion. Eftersom den passerar genom en smal benig kanal i tinningbenet är denna nerv mycket känslig och benägen att utveckla ödem. När huvud, ansikte och nacke plötsligt utsätts för kyla, dras blodkärlen ihop, vilket orsakar ischemi, vilket utlöser en inflammatorisk reaktion som leder till ödem och nervkompression, vilket stör överföringen av impulser till ansiktsmusklerna.
Patienter upplever ofta symtom snabbt, möjligen vid uppvaknande på morgonen, inklusive sned mun, ett förvrängt leende, talsvårigheter, dregling eller tårar på den drabbade sidan, oförmåga att sluta ögat helt och en dov smärta bakom örat. Dessa symtom utvecklas under några timmar till 1–2 dagar men orsakar inte någon medvetandestörning.
DIFFERENTIERA FRÅN STROKE
Dr. Le Nguyen Long noterade: Ansiktsförlamning orsakad av ansiktsnervsförlamning (kranialnerv VII) är ganska lik stroke, vilket leder till förvirring och försenad sjukhusvistelse eller felaktig behandling. Därför är det viktigt att notera att ansiktsförlamning på grund av kyla vanligtvis inte åtföljs av svaghet i extremiteterna, domningar på ena sidan av kroppen eller talstörningar som stroke.
Den gyllene tiden för behandling av perifer ansiktsnervsförlamning är de första 72 timmarna, med syfte att minska ödem och öka chanserna till fullständig återhämtning av ansiktsmuskelfunktionen.
För att förhindra ansiktsnervsförlamning (kranialnerv VII) råder Dr. Long folk att hålla huvud, ansikte och nacke varma när de går ut i kallt väder; undvika att ha fläktar eller luftkonditioneringsapparater som blåser direkt i ansiktet, särskilt när de sover; och undvika att duscha sent på kvällen eller plötsligt hälla kallt eller varmt vatten över huvudet och ansiktet.
När symtom som hängande mun, ansiktsasymmetri eller oförmåga att helt sluta ögonen uppstår är det nödvändigt att uppsöka en specialiserad medicinsk anläggning för undersökning, för att utesluta stroke och för att få snabb behandling.
Patienter behöver också skydda det drabbade ögat med artificiella tårar och en sovmask för att förhindra hornhinnans skador; kombinera medicinering med traditionella medicinska metoder som akupunktur, massage, sjukgymnastik och ansiktsmuskelövningar. Behandla inte sig själv med obeprövade folkmediciner hemma.
Kallt väder skapar också gynnsamma förhållanden för virus, särskilt herpes simplex typ 1 (HSV-1), att reaktiveras. Detta virus förblir latent i ansiktsnervganglierna hos många friska individer. När det reaktiveras intensifieras det inflammatoriska immunsvaret, vilket leder till allvarligare nervödem och orsakar plötslig ansiktsförlamning. Patienter behöver undersökas, diagnostiseras och behandlas korrekt, enligt Centralsjukhuset för tropiska sjukdomar.
Källa: https://thanhnien.vn/dot-ngot-meo-mieng-la-benh-gi-185260126190227749.htm
Kommentar (0)