Patienten HKC (73 år gammal, Hanoi ) har rökt i många år, i genomsnitt ungefär ett paket cigaretter per dag, och har även regelbundet konsumerat alkohol sedan ung ålder.
För över ett år sedan ordinerades patienten, som hade diagnostiserats med kronisk lungsjukdom och tuberkulos på en vårdinrättning , behandling men tog bara medicinen under en kort tid innan hon avbröt den, följde inte behandlingsplanen och deltog inte i uppföljningsbesök.
Ungefär fyra dagar före sjukhusvistelsen upplevde patienten betydande trötthet, dålig aptit, följt av progressivt förvärrad andnöd tillsammans med en ihållande hosta. Enligt Dr. Truong Tu The Bao, chef för akutmottagningen vid National Hospital for Tropical Diseases, var patientens SpO₂-nivå vid inläggning endast cirka 85 % vid andning av rumsluft. Patienten uppvisade snabb, ansträngd andning, uttalad retrång i andningsmusklerna, allmän svaghet samt blek hud och slemhinnor. Initiala tester visade metabolisk acidos och förhöjda laktatnivåer, vilket tyder på cirkulationssvikt och misstänkt septisk chock. Patienten intuberades omedelbart och sattes på mekanisk ventilation.
Bildresultaten visade allvarlig bilateral lungskada, åtföljd av pleurautgjutning i höger och pneumothorax i vänster. Sputumtester upptäckte syrafasta baciller, vilket tyder på aktiv lungtuberkulos mot bakgrund av långvarig lungskada. Enligt Dr. Truong Tu The Bao är detta en typisk konsekvens av obehandlad lungtuberkulos, i kombination med åratal av rökning och alkoholmissbruk, vilket leder till utbredd lungskada, allvarligt nedsatt gasutbyteskapacitet och betydande svårigheter att återhämta sig.
Patienten är för närvarande under mekanisk ventilation och intensivvård. Tillståndet är tillfälligt stabilt, men prognosen är fortfarande mycket osäker på grund av allvarlig bilateral lungskada, ett försvagat fysiskt tillstånd och långvarig, okontrollerad tuberkulos. ”Lungtuberkulos är en helt botbar sjukdom om patienten strikt följer behandlingsregimen. Att avbryta medicineringen halvvägs förvärrar inte bara sjukdomen utan ökar också risken för läkemedelsresistens, vilket orsakar irreversibla lungskador och direkt hotar livet”, betonade Dr. Truong Tu The Bao.
Läkare varnar för att rökare, särskilt äldre eller personer med kroniska lungsjukdomar, försvagar fortsatt rökning immunförsvaret, skadar lungstrukturen, minskar behandlingens effektivitet och gör att luftvägssjukdomar som tuberkulos fortskrider snabbare, blir allvarligare och svårare att kontrollera. Att sluta röka är inte bara en rekommendation utan ett obligatoriskt krav vid behandling av lungsjukdomar.
Baserat på detta fall råder läkare människor att inte vara självbelåtna över lungtuberkulos. Denna sjukdom kräver fullständig och snabb behandling och noggrann övervakning. Vid symtom som ihållande hosta, andnöd, trötthet och viktminskning bör man söka läkarvård tidigt och följa den föreskrivna behandlingen för att undvika allvarliga och oåterkalleliga konsekvenser.
Källa: https://baophapluat.vn/gia-dat-cua-su-chu-quan.html






Kommentar (0)