Medicinska nyheter 8 augusti: Risk för dödsfall från vattkoppor hos vuxna
Även om vattkoppor anses vara en godartad sjukdom som vanligtvis förekommer hos barn, finns det många fall där vuxna med vattkoppor har lagts in på sjukhus i kritiskt tillstånd.
Farliga komplikationer av vattkoppor hos vuxna
Enligt en rapport från Hanois hälsodepartement registrerades 679 fall av vattkoppor i staden under de första sex månaderna 2024.
Även under årets första sex månader har många orter runt om i landet registrerat komplicerade utvecklingar av vattkoppsepidemier. Till exempel registrerades en vattkoppsepidemi i provinsen Yen Bai med 69 fall, inklusive ett dödsfall.
 |
| Enligt hälsoexperter är vaccination en viktig åtgärd för att förebygga infektionssjukdomar. Foto: Chi Cuong |
Enligt experter är vattkoppor en mycket smittsam sjukdom med extremt snabb överföringshastighet via luftvägarna. Infektionskoefficienten för vattkoppor är 6, vilket innebär att en person med vattkoppor kan smitta 6–7 personer i nära kontakt med sin omgivning.
Dessutom har en person som aldrig har haft vattkoppor eller vaccinerats mot vattkoppor tidigare 90 % chans att få sjukdomen vid direktkontakt med en vattkoppspatient. Samtidigt är många människor fortfarande likgiltiga inför farorna med sjukdomen.
Det här är anledningarna till att antalet fall av vattkoppor ökar snabbt, även med risk för en epidemi, där många fall har komplikationer som lunginflammation, andningssvikt, multiorgansvikt och död.
Experter säger att även om vattkoppor vanligtvis är en godartad sjukdom och patienter kan tillfriskna helt, så medför vattkoppsinfektion hos spädbarn, gravida kvinnor, personer med immunbrist eller de som tar immunsuppressiva läkemedel risk för allvarlig progression och komplikationer.
Dr. Nguyen Quang Huy, vid centret för tropiska sjukdomar på Bach Mai-sjukhuset, sa också att många människor är subjektiva när de tror att vuxna inte får vattkoppor.
Om den blir smittad läker den av sig själv och lämnar inga komplikationer. Men i verkligheten är andelen komplikationer och dödsfall högre hos vuxna vid infektion – vissa studier om behandling av vattkoppor hos vuxna visar att allvarliga fall och dödsfall står för upp till 10,4 %, vilket är en mycket hög andel för en sjukdom med vaccin.
Centret har behandlat många vuxna med vattkoppor, inklusive en 32-årig man som dog av komplikationer av lunginflammation och leversvikt.
På liknande sätt uppgav information från Centrala endokrinologiska sjukhuset att denna medicinska anläggning nyligen har fått många fall av vattkoppor med underliggande sjukdomar som diabetes, högt blodtryck, binjuresvikt etc.
Vanligtvis överfördes patienten VTO (i Nam Dinh) till sjukhus med vattkoppor, lunginflammation, urinvägsinfektion, typ 2-diabetes, högt blodtryck och lipidrubbningar.
En vecka innan patienten blev inlagd på sjukhus hade hon haft kontakt med två studenter som hade vattkoppor, och hade sedan hög feber på 38–39 grader Celsius med blåsor i munnen och halsen, utspridda över hela kroppen, i olika åldrar och storlekar.
Patienten tog febernedsättande medicin på egen hand men det hjälpte inte. Han hade också halsont, hög hosta, mycket hosta, gult slem, huvudvärk och värk i kroppen. På patientens hud fanns många blåsor som hade spruckit, var inflammerade, röda och hade var, åtföljda av svårigheter att urinera, smärtsam urinering etc.
Dr. Huy förklarade vidare att vattkoppssymtom hos vuxna liknar dem hos barn, men blir allvarligare när komplikationer uppstår. Sjukdomen fortskrider genom initiala symtom 1–3 veckor efter exponering för viruset, såsom: mild feber, trötthet, aptitlöshet, värk i kroppen och huvudvärk. Dessa symtom börjar vanligtvis 1 eller 2 dagar innan utslaget uppträder. Hos vuxna varierar antalet blåsor från 250 till 500.
Särskilt gravida kvinnor med vattkoppor riskerar att drabbas av vattkoppor, med en dödlighet på upp till 40 %. Dödligheten bland gravida kvinnor med vattkoppor är den högsta bland vuxna som är smittade med denna sjukdom. Dessutom kan gravida kvinnor med vattkoppor överföra sjukdomen till sitt foster via moderkakan eller efter förlossningen.
Vattkoppor hos barn orsakar också många allvarliga komplikationer, så experter varnar människor för att vaccinera sina barn med rätt dos och i tid för att skydda dem från allvarliga komplikationer orsakade av sjukdomen.
Njursvikt i stadium 5, nästan dödsorsakad av behandling med traditionell medicin
Nefrologiska avdelningen på Duc Giang General Hospital har just framgångsrikt behandlat och räddat livet på en manlig patient med njursvikt i stadium 5, som nästan miste livet på grund av behandling med traditionell medicin.
Enligt information lades patienten HHQ (född 1998, bosatt i Long Bien, Hanoi) in på sjukhus i ett tillstånd av extrem trötthet, letargi, avmagring, oförmåga att äta eller dricka, ständiga kräkningar och munsår.
Testresultaten vid inläggning på sjukhuset var: Kretinin var 2018, 20 gånger högre än det högsta värdet, ureaindex var 86,2, 12 gånger högre än det högsta värdet för en normal person.
Genom undersökning och parakliniska tester diagnostiserades patient Q. med uremi, kronisk njursvikt i stadium 5 och var indicerad för akut dialysbehandling.
Efter intensiv behandling har patient Qs njurfunktion gradvis återgått till ett stabilt tillstånd, hans hälsa har förbättrats, men patienten är fortfarande smal och utmattad och behöver övervakas och hans fysiska tillstånd förbättras.
Efter att ha skrivits ut från sjukhuset schemalades patienten för regelbunden dialys för att upprätthålla livet efter nästan 10 dagars intensivbehandling.
Genom patientens sjukdomshistoria berättade patientens familj att patienten år 2019 upptäckte att urinen luktade annorlunda än normalt när hon kissade. Efter att ha besökt läkaren upptäckte de njursvikt i stadium 2. Läkaren instruerade patienten att ta medicin hemma och återkomma för uppföljningsbesök enligt schemat för att bevara njurfunktionen och förhindra att sjukdomen fortskrider.
Men under de senaste sex månaderna, eftersom hans familj berättade för honom om några läkare inom traditionell medicin, slutade patienten att ta västerländsk medicin och slutade gå på regelbundna kontroller.
Enligt patientens familj gick patienten till läkaren efter första gången hon använde örtmedicin och indexet var fortfarande normalt, i tron att sjukdomen kunde botas. Patientens familj fortsatte att skaffa medicin åt patienten, men patientens tunga började bli onormalt vit, med ont i munnen och sår som gjorde det omöjligt att svälja.
Eftersom familjen trodde att medicinen inte var lämplig fortsatte de att hämta medicin från tre olika ställen, men patientens tillstånd förbättrades inte utan fortsatte att försämras. Urea- och kreatininindexet ökade snabbt tills patientens tillstånd var utmattat och livlöst. Därefter tog familjen patienten till Duc Giang General Hospital för akutbehandling.
Dr. Nguyen Van Tuyen, chef för nefrologiska avdelningen vid Duc Giang General Hospital, sade att avdelningen bara under det senaste året har tagit emot och behandlat många fall av allvarlig njursvikt och akut njurskada på grund av kronisk njursjukdom relaterad till intag av örtmedicin.
Symtom på njursvikt i tidiga stadier är ofta ospecifika, så patienter kan lätt ignorera dem. Därför upptäcks många fall av njursvikt inte tidigt och behandlas inte enligt rätt behandling, vilket leder till sen behandling, många farliga komplikationer och till och med dödsfall.
Det finns för närvarande ingen vetenskaplig forskning som tydligt visar effektiviteten av att behandla njursvikt med traditionell medicin. Särskilt hos personer med kronisk njursjukdom är njurfunktionen redan dålig, så användningen av aktiva ingredienser från traditionell medicin, även i den dagliga kosten, måste göras noggrant för att undvika att njursvikten förvärras, tillade Dr. Tuyen.
Varning för allvarlig förgiftning och dödsfall från att äta insekter
Information från Gia Lai Provincial General Hospital uppger att patienten Dinh Sep, 27 år, bosatt i An Thanh-kommunen i Dak Po-distriktet, dog av förgiftning.
Enligt information från offrets familj hade herr Sep ätit 10 larver på eftermiddagen den 6 augusti. Ungefär 30 minuter efter att ha ätit fick han symtom som magont och kräkningar.
Samma eftermiddag tog hans familj honom till Dak Po District Medical Center för undersökning, sedan överfördes han till akutmottagningen på Gia Lai Provincial General Hospital.
Genom undersökning och tester fastställde läkarna här att Mr. Sep led av allvarlig förgiftning som ledde till njur- och leversvikt, med hög risk för dödsfall. Patienten överfördes till intensivvårds- och giftmottagningen men överlevde inte.
Tidigare, i Son La-provinsen, förgiftades en 72-årig patient som åt Ban Mieu-larven och lades in på sjukhus i kritiskt tillstånd med symtom som chock, kramper, andningssvikt, blodiga kräkningar och munsår, och dog två dagar senare.
Larven har andra namn som ban mao, ban manh, maskböna, nguyen thanh,... och har det vetenskapliga namnet Lytta vesicatoria Fabr, som tillhör familjen Meloidae.
Larven är en insekt som liknar en stinkbagge och används ofta utvärtes för att behandla bölder, sår och blåsor. Den är dock också mycket giftig och kan leda till larvförgiftning om den används felaktigt.
Enligt traditionell medicin är larven het, kryddig, giftig och påverkar tjocktarmen, tunntarmen, magsäcken, levern och njurarnas meridianer.
Kommentar (0)