Kirurgi för att rädda ett två dagar gammalt barn med esofagusatresi av typ C

Neonatologiska avdelningen på Hanois barnsjukhus tog in ett spädbarn med svåra kräkningar och cyanos. Vid inläggningen genomförde läkarna en tvärvetenskaplig konsultation (neonatologi, allmänkirurgi, anestesi och återupplivning) och utförde en djupgående diagnos genom undersökningar som: esofagusröntgen med kontrastmedel, ekokardiografi etc.

Genom tester visade det sig att barnet hade esofagusatresi av typ C – en farlig medfödd missbildning, samtidigt som barnet hade komplikationer i form av svår lunginflammation och en liten ductus arteriosus. Detta är en kritisk situation som direkt hotar det nyfödda barnets liv om det inte ingrips omedelbart.

Inför den kritiska situationen utförde det kirurgiska teamet, lett av specialistläkare II, doktor Tran Van Quyet, chef för allmänkirurgiska avdelningen, akut operation. Läkarna använde komplexa tekniker, inklusive att hitta och skära den trakeosofageala fisteln, och sedan anastomosera matstrupen ända mot ände för att återställa matsmältningskanalens kontinuitet.

Operationen var svår, patienten var bara 2 dagar gammal och vägde 3 kg, vilket gjorde anestesi- och återupplivningsprocessen utmanande. Dessutom, trots att tillvägagångssättet var öppen kirurgi, var operationsområdet extremt smalt eftersom barnet var nyfött, snittet var bara cirka 5 cm långt, vilket krävde absolut precision i varje operation. I synnerhet var skadorna orsakade av esofagusatresi typ C mycket stora, vilket gjorde det svårt att identifiera och ta bort den trakeosofageala fisteln eftersom vävnaderna var mycket små och ömtåliga.

Efter många timmars ansträngning och hög koncentration från kirurgiskt team lyckades operationen, barnet undvek farliga komplikationer som kunde ha hotat hans liv.

Kirurgi för att rädda ett två dagar gammalt barn med esofagusatresi typ C, foto 1

Barnet fick postoperativ vård.

Efter operationen fortsatte barnet att övervakas och ges särskild vård av neonatalavdelningen för att säkerställa bästa möjliga återhämtning. Läkarna återupplivade aktivt barnet med åtgärder som att upprätthålla mekanisk ventilation för att kontrollera risken för pulmonell hypertension, ge intravenös näring för att säkerställa tillräcklig näring och noggrant övervaka komplikationer som infektion och anastomosläckage.

Efter åtta dagars behandling har patientens hälsa förbättrats, barnet har tagits ur respiratorn och bytts till icke-invasiv syrgasbehandling; lunginflammationen har förbättrats avsevärt och barnet förbereder sig för att få dränaget borttaget för att börja äta.

Läkare rekommenderar att om en nyfödd uppvisar onormala tecken som ökad salivproduktion, skumbildning i munnen, cyanos vid första amningen, hosta, mycket kräkningar direkt efter födseln etc., måste föräldrar noggrant övervaka barnet och ta det till en specialiserad medicinsk anläggning för undersökning och snabb intervention.

Esofagusatresi och stenos är en farlig medfödd missbildning, men om barnet diagnostiseras tidigt, opereras snabbt och får god postoperativ vård kan det återhämta sig helt och utvecklas hälsosamt.

Källa: https://nhandan.vn/phau-thuat-cuu-be-so-sinh-hai-ngay-tuoi-mac-teo-thuc-quan-type-c-post868117.html