
Läkare utförde koronar revaskularisering med hjälp av trombektomi och stentplacering för att rädda patienten - Foto: Tillhandahålls av sjukhuset
Den 2 juni meddelade Thu Duc General Hospital (Ho Chi Minh City) att de framgångsrikt hade räddat livet på en patient som led av akut hjärtinfarkt, ett kritiskt tillstånd. Detta var ett sällsynt och extremt farligt fall, eftersom patienten upplevde fullständig blockering av två stora kranskärl samtidigt.
Den 12 maj upplevde den manliga patienten NNN (45 år, Ho Chi Minh City) plötsligt svår bröstsmärta bakom bröstbenet i vänster sida, med strålning till vänster axel, åtföljd av svettningar och andnöd, ungefär en timme efter en måltid.
Patienten sökte omedelbart vård på ett lokalt sjukhus, där de diagnostiserades med akut hjärtinfarkt och omedelbart remitterades till Thu Duc General Hospital för vidare undersökning.
Vid granskning av patientens sjukdomshistoria framkom det att patient N. hade för vana att röka mycket (ungefär ett paket per dag) och hade känt till sin högt blodtryck under en längre tid men hade försummat att söka behandling.
Tester på sjukhuset visade också att patienten hade dyslipidemi (hög LDL-kolesterolnivå på 157 mg/dl) och prediabetes.
Vid inläggningen var patienten upprörd på grund av ihållande svår bröstsmärta, hade blek hud och led av betydande hypoxemi med SpO2- nivåer som fluktuerade mellan 85-90 % trots syrgastillförsel.
Undersökning visade omfattande akut hjärtinfarkt i nedre och främre väggar, och ultraljud visade mycket dålig hjärtkontraktilitet med multipel vägghypokinesi.
Eftersom detta var ett fall av akut ST-elevationsinfarkt med potentiell ocklusion av flera kranskärlsgrenar och en snabbt progredierande akut hjärtsvikt, överförde interventionskardiologiteamet omedelbart patienten till hjärtkateteriseringslaboratoriet.
Resultaten av koronarangiografin bekräftade den ursprungliga förutsägelsen: patienten hade fullständiga blockeringar i två av de tre huvudsakliga blodkärlen som försörjer hjärtat, medan den återstående grenen var liten.
På mindre än 60 minuter lyckades läkarna revaskularisera kranskärlen genom att aspirera blodpropparna och placera stentar i båda blodkärlens grenar. Omedelbart efter att blodflödet återställts upplevde patienten en betydande minskning av bröstsmärtor.
På grund av den pågående hjärtsvikten flyttades han till hjärt-kärlintensivvårdsavdelningen för noggrann övervakning. Tack vare intensivvården stabiliserades patienten bara en dag senare, avvänjdes från vasopressorer och överfördes tillbaka till kardiologi-geriatrikavdelningen för vidare behandling. Han skrevs ut efter bara 8 dagars behandling i god hälsa.
Enligt Dr. Dang Minh Hung, specialist på Thu Duc General Hospital, är hjärtinfarkt en kardiovaskulär nödsituation med mycket hög komplikationsfrekvens och dödlighet om den inte behandlas snabbt under de första timmarna. Vid denna tidpunkt är tid avgörande för hjärtmuskeln, eftersom fler hjärtmuskelceller nekroserar för varje minut som går.
Enligt medicinsk litteratur är fall av akut hjärtinfarkt med ocklusion av två eller flera kranskärl extremt sällsynta och utgör endast cirka 2,5 % av patienterna med akut hjärtinfarkt som genomgår primär perkutan koronarintervention (PCI). Denna patientgrupp har också en mycket hög risk att dö på grund av kardiogen chock eller farliga arytmier.
Människor bör proaktivt genomgå en allmän hälsokontroll varje år.
Dr. Dao Quang Hoang , biträdande chef för avdelningen för kardiologi och geriatrik vid Thu Duc General Hospital, betonade att rökning, högt blodtryck och dyslipidemi är ledande kardiovaskulära riskfaktorer som orsakar ateroskleros.
Dessa faktorer utvecklas dock ofta tyst, vilket gör dem lätta för patienter att förbise tills farliga komplikationer uppstår. Tidig upptäckt, behandling och noggrann övervakning av riskfaktorer är oerhört viktigt.
Läkare rekommenderar att man proaktivt genomgår årliga allmänna hälsokontroller för att tidigt screena för kardiovaskulära riskfaktorer, och därigenom få snabb övervakning och behandling samt minimera farliga komplikationer som kan hota livet.
Källa: https://tuoitre.vn/suyt-chet-vi-hut-thuoc-la-moi-ngay-1-goi-20260602143118765.htm






Kommentar (0)