Framväxande utmaningar för Vietnams hälso- och sjukvård och lösningar från Covid-19

Med anledning av ettårsdagen av uppgraderingen till det omfattande strategiska partnerskapet och välkomnandet av 30-årsdagen av bilaterala relationer mellan USA och Vietnam (2025) hade tidningen Dan Tri en intervju med Dr. Eric Dziuban, landschef för US CDC i Vietnam.

Under samtalet delade Dr. Eric Dziuban sina åsikter om Vietnams hälsovårdssystems motståndskraft och anpassningsförmåga, samt de två ländernas gemensamma engagemang för att hantera framväxande hälsohot.

Fem år efter covid-19-pandemin kommenterade den amerikanska CDC:s landschef i Vietnam att det fortfarande finns värdefulla lärdomar för Vietnam när det gäller att hantera folkhälsoproblem.

Hej Dr. Eric Dziuban, tack för att du deltar i den här intervjun med Dan Tri. Först, kan du berätta om den amerikanska CDC:s roll i Vietnam?

– Det amerikanska CDC-centret i Vietnam består av ett mångsidigt team av yrkesverksamma. Vi är inte bara läkare, utan även folkhälsoexperter, fältexperter och data- och finansexperter.

Majoriteten av vår personal är vietnameser och har omfattande utbildning inom områden som: folkhälsa, dataanalys, ekonomisk förvaltning… Detta hjälper oss att få en djup förståelse för den lokala hälsokontexten.

För närvarande samordnar den amerikanska CDC genomförandet av många sjukdomsförebyggande program i Vietnam, från hiv/aids, tuberkulos, influensa, rabies...

Det första programmet som markerade vårt samarbete var det amerikanska CDC-programmet för HIV/AIDS-prevention i Vietnam, som genomfördes år 2000. Hittills har Vietnam, tack vare båda sidors outtröttliga ansträngningar, kontrollerat antalet nya HIV-infektioner, och antalet nya infektioner minskar avsevärt varje år.

Dessutom arbetar vi också tillsammans för att stärka kapaciteten i Vietnams hälso- och sjukvårdssystem, till exempel genom att stödja uppgraderingen av testsystem, stärka folkhälsan och förbättra kapaciteten för katastrofinsatser.

I september 2023 uppgraderade Vietnam och USA sina relationer till ett omfattande strategiskt partnerskap för fred , samarbete och hållbar utveckling. Vad innebär detta för de två ländernas samarbete inom hälsosektorn?

– Uppgraderingen av det omfattande strategiska partnerskapet mellan de två länderna är en viktig milstolpe. Det skapar möjligheter för båda länderna att främja samarbete inom hälsa i synnerhet och andra områden i allmänhet med en långsiktig vision, särskilt i samband med en alltmer komplex global hälsosäkerhet.

Jag vill betona att även före denna uppgradering fungerade de amerikanska CDC-programmen i Vietnam inte självständigt, utan alltid hade ett nära samarbete med vietnamesiska organisationer, från hälsoministeriet , ministeriet för jordbruk och landsbygdsutveckling till forskningsinstitut, medicinska universitet och större sjukhus.

Bland de specifika mål som de två länderna vill uppnå, vilka nämndes vid uppgraderingen av relationerna, finns många hälsorelaterade mål.

Detta samarbete hjälper oss att effektivt genomföra viktiga initiativ och projekt, samtidigt som det stärker det vietnamesiska hälso- och sjukvårdssystemets kapacitet att skydda folkhälsan.

Strategiska partnerskap öppnar verkligen upp nya möjligheter att genomföra stora projekt med större resurser.

Till exempel är en av våra prioriteringar att öka kapaciteten för genomsekvensering i offentliga institutioner. Under Covid-19-perioden donerade USA utrustning för genomsekvensering till Bach Mai-sjukhuset, vilket hjälpte Vietnam att proaktivt övervaka och identifiera nya varianter av SARS-CoV-2-viruset.

Apparaten kan också användas för att avkoda generna från många olika virus, vilket hjälper vietnamesiska forskare att bättre förstå agenserna bakom nya infektionssjukdomar. Detta är ett av de viktiga stegen för Vietnam att förbättra sin medicinska kapacitet och bli självständig inom sjukdomsbekämpning.

Vilka anser du vara de största omedelbara hoten mot folkhälsan i Vietnam?

– Jag tror att det inte finns något specifikt svar på den här frågan. Världen omkring oss förändras mycket snabbt, inklusive sjukdomar och hot. Därför behöver vi förbereda ett hälsosystem som alltid är redo att reagera på sådana snabba förändringar utifrån.

Covid-19 är ett utmärkt exempel. Världen visste ingenting om denna sjukdom när den först dök upp. Sedan spreds den globalt. Denna sjukdom påminner oss återigen om att vara beredda på okända faror.

En av Vietnams mest synliga ansträngningar för att stärka sin medicinska insatskapacitet är planen att inrätta ett centralt centrum för sjukdomskontroll (CDC), under hälsoministeriet.

En av Central CDC:s kärnuppgifter är att säkerställa beredskap att reagera på och mildra skador från folkhälsorisker till följd av sådana hot.

Vi är glada att stödja etableringen av Central CDC i Vietnam. Dessutom kommer allt vårt tidigare stöd till utveckling av personalresurser inom folkhälsan, förbättring av testkapaciteten etc. att bli en del av Central CDC (efter etableringen), vilket bättre stöder den nationella hälsoinsatsen.

Hur utvärderar du Vietnams folkhälsovårdssystems responskapacitet när epidemin bryter ut?

– Jag är mycket imponerad av den snabba responsen från Vietnams folkhälsovårdssystem.

Under de första åtta månaderna av covid-19 har Vietnam varit anmärkningsvärt snabba med att kontrollera utbrottet. Från spårning och karantän till vaccinationsutrullning har Vietnam agerat snabbt, även med begränsade resurser.

Jag blev också förvånad över hur snabbt resurser som inte var relaterade till covid-19 mobiliserades för att stödja covid-19-insatsen i Vietnam. Till exempel omvandlades tuberkulossjukhus omedelbart till covid-19-behandlingsanläggningar.

Vi har också sett stora ansträngningar från lokala vårdpersonal för att säkerställa att patienter inte upplever några störningar i andra aspekter av sin hälsovård. Många vårdpersonal har rest långa sträckor till platser där hiv-patienter är i karantän på grund av covid-19 för att administrera medicinering, vilket bidrar till att säkerställa kontinuitet i vården.

Det finns dock ett problem som vi ser i Vietnam och är ganska vanligt i andra länder: beredskapsnivån för att reagera är ojämn mellan olika platser.

Till exempel har stora städer och provinser som Hanoi och Ho Chi Minh-staden mer avancerade hälsosystem och är bättre förberedda att reagera när en epidemi inträffar. Avlägsna provinser har dock svårigheter att mobilisera och fördela resurser.

Så vi kan lära oss att det är mycket viktigt att ha starka lokala resurser, men lika viktigt är att regeringen behöver ha lösningar för att stödja platser som inte har tillräckligt med resurser.

Vietnam upplever en mycket snabb ekonomisk tillväxt. Förutom fördelarna med att förbättra människors liv finns det nya utmaningar inom hälsa.

Andelen människor som lider av sjukdomar som betraktas som "rika människors sjukdomar", såsom fetma, diabetes och högt blodtryck, har ökat dramatiskt de senaste åren. Kan du dela med dig av erfarenheter från länder med liknande egenskaper när det gäller att hantera detta problem?

– Många länder har idag snabb ekonomisk tillväxt och många hälsofördelar, såsom minskad undernäring eller minskad barndödlighet på grund av lunginflammation.

Men i takt med att ekonomin har vuxit snabbt har vi sett många länder stå inför framväxande hälsoproblem, såsom: Ökade trafikolycksfall på grund av ökat antal fordon. Ökade rökningssiffror och tobaksrelaterade problem på grund av att människor har mer pengar och lättare kan köpa cigaretter. Fler föroreningsrelaterade sjukdomar på grund av industriell utveckling; fetma, diabetes och livsstilsrelaterade sjukdomar är också problem…

Om vi ​​tittar på lärdomarna från andra länder ser vi att det viktigaste för att hantera de hälsoproblem som följer med denna ekonomiska utveckling är att ha rätt politik.

Många länder har erfarenheter värda att lära av, särskilt inom politik för att förebygga kroniska sjukdomar.

Länder har antagit strategier som har bidragit till att effektivt kontrollera dessa sjukdomar, såsom att öka medvetenheten om hälsosamma kostvanor och minska konsumtionen av kaloririka livsmedel.

Vi ser också det ekonomiska värdet av länder med effektiv politik. Varje dollar som investeras i rätt politik för trafiksäkerhet, tobak etc. kan spara mycket i sjukvårdskostnader.

Tack så mycket!

Innehåll: Minh Nhat

Foto: Minh Nhat, Manh Quan

Design: Thuy Tien

Källa: https://dantri.com.vn/suc-khoe/thach-thuc-moi-noi-cua-y-te-viet-nam-va-loi-giai-tu-covid-19-20241105061952073.htm