Rökning ökar risken och förvärrar utvecklingen av många dermatologiska sjukdomar.

Men i verkligheten underskattas ofta dermatologiska sjukdomar, trots att detta är ett av de organ som drabbas mest direkt och ihållande.

Att inte sluta röka: Psoriasis är svår att kontrollera.

Varje gång vädret förändras, särskilt under kalla och torra perioder, drabbas herr NHH (65 år gammal, bosatt i Trang Bom kommun, Dong Nai -provinsen) av ett allvarligt återfall av psoriasis, vilket gör honom utmattad och oförmögen att äta eller sova ordentligt. Under de senaste två veckorna har hudförändringarna spridit sig och blivit mer kliande, vilket tvingar honom att besöka sjukhuset för undersökning och behandling med orala och utvärtes läkemedel enligt läkarens ordination.

”Nästan varje år, vid den här tiden, lider jag av och är stressad på grund av den här sjukdomen. Det finns nätter då jag kliar mig över hela kroppen, och jag är nästan vaken hela natten och kliar mig. Ju mer jag kliar mig, desto mer bränner min hud, fläckarna tjocknar, spricker och får sår, och på vissa ställen blöder det till och med”, berättade Mr. H.

Enligt Mr. H. utmattade klådan och svedan honom inte bara utan påverkade också hans mentala tillstånd allvarligt. Varje gång tillståndet förvärrades blev han irriterad, led av sömnlöshet, hade dålig aptit och hans hälsa försämrades avsevärt. Under dagen, på grund av sömnbrist, var han alltid trött och slö och saknade energi att arbeta eller utföra dagliga aktiviteter som tidigare. Att klä på sig blev en mardröm, eftersom även liten friktion mot den drabbade huden orsakade smärta. Dessutom gjorde den flagnande huden och de vita fjäll som täckte hans sängkläder och kläder Mr. H. att känna sig osäker, tveksam till att gå någonstans och ovillig att träffa vänner och bekanta.

Enligt hudläkare har rökning även negativa effekter på huden. Foto: Bich Nhan.

Under anamnestagningen noterade läkarna en viktig faktor: Herr H. hade en långvarig rökvana som han inte hade kunnat sluta med. I genomsnitt rökte han ungefär ett halvt paket cigaretter om dagen. Detta ansågs vara en av de viktigaste anledningarna till att hans psoriasis ofta blossade upp och var svår att kontrollera.

Enligt Dr. Bui Thi Thu Thao, chef för estetiska avdelningen vid Dong Nai Provincial Dermatology Hospital, skapar kallt och torrt väder gynnsamma förhållanden för psoriasis och kan lätt utlösa akuta skov. Dessutom har vissa patienter ljuskänslighet mot psoriasis, och tillståndet kan förvärras med ökad solexponering. Dessutom är alkohol, öl och tobak faktorer som komplicerar sjukdomens utveckling.

”Psoriasis är en sjukdom som är mycket ’inkompatibel’ med tobak. Kliniska bevis visar att psoriasispatienter som röker är mer benägna att få akuta skov, har svårare hudskador, svarar sämre på behandling och upplever snabbare hudåldrande. När patienter lider av psoriasis upplever de långvarigt obehag, sömnlöshet och psykisk stress, vilket leder många in i en ond cirkel: ju mer stressade de är, desto mer röker de, och ju allvarligare sjukdomen blir, desto mer stress upplever de. Det är också därför det är avgörande att kontrollera riskfaktorer och förändra livsstil i behandlingen av psoriasis”, delade Dr. Thao.

Enligt Dr. Thao är rökavvänjning särskilt effektivt för psoriasispatienter. När man slutar röka tenderar hudförändringarna att förbättras, remissionsperioderna blir längre och risken för återfall minskar. Dr. Thao betonade: ”Vi råder alltid patienter att sluta röka om de vill att deras tillstånd ska förbättras. Om de inte kan sluta omedelbart bör de gradvis minska mängden rökning för att låta kroppen anpassa sig. För dem som har rökt i många år kan det vara svårt och psykiskt påfrestande att sluta abrupt, så de måste ha en lämplig rökavvänjningsplan.”

Rökning är kopplad till en rad dermatologiska tillstånd.

Dr. Thao förklarade vidare: Cigarettrök är ett "allergen" för många dermatologiska sjukdomar, vilket ökar risken för mörkare hud, vilket gör att huden åldras snabbare och ännu allvarligare än solljusets effekter. Kliniska bevis visar att många patienter, främst män, har grov, rynkig och oelastisk hud på grund av rökningens effekter.

Dr. Tran Thi Vinh, specialist i dermatologi (avdelningen för internmedicin) på Hoan My Dong Nai-sjukhuset, tillade: Exponering för cigarettrök, oavsett om det är från aktiv rökning eller passiv inandning, skadar huden avsevärt. Gifterna i cigarettrök drar ihop blodkärlen under huden, vilket minskar mängden syre och näringsämnen som ger näring åt hudcellerna. Detta försvagar huden, gör den matt, påskyndar åldrandet och gör den mer mottaglig för hudsjukdomar.

"Huden är ett av de första organen som visar tobakens skadliga effekter. Många människor har inte ens utvecklat allvarliga inre sjukdomar än, men deras hud har redan försämrats märkbart. I många fall är tobak inte den enda orsaken, utan den gör 'tyst' att sjukdomen fortskrider allvarligare, vilket gör den svårare att kontrollera och mindre mottaglig för behandling", konstaterade Dr. Vinh.

Att undvika exponering för cigarettrök hjälper till att hålla huden friskare. (På bilden: Behandling av melasma på Dong Nai Provincial Dermatology Hospital. Foto: Bich Nhan)

Studier visar att tobak påverkar huden genom olika mekanismer: orsakar vasokonstriktion, minskar syre och näringsämnen till huden; hämmar kollagensyntesen; saktar ner vävnadsregenerering; och stör och onormalt aktiverar immunförsvaret. Dessa mekanismer är anledningen till att dermatologiska sjukdomar hos rökare ofta är ihållande, benägna att återkomma och kräver längre behandlingstider jämfört med icke-rökare.

Enligt Dr. Vinh är hidradenitis suppurativa en av de dermatologiska sjukdomar som är tydligt kopplade till tobaksbruk. Det är vanligt hos långtidsrökare, med återkommande pustulära lesioner i armhålorna, ljumskarna och under brösten. ”Att sluta röka erbjuder tydliga fördelar, det hjälper tillståndet att förbättras snabbare och minskar risken för återfall. Förutom medicinering och korrekt hudvård är det också avgörande faktorer för att kontrollera och förebygga många dermatologiska sjukdomar att sluta röka och undvika exponering för passiv rökning”, råder Dr. Vinh.

Dermatologer anser att rökstopp inte bara skyddar hjärtat och lungorna utan också är ett av de mest effektiva sätten att bibehålla en frisk hud och förbättra effektiviteten av behandlingen av kroniska hudåkommor.

Kommentar (0)