โรคตาแดงไม่ติดต่อผ่านน้ำดื่ม

เพิ่มขึ้น 96.5% จาก 10 วันที่ผ่านมา

เมื่อวันที่ 11 กันยายน กรม อนามัย นครโฮจิมินห์ได้จัดการประชุมเพื่อหารือเกี่ยวกับสถานการณ์โรคตาแดง รายงานของกรมฯ ระบุว่า ตั้งแต่ต้นปี พ.ศ. 2566 ถึงวันที่ 5 กันยายน มีการตรวจและรักษาโรคตาแดง (ตาแดง) จำนวน 71,740 ครั้ง เพิ่มขึ้น 21.9% เมื่อเทียบกับช่วงเวลาเดียวกันของปี พ.ศ. 2565 (58,853 ราย) ในจำนวนนี้ มีผู้ป่วยโรคตาแดงที่มีภาวะแทรกซ้อนมากกว่า 1,011 ราย คิดเป็น 1.41% (ในช่วงเวลาเดียวกันของปี พ.ศ. 2565 มีผู้ป่วยโรคตาแดงที่มีภาวะแทรกซ้อน 892 ราย คิดเป็น 1.52%) ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของโรคตาแดง ได้แก่ กระจกตาอักเสบ แผลที่กระจกตา แผลเป็นที่กระจกตา การติดเชื้อแทรกซ้อน การมองเห็นบกพร่อง ฯลฯ

จำนวนเด็กอายุต่ำกว่า 16 ปี ป่วยเป็นโรคตาแดงในช่วง 8 เดือนแรกของปี 2566 มีจำนวน 23,873 ราย คิดเป็น 33.3% (ช่วงเวลาเดียวกันของปี 2565 มี 10,467 ราย คิดเป็น 19.5%) โดยมีภาวะแทรกซ้อน 298 ราย คิดเป็น 1.65%

Bệnh đau mắt đỏ không lây lan qua đường nước uống - Ảnh 1. — ผู้ป่วยตาแดงที่เข้ารับการตรวจที่โรงพยาบาลตาโฮจิมินห์ซิตี้

เฉพาะวันที่ 1-10 กันยายน จำนวนผู้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในนครโฮจิมินห์เพื่อรักษาโรคตาแดงอยู่ที่ 5,039 ราย เพิ่มขึ้น 96.5% เมื่อเทียบกับ 10 วันก่อนหน้า (วันที่ 21-31 สิงหาคม มีผู้ป่วย 2,565 ราย) ในจำนวนนี้ มีผู้ป่วยภาวะแทรกซ้อน 232 ราย (4.6%) เพิ่มขึ้น 33% เมื่อเทียบกับ 10 วันก่อนหน้า (174 ราย) จำนวนเด็กอายุต่ำกว่า 16 ปีที่เป็นโรคตาแดงในช่วง 10 วันที่ผ่านมาอยู่ที่ 3,708 ราย คิดเป็น 73.6% เพิ่มขึ้น 2.8 เท่าเมื่อเทียบกับ 10 วันก่อนหน้า โดย 116 รายมีภาวะแทรกซ้อน

เนื่องด้วยสถานการณ์โรคตาแดงที่เพิ่มสูงขึ้น ทีมวิจัยโรคติดเชื้ออุบัติใหม่ของโรงพยาบาลโรคเขตร้อน หน่วยวิจัยทางคลินิก มหาวิทยาลัยอ็อกซ์ฟอร์ด (OUCRU) ร่วมมือกับโรงพยาบาลจักษุนครโฮจิมินห์ และศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคนครโฮจิมินห์ (HCDC) ได้ทำการสำรวจอย่างรวดเร็วเพื่อหาสาเหตุของโรคในกลุ่มผู้ป่วยที่มารับการตรวจตาแดงที่โรงพยาบาลจักษุนครโฮจิมินห์ เมื่อวันที่ 7 กันยายน โดยได้เก็บตัวอย่างจากผู้ป่วยโรคตาแดงจำนวน 39 ราย ซึ่ง 37 รายมีสาเหตุมาจากเอนเทอโรไวรัสและอะดีโนไวรัส ซึ่งเป็นสาเหตุหลัก 2 ประการของโรคตาแดงในนครโฮจิมินห์ในปัจจุบัน เอนเทอโรไวรัสเป็นไวรัสที่พบมากที่สุดคิดเป็น 86% (32 ตัวอย่าง) และอะดีโนไวรัสคิดเป็น 14% (5 ตัวอย่าง) ทีมวิจัยยังคงวิเคราะห์การถอดรหัสยีนอย่างต่อเนื่องเพื่อระบุซีโรไทป์และจีโนไทป์ของเอนเทอโรไวรัสและอะดีโนไวรัสที่ก่อให้เกิดโรคได้อย่างแม่นยำ

ทำความเข้าใจเส้นทางการแพร่กระจายของโรค

ส่วนข้อมูลที่ว่า “โรคตาแดงที่เกิดจากเชื้อเอนเทอโรไวรัสสามารถแพร่กระจายผ่านน้ำได้ ดังนั้นหากคุณภาพน้ำดื่มไม่ดี อาจทำให้ทั้งครอบครัวป่วยได้” นั้น กรมควบคุมโรค ยืนยันว่าข้อมูลดังกล่าวไม่ตรงกันอย่างสิ้นเชิง

ผู้เชี่ยวชาญจากโรงพยาบาลจักษุนครโฮจิมินห์และเอกสาร ทางวิทยาศาสตร์ ทั่วโลกระบุว่า โรคตาแดงมักเกิดจากเชื้อไวรัส (อะดีโน เอนเทอโร คอกซากี ฯลฯ) ซึ่งติดต่อผ่านการสัมผัสโดยตรงกับน้ำตาและสารคัดหลั่งจากตาที่มีเชื้อไวรัสจากผู้ป่วย ความเชื่อที่ว่าโรคนี้แพร่กระจายผ่านน้ำดื่มนั้นไม่ถูกต้องอย่างสิ้นเชิง

เกี่ยวกับข้อมูลที่ว่า "โรคเยื่อบุตาอักเสบจากเอนเทอโรไวรัสมักมีอาการไม่รุนแรงกว่าโรคเยื่อบุตาอักเสบจากอะดีโนไวรัส และมีโอกาสก่อให้เกิดการระบาดใหญ่น้อยกว่าโรคเยื่อบุตาอักเสบจากอะดีโนไวรัส" กรมอนามัยยังยืนยันว่าข้อมูลนี้ขาดหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ เนื่องจากเอนเทอโรไวรัสที่ทำให้เกิดโรคเยื่อบุตาอักเสบอาจยังคงมีอาการรุนแรงได้ แต่มักมีอาการเฉียบพลัน ต่างจากอะดีโนไวรัสที่อาจทำให้เกิดกระจกตาอักเสบเรื้อรัง

มีรายงานการระบาดของเอนเทอโรไวรัสในหลายประเทศทั่วโลก จากเอกสารที่เผยแพร่โดยองค์การอนามัยโลก (WHO) ในปี พ.ศ. 2516 ระบุว่าเอนเทอโรไวรัสชนิดที่ 70 ก่อให้เกิดการระบาดใหญ่ในประเทศแถบแอฟริกา (แอลจีเรีย กานา โมร็อกโก ไนจีเรีย ตูนิเซีย) เอเชีย (กัมพูชา จีน อินเดีย อินโดนีเซีย ญี่ปุ่น มาเลเซีย ฟิลิปปินส์ สิงคโปร์ ไทย) และสหราชอาณาจักร ในช่วงปี พ.ศ. 2512 - 2514 ล่าสุดในปี พ.ศ. 2557 ไวรัสกลุ่มนี้ได้ก่อให้เกิดโรคเยื่อบุตาอักเสบชนิดเลือดออกในประเทศไทย โดยมีผู้ติดเชื้อมากกว่า 300,000 รายภายใน 3 เดือน

คำแนะนำจากนักทัศนมาตรศาสตร์ K

สำหรับยาหยอดตาที่ใช้รักษาตาแดง ผู้ป่วยสามารถใช้น้ำเกลือ (โซเดียมคลอไรด์ 0.9%) หรือน้ำกลั่นล้างตาได้ แพทย์จะสั่งจ่ายยาหยอดตาที่มีส่วนผสมของยาปฏิชีวนะในกรณีที่สงสัยว่ามีการติดเชื้อแบคทีเรีย (เช่น ปวด มองเห็นไม่ชัด กลัวแสง ฯลฯ) เพื่อป้องกันการติดเชื้อหลังจากนำเยื่อหุ้มเทียมออกแล้ว ปัจจุบันมียาหยอดตาที่มีส่วนผสมของยาปฏิชีวนะวางจำหน่ายในท้องตลาดหลายประเภท ไม่ใช่แค่ชนิดเดียว

ข้อมูลจากกระทรวงสาธารณสุขระบุว่ามียาหยอดตาปฏิชีวนะหลายประเภท ซึ่งล้วนแต่สามารถใช้รักษาโรคตาแดงได้ ปัจจุบันยาหยอดตาปฏิชีวนะในท้องตลาดมีปริมาณมาก และไม่มีทางที่จะขาดแคลนยาได้

ตามคำแนะนำของจักษุแพทย์ ผู้ที่มีอาการตาแดงไม่ควรใช้ยาหยอดตาที่มีคอร์ติโคสเตียรอยด์เพียงอย่างเดียว การใช้ยาหยอดตาที่มีคอร์ติโคสเตียรอยด์เพียงอย่างเดียวไม่เพียงแต่ไม่ได้ผล แต่ยังก่อให้เกิดความเสียหายร้ายแรงขึ้น ยืดระยะเวลาและการแพร่กระจายของโรค และเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ

จะป้องกันการติดเชื้อได้อย่างไร?

รองศาสตราจารย์ ดร. เล ซวน กุง หัวหน้าแผนกกระจกตา โรงพยาบาลตากลาง (ฮานอย) กล่าวว่า เยื่อบุตาอักเสบเฉียบพลัน เมื่อเกิดปฏิกิริยาอักเสบอย่างรุนแรง เปลือกตาจะบวมมาก และมีของเหลวอักเสบไหลออกมาบนเยื่อบุตา ก่อให้เกิดเยื่อเทียม (เยื่อสีขาวที่ติดอยู่กับเยื่อบุตา) เยื่อเทียมจะทำให้ปฏิกิริยาอักเสบรุนแรงขึ้นและขัดขวางไม่ให้ยาซึมผ่านเยื่อบุตา ดังนั้น เมื่อเกิดเยื่อเทียมขึ้น จำเป็นต้องเอาออก เนื่องจากเยื่อเทียมสามารถกลับมาเป็นซ้ำได้ จึงต้องเอาออกหลายครั้งจนกว่าจะหายสนิท

โรงพยาบาลตากลางระบุว่า หากตรวจพบและรักษาอย่างทันท่วงที โรคเยื่อบุตาอักเสบเฉียบพลันจะหายขาดโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนใดๆ อย่างไรก็ตาม ในหลายกรณี แม้จะได้รับการตรวจพบและรักษาอย่างทันท่วงที โรคนี้ก็ยังคงก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น กระจกตาอักเสบ หรือแม้แต่แผลที่กระจกตา (ส่วนสีดำของลูกตา) ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและมักเกิดขึ้นในผู้ที่มีความต้านทานโรคต่ำ (ผู้สูงอายุ เด็ก) ผู้ที่ไม่ปฏิบัติตามการรักษาอย่างถูกต้อง และผู้ป่วยโรคเยื่อบุตาอักเสบเฉียบพลันรุนแรง (เปลือกตาบวม เยื่อตาเทียม) ดังนั้น ผู้ป่วยตาแดงจึงจำเป็นต้องปฏิบัติตามการรักษาของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

รองศาสตราจารย์ ดร. เล ซวน คุง ระบุว่า โรคตาแดงติดต่อผ่านสารคัดหลั่งจากดวงตาของผู้ป่วย หรือสารคัดหลั่งจากทางเดินหายใจที่ทำให้เกิดการติดเชื้อในดวงตาของผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรง เมื่อผู้ป่วยขยี้ตา สารคัดหลั่งที่มีเชื้อโรคจะปนเปื้อนมือและแพร่กระจายไปยังผู้อื่นผ่านสิ่งของที่ใช้ร่วมกัน เชื้อไวรัสที่ทำให้เกิดโรคตาแดงเฉียบพลันจะพบในสารคัดหลั่งจากทางเดินหายใจ และเมื่อผู้ป่วยพูด ไอ หรือจาม น้ำลายที่มีเชื้อไวรัสจะพุ่งออกมาและแพร่เชื้อไปยังดวงตาของผู้อื่น ซึ่งเป็นเส้นทางการแพร่เชื้อหลักในชุมชน

กรมการแพทย์ป้องกัน (กระทรวงสาธารณสุข) ระบุว่า เด็กที่ป่วยควรหยุดเรียนอยู่บ้าน ไม่ควรพาไปโรงเรียนหรือไปสถานที่แออัดในขณะที่เด็กป่วย เมื่อเด็กมีอาการปวดตา มักจะปวดตาข้างใดข้างหนึ่งก่อน ผู้ปกครองและสมาชิกในครอบครัวต้องดูแลเด็กอย่างดีเพื่อป้องกันการติดเชื้อที่ตาอีกข้างหนึ่ง ให้เด็กนอนตะแคงข้างหนึ่ง หยอดตา แล้วใช้ผ้าก๊อซเช็ดขี้ตา หนอง และน้ำตาออกทันที (ทำเช่นเดียวกันสำหรับผู้ใหญ่) ผู้ใหญ่ควรหลีกเลี่ยงการกอดเด็กเมื่อเด็กป่วย และควรแยกนอนแยกกัน

ก่อนและหลังการทำความสะอาดตาหรือใช้ยาหยอดตา ให้ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่หรือน้ำยาฆ่าเชื้อ