ฤดูอีสุกอีใส พ่อแม่ไม่ควรด่วนตัดสินใจ!

ตามรายงานของแพทย์จากโรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ ระบุว่าในช่วงเดือนกุมภาพันธ์ถึงเดือนมิถุนายนของทุกปี โรคอีสุกอีใส (หรือที่เรียกกันทั่วไปว่างูสวัด) มักเกิดขึ้นกับเด็กๆ

โรคนี้เป็นโรคติดต่อแต่ไม่ร้ายแรง ไม่มีอาการร้ายแรง แต่สามารถทำให้เกิดการติดเชื้อที่ผิวหนังได้ง่ายจนเกิดตุ่มพอง ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน เช่น ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ปอดบวม สมองอักเสบ... หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและถูกต้อง

หนึ่งในกรณีทั่วไปของโรคอีสุกอีใสที่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในทารกแรกเกิดที่ศูนย์โรคเขตร้อน โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติได้รับเมื่อเร็วๆ นี้ คือ ทารก D.H (อายุ 27 วัน, บั๊กซาง ) เมื่อคุณแม่เพิ่งคลอดลูกได้ 5 วัน เธอได้รับเชื้ออีสุกอีใสจากลูกสาวคนโต (อายุ 7 ขวบ) เนื่องจากไม่มีมาตรการแยกตัวที่ปลอดภัย ต่อมาคุณแม่ยังคงไม่แยกตัวออกจากทารก D.H และแพร่เชื้อให้ลูกเมื่อทารกอายุ 14 วัน

ในขณะนั้น ผิวหนังของเด็กปรากฏรอยโรคคล้ายตุ่มพองบนหนังศีรษะ จากนั้นก็ลามไปทั่วร่างกาย มีไข้ต่อเนื่องถึง 38.5 องศาฟาเรนไฮต์ ร่วมกับอาการไออย่างรุนแรงและหายใจลำบาก เด็กได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคปอดบวมในผู้ป่วยอีสุกอีใส ซึ่งได้รับการรักษาที่โรงพยาบาลประจำจังหวัดเป็นเวลา 4 วัน แต่อาการระบบทางเดินหายใจกลับแย่ลง วันที่ 20 มีนาคม ดี.เอช. ถูกส่งตัวไปยังศูนย์โรคเขตร้อน โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ

ทันทีหลังจากเข้ารับการรักษา แพทย์จากศูนย์โรคเขตร้อน โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ ได้ตรวจร่างกาย ตรวจอัลตราซาวนด์ เอกซเรย์ทรวงอก ตรวจเลือด และรักษาตามแนวทางการรักษาอีสุกอีใส หลังจาก 7 วัน เด็กค่อยๆ ฟื้นตัว ตุ่มน้ำใสแห้งและเป็นสะเก็ด และสามารถควบคุมอาการปอดบวมได้

ตามที่ ดร.เหงียน ฟอง เถา - ศูนย์โรคเขตร้อน โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ กล่าวว่า "เด็ก โดยเฉพาะทารกแรกเกิด เมื่อติดเชื้ออีสุกอีใส มักจะเกิดภาวะแทรกซ้อนที่คาดเดาไม่ได้ ดังนั้น จึงมีความจำเป็นอย่างยิ่งที่ผู้ปกครองจะต้องรู้จักอาการของโรคในระยะเริ่มแรก คอยติดตามอาการที่แย่ลง เพื่อนำบุตรหลานไปพบ แพทย์ เพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที"

แพทย์กล่าวว่าโรคอีสุกอีใสเป็นโรคติดต่อทางระบบทางเดินหายใจที่เกิดจากเชื้อไวรัสวาริเซลลาซอสเตอร์ (VZV)

โรคอีสุกอีใสมักเกิดขึ้นในเด็ก มีอาการไข้และผื่นคล้ายตุ่มพอง และมักไม่รุนแรง ในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง สตรีมีครรภ์ และทารกแรกเกิด โรคอีสุกอีใสอาจลุกลามไปสู่ภาวะแทรกซ้อนรุนแรง เช่น ปอดบวม กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ และอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้

อาการ ระยะเริ่มต้น (Prodromal Stage) มักเกิดขึ้น 1-2 วันก่อนที่จะมีผื่นขึ้น ผู้ป่วยจะรู้สึกอ่อนเพลีย มีไข้ 37.8-39.4 องศาเซลเซียส

บนผิวหนัง จะปรากฏที่ใบหน้าและลำตัวก่อน จากนั้นจึงแพร่กระจายไปยังบริเวณอื่นๆ ของร่างกายอย่างรวดเร็ว

ผื่นจะปรากฏในระยะแรกเป็นผื่นมาคูโลปาปูลาร์ (maculopapular rash) และจะค่อยๆ พัฒนาเป็นตุ่มน้ำภายในไม่กี่ชั่วโมงถึงไม่กี่วัน ตุ่มน้ำส่วนใหญ่มีขนาดเล็ก 5-10 มม. และมีขอบสีแดง รอยโรคบนผิวหนังมีลักษณะกลมหรือรูปไข่ ส่วนกลางของตุ่มน้ำจะเว้าลงเมื่อรอยโรคหายไป

ในระยะแรกตุ่มพองจะมีของเหลวใสๆ อยู่ด้วย จากนั้นจะเปลี่ยนเป็นขุ่น เมื่อตุ่มพองแตกหรือยุบลง จะกลายเป็นสะเก็ด สะเก็ดจะหลุดออกหลังจากผ่านไป 1 ถึง 2 สัปดาห์ เหลือไว้เพียงรอยแผลเป็นตื้นๆ ที่ยุบตัวลง

ผื่นจะปรากฏเป็นระลอกต่อเนื่องกันเป็นเวลา 2-4 วัน โดยผื่นทุกระยะ ได้แก่ ผื่นมาคูโลปาปูลาร์ ผื่นตุ่มน้ำ และผื่นเป็นสะเก็ด อาจเกิดขึ้นบนผิวหนังบริเวณเดียวกัน

เชื้อไวรัสอีสุกอีใสแพร่กระจายทางอากาศ แหล่งแพร่เชื้อที่สำคัญที่สุดคือผู้ที่เป็นอีสุกอีใส ผู้ที่ติดเชื้อจะสามารถแพร่เชื้อได้ประมาณ 48 ชั่วโมงก่อนผื่นจะปรากฏ ในระยะผื่น (โดยปกติจะคงอยู่ 4-5 วัน) และจนกว่าผื่นจะตกสะเก็ด

โรคอีสุกอีใสเป็นโรคติดต่อที่ติดต่อได้ง่าย อัตราการติดเชื้อสูงถึง 90% ในผู้ที่ไม่มีภูมิคุ้มกัน โรคนี้มักเกิดขึ้นเป็นโรคระบาดในกลุ่มเด็กวัยเรียน

เพื่อป้องกันโรคนี้ เด็กจำเป็นต้องได้รับวัคซีนป้องกันโรคอีสุกอีใสชนิดเชื้อเป็น (live attenuated varicella vaccine) ซึ่งเหมาะสำหรับเด็กอายุมากกว่า 1 ปี (ไม่เกิน 12 ปี) ทุกคนที่ไม่เคยเป็นโรคอีสุกอีใส และผู้ใหญ่ที่ไม่เคยมีแอนติบอดีต่อโรคงูสวัด วัคซีนป้องกันโรคอีสุกอีใสมีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสูง เด็กต้องได้รับวัคซีน 1 โดส และผู้ใหญ่ต้องได้รับวัคซีน 2 โดส ในบางกรณีอาจเกิดโรคอีสุกอีใสได้หลังจากการฉีดวัคซีน

แพทย์เตือนอย่าฉีดวัคซีนป้องกันโรคอีสุกอีใสในเด็กที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องรุนแรง (เด็กที่ติดเชื้อ HIV ที่มีอาการ)

เพื่อป้องกันการติดเชื้อ อย่าให้เด็กสัมผัสกับผู้ป่วยอีสุกอีใสหรืองูสวัด สุขอนามัยส่วนบุคคลเป็นสิ่งจำเป็น ควรแยกตัวและควบคุมไข้และอาการอื่นๆ เมื่อเด็กมีอาการไข้และผื่นขึ้น ครอบครัวควรแยกเด็กออกจากการสัมผัสผู้คนรอบข้างเพื่อป้องกันการติดเชื้อ ห้องควรโปร่งโล่ง สะอาด และมีแสงแดดส่องถึง

หากเด็กมีไข้สูงกว่า 38º5 องศาฟาเรนไฮต์ ให้เด็กรับประทานยาพาราเซตามอล 10-15 มิลลิกรัม/กิโลกรัม ทุก 4-6 ชั่วโมง ร่วมกับการประคบอุ่น โปรดทราบว่าเมื่อประคบอุ่นให้เด็กที่เป็นโรคอีสุกอีใส ควรใช้น้ำอุ่น (ไม่ร้อนเกินไป) เพื่อป้องกันไม่ให้ตุ่มพองแตกหรือไหม้ตามร่างกาย

หากบุตรหลานของคุณมีอาการไออย่างรุนแรง หายใจลำบาก อ่อนเพลีย หรือซึม ควรนำส่งไปยังสถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันทีเพื่อตรวจวินิจฉัย

ปัจจุบันหลายคนยังคงเชื่อว่าเมื่อเป็นอีสุกอีใสต้องหลีกเลี่ยงน้ำและลม จึงไม่อาบน้ำให้ลูก อย่างไรก็ตาม นี่เป็นแนวคิดที่ไม่ถูกต้อง เมื่อลูกเป็นอีสุกอีใส ผู้ปกครองควรทำความสะอาดร่างกายและดูแลผิวให้สะอาดเพื่อป้องกันการติดเชื้อซึ่งจะทำให้อาการแย่ลง: ทำความสะอาดตา จมูก และปากของลูกเบาๆ วันละ 2-3 ครั้ง ด้วยน้ำเกลือ 0.9% เพราะอีสุกอีใสสามารถเจริญเติบโตในช่องปากได้ และหากไม่ทำความสะอาดอาจทำให้เกิดการติดเชื้อแทรกซ้อนได้

อาบน้ำให้ลูกน้อยด้วยน้ำต้มสุกอุ่นที่เย็นแล้ว (จำกัดการใช้สบู่เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อเมื่อสบู่ยังคงตกค้างอยู่บนจุดที่ลอก)

ให้เด็กวางในอ่างน้ำ ค่อยๆ ราดน้ำลงบนตัวด้วยมือ ใช้ผ้าขนหนูเนื้อนุ่มซับผิวหนังเพื่อทำความสะอาด อย่าถูแรงๆ เพราะจะทำให้ตุ่มพองแตก

หลังอาบน้ำ ให้ใช้ผ้าขนหนูฝ้ายหรือผ้าขนหนูฝ้ายที่ซึมซับง่าย ซับเบาๆ ให้ทั่วร่างกาย สวมเสื้อผ้าที่หลวมๆ และทาเมทิลีนบลูเพื่อฆ่าเชื้อ

ควรตัดเล็บลูกเป็นประจำ เพื่อป้องกันไม่ให้เล็บข่วนเล็บแข็งจนเกิดตุ่มอีสุกอีใส จนอาจเกิดการติดเชื้อได้

ผู้เชี่ยวชาญยังแนะนำให้เด็กได้รับสารอาหารที่เพียงพอ โดยไม่ต้องควบคุมอาหาร หากเด็กมีอาการเจ็บปาก สามารถให้เด็กกินอาหารอ่อนที่ย่อยง่าย นม หรือโจ๊กได้ หากเด็กยังกินนมแม่อยู่ ให้กินนมแม่ต่อไปตามปกติ

หวังว่าข้อมูลข้างต้นจะช่วยให้ผู้ปกครองลดความสับสนในกระบวนการตรวจหาและดูแลบุตรหลานที่เป็นโรคอีสุกอีใส และป้องกันโรคนี้ได้อย่างทันท่วงทีด้วยการฉีดวัคซีนให้ตรงเวลา หากบุตรหลานมีอาการผิดปกติใดๆ ควรรีบนำส่งโรงพยาบาลเพื่อรับการตรวจและรักษาทันที

แหล่งที่มา: https://www.congluan.vn/benh-thuy-dau-vao-mua-cha-me-khong-duoc-chu-quan-post242472.html