ความผิดปกติของระบบการทรงตัว "โจมตี" กลุ่มคนหนุ่มสาว

ลินห์ อายุ 21 ปี นักศึกษามหาวิทยาลัย มีอาการเวียนศีรษะเป็นเวลา 3 เดือน ร่วมกับอาการคลื่นไส้ อาเจียน และเสียสมดุล การตรวจการทำงานของระบบทรงตัววินิจฉัยว่าเธอเป็นโรคเส้นประสาทหูชั้นในอักเสบ

"นี่เป็นผู้ป่วยโรคเส้นประสาทหูอักเสบที่อายุน้อยที่สุดที่เราเคยได้รับ" ดร. ตรัน ถิ ถุย ฮาง หัวหน้าแผนกหู คอ จมูก ศูนย์หู คอ จมูก โรงพยาบาลทั่วไปตามอาน นครโฮจิมินห์ กล่าว

ในขณะเดียวกัน ดร.ฮังยังเน้นย้ำว่า ลินห์เป็นหนึ่งในคนหนุ่มสาวอายุต่ำกว่า 30 ปีจำนวนมากที่ป่วยเป็นโรคเส้นประสาทหูชั้นในอักเสบ ซึ่งเป็นโรคที่มักพบในคนวัยกลางคนและผู้สูงอายุ โดยส่วนใหญ่อยู่ในช่วงอายุ 40-50 ปี และพบมากที่สุดในกลุ่มอายุมากกว่า 70 ปี โดยพบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย คิดเป็นประมาณ 15% ของผู้ป่วยทั้งหมดที่ศูนย์หู คอ จมูก

ภาพประกอบ.

ก่อนหน้านี้ ลินห์มีอาการเวียนศีรษะอย่างฉับพลัน รู้สึกหมุนอย่างรุนแรง ซึ่งรุนแรงที่สุดในช่วง 3-4 วันแรก แต่การได้ยินยังคงปกติ ไม่มีอาการหูอื้อ

หลังจากอาการกำเริบเฉียบพลัน โรคนี้ก็กำเริบซ้ำหลายครั้งภายใน 3 เดือน ส่งผลกระทบต่อการเรียนและการใช้ชีวิตประจำวันของเธอ ลินห์พยายามรักษาอาการเวียนศีรษะด้วยตนเอง แต่ก็ไม่ดีขึ้น เธอสงสัยว่าอาจเป็นภาวะสมองขาดเลือด จึงไปตรวจที่โรงพยาบาลในท้องถิ่น แต่ก็ไม่พบสาเหตุ

ตามที่ ดร.ฮัง กล่าวไว้ โรคเวสติบูลาร์นิวริติส (ซึ่งเป็นความผิดปกติของระบบเวสติบูลาร์ส่วนปลายชนิดหนึ่ง) คือการอักเสบหรือการทำงานผิดปกติของส่วนเวสติบูลาร์ของเส้นประสาทสมองคู่ที่ 8 (เส้นประสาทเวสติบูลาร์-โคเคลียร์)

อาการต่างๆ เช่น เวียนศีรษะ คลื่นไส้ และอาเจียน อาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นภาวะสมองขาดเลือด หรือโรคทั่วไปอื่นๆ จึงจำเป็นต้องแยกแยะโรคนี้ออกจากอาการที่คล้ายคลึงกันหลายอย่าง เช่น ไมเกรนที่เกี่ยวข้องกับระบบการทรงตัว เวียนศีรษะจากท่าทางผิดปกติ โรคเมเนียร์ โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง โรคหลอดเลือดสมอง หรือภาวะสมองขาดเลือดชั่วคราว

สาเหตุที่แท้จริงของโรคเส้นประสาทหูอักเสบในคนหนุ่มสาวนั้นยังไม่เป็นที่แน่ชัดตามเอกสารทางการแพทย์หลายฉบับ สมมติฐานที่ได้รับการยอมรับมากที่สุดคือเกิดจากไวรัส (โดยเฉพาะไวรัสเริมชนิดที่ 1) ที่กลับมาทำงานอีกครั้งในปมประสาทหู สาเหตุอื่นๆ ที่เป็นไปได้ ได้แก่ ภาวะขาดเลือดในหลอดเลือดขนาดเล็ก หรือการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน ตามที่ ดร.ฮัง กล่าวไว้

เช่นเดียวกับลินห์ คิม (อายุ 27 ปี) ซึ่งตั้งครรภ์ได้ 28 สัปดาห์ ก็มีอาการเวียนศีรษะ คลื่นไส้ และเสียสมดุลมาเกือบหนึ่งสัปดาห์ คิมรู้สึกว่าทุกสิ่งรอบตัวหมุนติ้ว และเดินเซไปมา ด้วยความกลัวว่าจะเป็นเนื้องอกในสมองหรือโรคหลอดเลือดสมองเนื่องจากเลือดออกในสมอง เธอจึงไปตรวจร่างกายที่คลินิกเฉพาะทางหลายสาขาตัมอานห์ เขต 7

นายแพทย์เหงียน ตรี มินห์ ตรี ผู้เชี่ยวชาญด้านโสต ศอ นาสิกลาริงซ์ กล่าวว่า ทั้งนางลินห์และนางคิมได้รับการสั่งให้ทำการทดสอบการทำงานของระบบทรงตัวโดยใช้ระบบ Interacoustics ที่ผสานรวมปัญญาประดิษฐ์ ผลการทดสอบพบว่านางลินห์มีอาการเส้นประสาททรงตัวอักเสบด้านขวา และเธอได้รับการสั่งยาและคำแนะนำเกี่ยวกับการออกกำลังกายเพื่อฟื้นฟูระบบทรงตัว หลังจากการติดตามผลในอีกสองสัปดาห์ต่อมา อาการเวียนศีรษะและคลื่นไส้ของนางลินห์ดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด

คุณคิมสังเกตเห็นว่าปฏิกิริยาตอบสนองของระบบทรงตัวด้านซ้าย (vHIT) ลดลงอย่างเห็นได้ชัด การทดสอบความคมชัดของการมองเห็นโดยใช้ภาพการเคลื่อนไหวของลูกตา ( VNG ) เผยให้เห็นการสั่นในแนวนอนไปทางด้านขวา ความรุนแรงของการสั่นลดลงเมื่อผู้ป่วยจ้องมองไปที่จุดใดจุดหนึ่ง ซึ่งบ่งชี้ถึงความเสียหายต่อระบบทรงตัวส่วนปลายด้านซ้าย คุณคิมได้รับการสั่งยาควบคู่กับการออกกำลังกายเพื่อฟื้นฟูระบบทรงตัวอย่างอ่อนโยน และจำกัดการเปลี่ยนตำแหน่งศีรษะอย่างกะทันหัน การตรวจติดตามผลหลังจากสองสัปดาห์แสดงให้เห็นว่าอาการดีขึ้น เธอไม่มีอาการใดๆ เลยหลังจากได้รับการรักษาเป็นเวลาสี่สัปดาห์

โรคเวสติบูลาร์นิวริติส (โรคความผิดปกติของระบบเวสติบูลาร์ส่วนปลายชนิดหนึ่ง) คือการอักเสบหรือการทำงานผิดปกติของส่วนเวสติบูลาร์ของเส้นประสาทสมองคู่ที่ 8 (เส้นประสาทเวสติบูลาร์, คอเคลีย) อัตราการเกิดโรคเวสติบูลาร์นิวริติสต่อปีอยู่ที่ 3.5% ถึง 15.5% ต่อประชากร 100,000 คน ตามข้อมูลจากหอสมุดแห่งชาติสหรัฐอเมริกา

ดร.ฮังกล่าวว่าก่อนหน้านี้ การวินิจฉัยโรคส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการประเมินอาการ ซึ่งนำไปสู่การวินิจฉัยผิดพลาดหรือการวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้อง ส่งผลให้ผู้ป่วยต้องไปพบแพทย์หลายที่โดยไม่ได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง ทำให้เสียค่าใช้จ่ายและเสียเวลาในการรักษาเป็นจำนวนมาก

ระบบตรวจวัดการทำงานของระบบทรงตัวที่ทันสมัยช่วยให้แพทย์สามารถสังเกตและประเมินความเสียหายได้อย่างแม่นยำ ทำให้สามารถจำแนกความรุนแรงของโรคได้ชัดเจนยิ่งขึ้น หากสงสัยว่ามีสาเหตุจากส่วนกลาง เช่น เนื้องอกในสมอง แพทย์จะสั่งตรวจ MRI สมองเพื่อการประเมินที่แม่นยำ ผู้ป่วยจะได้รับแผนการรักษาที่เหมาะสม ช่วยประหยัดเวลาและค่าใช้จ่าย และป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ ผู้ที่มีโรคประจำตัวหลายอย่าง และหญิงตั้งครรภ์

การป้องกันโรคเวสติบูลาร์นิวไรติสส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการจำกัดปัจจัยที่เป็นสาเหตุ แนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสที่อาจก่อให้เกิดโรคเวสติบูลาร์นิวไรติส เช่น ไข้หวัดใหญ่ เริม อะดีโนไวรัส ไซโตเมกาโลไวรัส พาราอินฟลูเอนซา และเอปสไตน์-บาร์ นอกจากนี้ การสวมหน้ากากอนามัยเมื่อออกไปข้างนอก ล้างมือบ่อยๆ และหลีกเลี่ยงสถานที่แอ crowded ในช่วงที่มีการระบาดก็มีความสำคัญเช่นกัน

รักษาสุขภาพที่ดี: หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ ยาสูบ และอาหารแปรรูปที่มีไขมันและคอเลสเตอรอลสูง เพื่อป้องกันโรคหัวใจขาดเลือด ซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงที่อาจทำให้อาการเวียนศีรษะแย่ลง

ดร.ฮังแนะนำว่า หากมีอาการเวียนศีรษะอย่างฉับพลัน สูญเสียการทรงตัว คลื่นไส้ ร่วมกับมีเสียงในหูหรือมองเห็นไม่ชัด ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก ที่มีอุปกรณ์ตรวจการทำงานของระบบทรงตัวที่ทันสมัย ​​เพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง การวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยควบคุมอาการได้อย่างมีประสิทธิภาพและป้องกันความผิดปกติของระบบทรงตัวที่รุนแรงขึ้นได้

ที่มา: https://baodautu.vn/benh-tien-dinh-tan-cong-nguoi-tre-d373707.html