อาการวิงเวียนศีรษะพร้อมเสียงหูอื้อ: สัญญาณที่ไม่ควรมองข้าม

คุณ TTA (อายุ 39 ปี อาศัยอยู่ในนครโฮจิมินห์) มักรู้สึกเวียนศีรษะเมื่อเปลี่ยนท่าทาง ร่วมกับมีเสียงในหูและรู้สึกเสียการทรงตัวเมื่อเคลื่อนไหวเร็ว

ในตอนแรก คุณเอ คิดว่านี่เป็นอาการของการนอนหลับไม่เพียงพอเนื่องจากความกดดันจากการทำงาน แต่เมื่ออาการกลับมาเป็นซ้ำหลายครั้ง เธอจึงไปตรวจที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยแพทยศาสตร์และเภสัชกรรมในนครโฮจิมินห์ และได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเวียนศีรษะส่วนปลาย (peripheral vestibular vertigo) หรือหูอื้อ ซึ่งอาจเป็นผลสืบเนื่องมาจากโรคเส้นประสาทเวสติบูลาร์อักเสบ

อาการวิงเวียนศีรษะและหูอื้อเป็นอาการทั่วไปสองอย่างที่อาจเกิดจากหลายปัจจัย ตั้งแต่โรคที่ไม่ร้ายแรงไปจนถึงโรคร้ายแรงที่ต้องได้รับการดูแลตั้งแต่เนิ่นๆ การเพิกเฉยต่อสัญญาณเริ่มต้นอาจนำไปสู่การสูญเสียการได้ยิน การสูญเสียการทรงตัวเป็นเวลานาน หรือส่งผลกระทบต่อกิจกรรมประจำวัน จิตวิทยา และคุณภาพชีวิต

ดร. หลี่ ซวน กวง หัวหน้าภาควิชาโสต ศอ นาสิกวิทยา โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยแพทยศาสตร์และเภสัชกรรม ในนครโฮจิมินห์ ระบุว่า หูชั้นในไม่เพียงแต่ทำหน้าที่ในการได้ยินเท่านั้น แต่ยังมีบทบาทสำคัญในการรักษาสมดุลอีกด้วย เมื่อการทำงานของทั้งสองอย่างนี้บกพร่อง ผู้ป่วยอาจมีอาการวิงเวียนศีรษะและมีเสียงในหูพร้อมกัน ในบางกรณีอาจเกิดอาการหูอื้อแบบอัตนัย (subjective tinnitus) ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยจะได้ยินเพียงเสียงหึ่งๆ โดยไม่มีเสียงจริง ซึ่งเป็นสัญญาณเริ่มต้นของความเสียหายของเส้นประสาทการได้ยิน หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที อาจนำไปสู่ภาวะหูหนวกเฉียบพลันที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้

“ภาวะหูอื้อเรื้อรังที่แท้จริงนั้นไม่ควรมองข้าม อาจเป็นสัญญาณแรกของภาวะสูญเสียการได้ยินจากประสาทหูเสื่อม ซึ่งเป็นภาวะหูหนวกชนิดหนึ่งที่มักไม่สามารถรักษาให้หายได้หากตรวจพบในระยะหลัง สิ่งสำคัญคือผู้ป่วยควรได้รับการวินิจฉัยและติดตามอย่างใกล้ชิดด้วยวิธีการเฉพาะทาง เช่น การตรวจวัดการได้ยิน การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง การตรวจด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) หรือการตรวจการทรงตัว” ดร. หลี่ ซวน กวาง กล่าวเน้นย้ำ

จากมุมมองของระบบประสาทวิทยา นายแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ Pham Thi Ngoc Quyen ภาควิชาระบบประสาทวิทยา โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยการแพทย์และเภสัชกรรม นครโฮจิมินห์ กล่าวว่า อาการวิงเวียนศีรษะเป็นอาการทั่วไปที่คนไข้มาพบแพทย์ที่คลินิกระบบประสาท แต่ส่วนใหญ่มักจะได้รับการวินิจฉัยเบื้องต้นว่าเป็น "โรคระบบการทรงตัว" แม้ว่าจะยังไม่สามารถระบุสาเหตุได้ชัดเจนก็ตาม

ผู้เชี่ยวชาญ 2 Pham Thi Ngoc Quyen ระบุว่า อาการวิงเวียนศีรษะมักเกิดจากความผิดปกติของความสามารถในการทรงตัว ซึ่งส่งผลต่อ 3 ระบบ ได้แก่ การรับรู้ความรู้สึกลึก การมองเห็น และระบบการทรงตัว เมื่อระบบใดระบบหนึ่งเกิดความเสียหาย สมองจะตอบสนองด้วยความรู้สึกประสาทหลอนจากการเคลื่อนไหว หรือที่เรียกว่าอาการวิงเวียนศีรษะ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง หากอาการวิงเวียนศีรษะมาพร้อมกับเสียงในหู มักเกี่ยวข้องกับระบบการทรงตัวของหูชั้นใน

อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญเตือนว่าไม่ควรมองจากมุมมองส่วนตัว เพราะยังมีสาเหตุอื่นๆ อีกมากมายที่ทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ ตั้งแต่ความดันโลหิตต่ำเมื่ออยู่ในท่านั่ง ความวิตกกังวล นอนไม่หลับ ไปจนถึงโรคร้ายแรงอย่างโรคหลอดเลือดสมอง ดร.เควน เน้นย้ำถึงภาวะ "วิงเวียนธรรมดา" ที่เกิดขึ้นอย่างฉับพลันในผู้สูงอายุที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อหลอดเลือด เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวาน ไขมันในเลือดสูง... จำเป็นต้องระมัดระวัง เพราะอาจเป็นอาการเริ่มต้นของโรคหลอดเลือดสมอง

เพื่อการวินิจฉัย แพทย์ได้นำแบบประเมิน BE-FAST มาใช้ ซึ่ง B (ความสมดุล) และ E (สายตา) เป็นสัญญาณเริ่มต้นสองอย่าง เสริมด้วยแบบประเมิน FAST แบบดั้งเดิม เพื่อปรับปรุงความสามารถในการตรวจพบภาวะหลอดเลือดสมองที่อาจเกิดขึ้น นอกจากนี้ กรณีที่มีอาการวิงเวียนศีรษะเป็นเวลานานร่วมกับมีเสียงในหู อาจมีพยาธิสภาพพื้นฐาน เช่น เนื้องอกของเส้นประสาทคู่ที่แปด หรือเส้นประสาทเวสติบูลาร์อักเสบ ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยร่วมกันระหว่างแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านประสาทวิทยาและหู คอ จมูก

ที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยแพทยศาสตร์และเภสัชกรรมในนครโฮจิมินห์ ผู้ป่วยที่มีอาการวิงเวียนศีรษะและหูอื้อสามารถเข้าถึงกระบวนการวินิจฉัยที่ครอบคลุมและเป็นระบบ ผสมผสานความเชี่ยวชาญเฉพาะด้านต่างๆ ได้แก่ หู คอ จมูก ประสาทวิทยา การถ่ายภาพวินิจฉัย และจิตวิทยาคลินิก ด้วยระบบอุปกรณ์ที่ทันสมัย เช่น การตอบสนองของก้านสมอง (ABR) การบันทึกการเคลื่อนไหวของลูกตาเพื่อตรวจสอบระบบการทรงตัว ( VNG ) การส่องกล้องหู คอ จมูก การตรวจด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าสมอง (MRI) และการตรวจการได้ยินแบบอัตนัยและแบบปรนัย แพทย์สามารถระบุสาเหตุของอาการได้อย่างแม่นยำ ขึ้นอยู่กับผลการตรวจ ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาเฉพาะบุคคลด้วยวิธีการที่เหมาะสม ตั้งแต่การใช้ยาตามอาการ คำแนะนำในการฟื้นฟูระบบการทรงตัว การผ่าตัด หรือการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตเพื่อควบคุมการกลับมาเป็นซ้ำในระยะยาว

แพทย์ย้ำเตือนว่า “อาการวิงเวียนศีรษะและหูอื้อไม่ได้เกิดจากความเหนื่อยล้าหรือความเครียดเพียงอย่างเดียว แต่อาจเป็นสัญญาณของความผิดปกติที่ลึกกว่าในร่างกาย” การระบุอาการที่ถูกต้อง การตรวจตั้งแต่เนิ่นๆ และการรักษาอย่างทันท่วงที ถือเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนและปกป้องคุณภาพชีวิต

เพื่อให้ข้อมูลที่ถูกต้องและทันท่วงทีแก่ชุมชน เมื่อเร็วๆ นี้ มหาวิทยาลัยการแพทย์และเภสัชกรรมนครโฮจิมินห์ ร่วมมือกับ Abbott Vietnam จัดโครงการให้คำปรึกษาในหัวข้อ "อาการวิงเวียนศีรษะและมีเสียงในหู - ไม่ใช่ปัญหาของใครก็ได้"

โครงการนี้มี ดร. หลี่ ซวน กวาง หัวหน้าภาควิชาโสต ศอ นาสิกวิทยา และ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ 2 ฝ่าม ถิ หง็อก เกวียน ภาควิชาประสาทวิทยา โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยแพทยศาสตร์และเภสัชกรรม นครโฮจิมินห์ เข้าร่วม รับชมรายการได้ที่: https://bit.ly/QuanlyChongmatUtai

ที่มา: https://thanhnien.vn/chong-mat-kem-u-tai-dau-hieu-khong-the-chu-quan-18525081516353747.htm