โรคร้ายแรงทำให้ชายคนหนึ่งในนครโฮจิมินห์สูญเสียการมองเห็นกะทันหันและตาบอด

(แดน ตรี) – หนึ่งสัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการปวดศีรษะและเวียนศีรษะ ชายคนดังกล่าวก็เกิดอาการแทรกซ้อน เช่น เปลือกตาตก และสูญเสียการมองเห็นที่ตาซ้ายเนื่องจากโรคทางสมองที่อันตราย

เปลือกตาตกกะทันหันและสูญเสียการมองเห็นหลังจากปวดศีรษะ

เมื่อเร็วๆ นี้ นายเอส (อายุ 59 ปี อาศัยอยู่ในนครโฮจิมินห์) ได้เข้ารับการรักษาในห้องฉุกเฉินที่โรงพยาบาลนานาชาตินามไซ่ง่อน จากประวัติทางการแพทย์ พบว่าหนึ่งสัปดาห์ก่อนหน้านั้น ชายคนดังกล่าวมีอาการปวดศีรษะและวิงเวียนศีรษะ ซึ่งลุกลามจนหนังตาตกและสูญเสียการมองเห็นที่ตาซ้าย

เมื่อถึงโรงพยาบาลพบว่ามีเนื้องอกในสมองไปกดทับเส้นประสาทตา เสี่ยงตาบอดได้

นพ.เล คำต้วน หัวหน้าแผนกศัลยกรรมประสาท-กระดูกสันหลัง รพ.น้ำไซง่อน อินเตอร์เนชั่นแนล เจเนอรัล เปิดเผยว่า ก่อนเข้ารับการรักษาในรพ. คนไข้มีอาการปวดหัวเรื้อรังร่วมกับมีอาการผิดปกติบริเวณใบหน้า ทำให้ทางครอบครัวเป็นกังวลมาก

ในระยะแรก ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกต่อมใต้สมองที่มีลักษณะไม่แน่นอนหรือไม่ทราบแน่ชัด การวินิจฉัยนี้ค่อนข้างคลุมเครือ สะท้อนให้เห็นถึงความสงสัยเกี่ยวกับลักษณะของเนื้องอกในสมองที่ปรากฏอยู่ในต่อมใต้สมอง ซึ่งเป็นต่อมขนาดเล็กที่มีบทบาทสำคัญในการควบคุมการทำงานหลายอย่างในร่างกาย

เพื่อให้ทราบลักษณะและความรุนแรงของเนื้องอกได้ดีขึ้น แพทย์ที่โรงพยาบาล Nam Saigon International General Hospital จึงสั่งให้ผู้ป่วยเข้ารับการทดสอบทางคลินิกที่จำเป็นเพิ่มเติม

จากผลการตรวจ MRI แพทย์สามารถระบุเนื้องอกขนาด 14x7x22 มม. ได้อย่างรวดเร็ว ซึ่งอยู่ภายในและเหนือต่อมใต้สมอง ครอบครองพื้นที่และกดทับเส้นประสาทตา ส่งผลให้เปลือกตาตกและการมองเห็นลดลง

แพทย์จากโรงพยาบาลเซาท์ไซง่อนอินเตอร์เนชั่นแนลเจเนอรัลกำลังรักษาคนไข้ (ภาพ: โรงพยาบาล)

นอกจากนี้ แพทย์ยังสังเกตว่ารูม่านตาซ้ายของผู้ป่วยขยายผิดปกติและมีปฏิกิริยาตอบสนองต่อแสงที่อ่อนแอ ซึ่งเตือนว่าการมองเห็นได้รับผลกระทบอย่างร้ายแรง

ภาพ MRI ยังแสดงให้เห็นอีกว่าโครงสร้างของเนื้องอกมีลักษณะไม่สม่ำเสมอและมีการตอบสนองต่อสารทึบรังสีที่ไม่สม่ำเสมอ และเยื่อบุของไซนัสสฟีนอยด์ทั้งสองข้างยังหนาขึ้นด้วย

สิ่งนี้แสดงให้เห็นว่าบริเวณรอบต่อมใต้สมองก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน ซึ่งอาจเกิดจากการอักเสบหรือผลข้างเคียงที่เกิดจากเนื้องอก” ดร. ตวน วิเคราะห์

การกำจัดเนื้องอกอย่างสมบูรณ์ด้วยการผ่าตัดผ่านกล้อง

เมื่อเผชิญกับความเสี่ยงของเนื้องอกที่อาจก่อให้เกิดความเสียหายอันตรายแก่ชายคนดังกล่าว แพทย์จึงตัดสินใจทำการผ่าตัดโดยใช้การผ่าตัดผ่านกล้องของต่อมใต้สมองผ่านทางจมูก - กระดูกสฟีนอยด์ (กระดูกที่อยู่ลึกภายในกะโหลกศีรษะ) ซึ่งช่วยลดการรุกรานให้น้อยที่สุดเมื่อเทียบกับการผ่าตัดแบบเปิดแบบดั้งเดิม

การผ่าตัดที่ทันท่วงทียังเป็นปัจจัยสำคัญในการรักษาการทำงานของการมองเห็นและทำให้ระบบต่อมไร้ท่อของผู้ป่วยมีเสถียรภาพ

คนไข้ได้รับการผ่าตัดส่องกล้องเพื่อรักษาเนื้องอก (ภาพ: รพ.)

ผลการผ่าตัดประสบความสำเร็จอย่างมาก ทีมรักษาได้นำเนื้องอกต่อมใต้สมองออกทางกระดูกสฟีนอยด์ได้อย่างสมบูรณ์ และใช้แผ่นปิดดูรัลแบบมีกาวในตัวเพื่อปิดทับพื้นของเซลลาเทอร์ซิกา เพื่อป้องกันความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและปกป้องโครงสร้างเส้นประสาทโดยรอบ

นอกจากนี้ การผ่าตัดยังช่วยลดแรงกดทับเส้นประสาทตาของผู้ป่วยอีกด้วย หลังการผ่าตัด คุณเอสสามารถนั่งตัวตรง รับประทานอาหารได้ตามปกติ และสื่อสารได้ดี โดยอาการเดิมดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด

ผลการตรวจหลังผ่าตัดพบว่าการมองเห็นของตาซ้ายค่อยๆ ฟื้นตัว ปฏิกิริยาตอบสนองแสงดีขึ้น และการขยายและหดตัวของรูม่านตาก็กลับมาเป็นปกติ

ตามข้อมูลของหัวหน้าแผนกศัลยกรรมประสาท-กระดูกสันหลัง โรงพยาบาลน้ำไซง่อน อินเตอร์เนชั่นแนล เจเนอรัล ระบุว่า เนื้องอกต่อมใต้สมองเป็นโรคที่พบได้ค่อนข้างบ่อยแต่ตรวจพบได้ยากมากหากไม่มีอาการชัดเจน

ดังนั้นการตรวจตั้งแต่เนิ่นๆ เมื่อมีอาการ เช่น ปวดศีรษะเป็นเวลานาน การมองเห็นผิดปกติ หรือการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน จึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง เพราะจะช่วยให้ตรวจพบโรคได้เร็ว ทำให้การรักษามีประสิทธิภาพมากขึ้น หลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนอันตรายในภายหลังได้

ที่มา: https://dantri.com.vn/suc-khoe/can-benh-hiem-khien-nguoi-dan-ong-o-tphcm-bong-mat-thi-luc-doi-dien-mu-loa-20250515171750093.htm