การเลือกซื้อยาแก้ปวด ควรคำนึงถึงอะไรบ้าง?

ไม่ว่าจะเป็นอาการปวดหัวหรือปวดเรื้อรังจากโรคข้ออักเสบ... ยาแก้ปวดก็ช่วยบรรเทาอาการปวดได้ แม้ว่ายาจะช่วยบรรเทาอาการปวดได้ชั่วคราว แต่ก็มีความเสี่ยงมากมายที่อาจเกิดขึ้นได้ และจำเป็นต้องใช้อย่างถูกต้องและเหมาะสม

1. หลักการบรรเทาอาการปวดและการจำแนกประเภทของอาการปวด

กลไกการออกฤทธิ์ของยาแก้ปวดมักเกี่ยวข้องกับการรบกวนวิถีส่งสัญญาณความเจ็บปวด ตัวอย่างเช่น ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ช่วยลดการอักเสบและอาการปวดโดยการยับยั้งเอนไซม์ไซโคลออกซิเจเนส (COX) โอปิออยด์จะจับกับตัวรับโอปิออยด์ในระบบประสาทส่วนกลางและกระตุ้นระบบยาแก้ปวดภายในร่างกายเพื่อบรรเทาอาการปวด

มาตรวัดความปวดเชิงตัวเลข (Purifying Pain Rating Scale: PRS) เป็นเครื่องมือประเมินความปวดที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในทางคลินิก และสามารถประเมินระดับความปวดของผู้ป่วยได้อย่างแม่นยำยิ่งขึ้น มาตรฐานการให้คะแนนแบ่งออกเป็น 0 ถึง 10 คะแนน โดย 0 คะแนน หมายถึงไม่มีอาการปวด 1-3 คะแนน หมายถึงปวดเล็กน้อย 4-6 คะแนน หมายถึงปวดปานกลางที่ต้องได้รับการดูแล และ 7-10 คะแนน หมายถึงปวดมากที่ต้องได้รับการดูแลอย่างเร่งด่วน

วิธีการให้คะแนนนี้เป็นเครื่องมือประเมินความปวดที่เรียบง่าย มีประสิทธิภาพ และนำไปใช้ได้อย่างกว้างขวาง ไม่เพียงแต่ช่วยให้บุคลากร ทางการแพทย์ ประเมินระดับความปวดของผู้ป่วยได้อย่างแม่นยำเท่านั้น แต่ยังเป็นข้อมูลอ้างอิงที่สำคัญในการรักษาและการจัดการตนเองของผู้ป่วยอีกด้วย

ยาแก้ปวดจะช่วยบรรเทาอาการปวดได้ชั่วคราว

2. การจำแนกประเภทของยาแก้ปวด

2.1 ยาแก้ปวดระดับอ่อนถึงปานกลาง

- พาราเซตามอลเป็นยาที่ใช้กันอย่างแพร่หลายเพื่อบรรเทาอาการปวดเล็กน้อยถึงปานกลาง เป็นยาแก้ปวดที่หาซื้อได้ทั่วไป และมักใช้บรรเทาอาการปวด เช่น ปวดศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อ... ขนาดยาปกติคือ 500 มิลลิกรัม ถึง 1 กรัม ทุก 4-6 ชั่วโมง สูงสุด 4 กรัม/วัน ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น ไอบูโพรเฟน ก็เป็นกลุ่มยาที่ใช้กันทั่วไปเพื่อบรรเทาอาการปวดเล็กน้อยถึงปานกลาง อาการปวดเนื่องจากการอักเสบ และอาการปวดกระดูกที่ไม่ได้มาพร้อมกับภาวะฉุกเฉินของเนื้องอก

พาราเซตามอลอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อตับอย่างรุนแรงหากใช้เกินขนาด สำหรับยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ควรรับประทานพร้อมอาหารหรือหลังอาหาร ผู้ป่วยควรอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดก่อนใช้ยาเพื่อทำความเข้าใจข้อมูลเกี่ยวกับยาและการใช้ยาอย่างถูกต้อง

- อาการปวดปานกลาง คือ อาการปวดที่มีค่า NRS score 4 ถึง 6 คะแนน เช่น อาการปวดกล้ามเนื้อและกระดูก ปวดประจำเดือน ปวดฟัน ปวดหลังทำฟัน... สามารถใช้โคเดอีน ทรามาดอล เด็กซ์โทรโพรพอกซีเฟน... นอกจากนี้ ยาที่ผสมพาราเซตามอลและโคเดอีนก็บรรเทาอาการปวดปานกลางได้อย่างมีประสิทธิภาพเช่นกัน

แม้ว่ายาจะช่วยบรรเทาอาการปวดได้ชั่วคราว แต่ยานี้ก็มีความเสี่ยงมากมายเช่นกัน และต้องใช้ให้ถูกต้องและเหมาะสม

2.2 ยาแก้ปวดรุนแรง ( โอปิออยด์แรง)

ยาสามัญ ได้แก่ เฟนทานิล ซูเฟนทานิล มอร์ฟีน... เหมาะสำหรับอาการปวดรุนแรง (คะแนน NRS 6 ขึ้นไป) บรรเทาอาการปวดหลังการผ่าตัด บรรเทาอาการปวดจากมะเร็ง และการรักษาอาการปวดเรื้อรัง...

แม้ว่ายาจะมีประสิทธิภาพในการควบคุมอาการปวดอย่างมาก แต่ก็อาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์และผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายได้มากมาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากใช้อย่างไม่ถูกต้องหรือใช้เกินขนาด ตัวอย่างเช่น เฟนทานิลสามารถยับยั้งการหายใจ ทำให้หายใจลำบาก หายใจช้า หรือหยุดหายใจ นี่เป็นผลข้างเคียงร้ายแรงที่อาจนำไปสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้นได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ดังนั้น การใช้ยาจึงจำเป็นต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดจากแพทย์ และปฏิบัติตามขนาดยาและคำแนะนำอย่างเคร่งครัดเพื่อลดความเสี่ยงของผลข้างเคียงร้ายแรง

โดยสรุปแล้ว เมื่อใช้ยาแก้ปวด สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาข้อดีข้อเสียของยา การใช้ยาเป็นเวลานานหรือมากเกินไปอาจนำไปสู่การติดยา เพิ่มความเสี่ยงต่อการใช้ยาในทางที่ผิดและปัญหาสุขภาพ อีกทั้งยังอาจบดบังปัญหาสุขภาพและทำให้การรักษาล่าช้า สิ่งสำคัญคือการค้นหาสาเหตุของอาการปวดและรักษาให้หายขาด แทนที่จะพึ่งยาแก้ปวดเพียงอย่างเดียว

โดยทั่วไปยาแก้ปวดจะปลอดภัยเมื่อใช้ในปริมาณที่พอเหมาะเพื่อบรรเทาอาการปวดเล็กน้อย แต่สำหรับอาการปวดเรื้อรังหรือปวดรุนแรง ควรปรึกษาแพทย์และอย่าซื้อยามารักษาเอง

ดร. ตรัน ฟอง ดุย

ที่มา: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/can-luu-y-gi-khi-lua-chon-thuoc-giam-dau-172250219215025959.htm