สะดือของทารกแรกเกิดมักจะหลุดออกหลังจากผ่านไป 1-2 สัปดาห์ ก่อนและหลังสะดือหลุด พ่อแม่จำเป็นต้องดูแลอย่างเหมาะสมเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อและภาวะแทรกซ้อนต่างๆ
นพ.เหงียน โด จ่อง ภาควิชาศัลยศาสตร์หัวใจและหลอดเลือด-กุมารศัลยศาสตร์ โรงพยาบาล Tam Anh General Hospital นครโฮจิมินห์ กล่าวว่า เมื่อทารกเกิดมา สูติแพทย์จะใช้เครื่องมือปลอดเชื้อเพื่อหนีบและตัดสายสะดือ เหลือเพียงชิ้นเล็ก ๆ ที่เรียกว่า สายสะดือ โดยปกติสายสะดือจะแห้งและหลุดออกภายใน 7-14 วันหลังคลอด อย่างไรก็ตาม การทำความสะอาดที่ไม่เหมาะสมอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อสะดือของทารก เกิดรอยแดง บวม และมีของเหลวไหลได้ อาการเหล่านี้เป็นอาการเตือนว่าเด็กอาจติดเชื้อ อักเสบ สะดือกรานูโลมา ไส้เลื่อนสะดือ เนื้อร้ายที่สะดือ...
การติดเชื้อที่สายสะดือและเนื้อเยื่อรอบๆ สายสะดือหลังจากหลุด จะมีอาการทั่วไป เช่น สายสะดือหลุดออกมาโดยมีของเหลวหลั่ง มีรอยแดง บวม มีหนอง บางครั้งก็ไหลซึมหรือมีเลือดออกเล็กน้อย
การอักเสบของสะดือเป็นภาวะที่มักเกิดขึ้นหลังจากที่สายสะดือหลุดในทารกแรกเกิด เด็กมักมีอาการต่างๆ เช่น อาการบวมบริเวณสะดือโดยมีของเหลวสีเหลือง มีไข้ และร้องไห้
เด็กที่เป็นแกรนูโลมาในสะดือจะปรากฏเป็นเนื้อเยื่อสีแดงที่เหลืออยู่ที่ฐานของสายสะดือหลังจากที่สายสะดือหลุดออก หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา แกรนูโลมาในสะดือจะทำให้ของเหลวรั่วไหล ทำให้เกิดการอักเสบยาวนาน วิธีการรักษา ได้แก่ การใช้ยาหรือการจี้ด้วยไฟฟ้าในห้องผ่าตัด
ไส้เลื่อนสะดือเป็นโรคที่ทารกแรกเกิดอาจพบได้ประมาณ 10-20% หลังจากที่สายสะดือหลุด เด็กจะมีข้อบกพร่องบางส่วนในกล้ามเนื้อผนังช่องท้อง และส่วนหนึ่งของลำไส้หลุดออกมาจากข้อบกพร่อง ทำให้เกิดส่วนนูน ส่วนนูนจะใหญ่ขึ้นเมื่อทารกร้องไห้หรือบิดตัว และจะเล็กลงเมื่อทารกนอนนิ่ง ไส้เลื่อนสะดือไม่เจ็บปวด ไม่แตก และมักจะดีขึ้นเองเมื่ออายุ 4 ปี ในกรณีที่ไส้เลื่อนมีขนาดใหญ่กว่า 2,5 ซม. และเด็กยังอายุ 2 ขวบ ไส้เลื่อนยังต้องได้รับการผ่าตัด
เนื้อร้ายในสะดือมักเกิดขึ้นหลังจากที่เด็กติดเชื้อที่สะดือ อาการโดยทั่วไป ได้แก่ มีของเหลวไหลจากสายสะดือหรือมีเลือดออก เนื้อเยื่อบริเวณสายสะดือบวม แดง หรือช้ำ และสารคัดหลั่งจากสายสะดือมีกลิ่นไม่พึงประสงค์
อีกกรณีที่เป็นไปได้คือการมีอยู่ของสายสะดือ - ทางเดินปัสสาวะหรือการมีอยู่ของคลองสะดือ - ลำไส้ หลังจากสูญเสียสายสะดือ จนถึงหนึ่งปีหรือหลังจากนั้น สะดือของทารกจะเปียกตลอดเวลา อาจเกิดจากการ "สื่อสาร" ของสะดือกับระบบทางเดินปัสสาวะหรือทางเดินอาหาร ทำให้ปัสสาวะบ่อย หรือมีน้ำย่อยหลุดออกมา เด็กต้องได้รับการตรวจและรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมเด็ก เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน เช่น การติดเชื้อ ฝี หรือเนื้อร้าย...
ดร. Trong กล่าวว่า เด็กที่เป็นโรคเกี่ยวกับสายสะดืออาจมีสาเหตุและภาวะร้ายแรงได้หลายประการ โดยปกติแล้วเด็กอาจมีความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร ร้องไห้ หยุดกินนม ท้องอืด และตัวบวมแดง การติดเชื้อที่สายสะดือที่ร้ายแรงกว่านั้นอาจทำให้เกิดภาวะโลหิตเป็นพิษในทารกแรกเกิด ซึ่งพบได้น้อยมาก แต่มีอัตราการเสียชีวิตที่สูงมาก นอกจากนี้ภาวะนี้ยังสามารถป้องกันเด็กที่ติดเชื้อบาดทะยักจากสะดือไม่ให้ได้รับวัคซีนอีกด้วย
ผู้ปกครองต้องใส่ใจในการทำความสะอาดสะดือของลูกอย่างเหมาะสมเพื่อจำกัดความเสี่ยงของการติดเชื้อและโรคที่เกี่ยวข้องโดย:
ก่อนที่จะอาบน้ำและทำความสะอาดสะดือของทารก พ่อแม่จำเป็นต้องล้างมือให้สะอาดด้วยเจลทำความสะอาดมือเพื่อจำกัดความเสี่ยงของการติดเชื้อแบคทีเรีย รักษาสายสะดือของทารกให้แห้งและสะอาดอยู่เสมอ ทุกวัน คุณควรใช้ผ้ากอซหรือสำลีทางการแพทย์ชุบแอลกอฮอล์ฆ่าเชื้อเล็กน้อยเพื่อทำความสะอาดสายสะดือของทารก
โปรดทราบว่าเมื่อใส่ผ้าอ้อมสำหรับเด็ก อย่าให้ผ้าอ้อมกดทับสายสะดือ หลังจากที่เด็กเข้าห้องน้ำหรืออาบน้ำทุกครั้ง สะดือของเด็กจะเปียกได้ง่าย ดังนั้นผู้ปกครองควรเปลี่ยนผ้าพันสะดือของเด็ก การผ่าตัดต้องปลอดเชื้อและอ่อนโยน และไม่ควรรัดสายสะดือแน่นเกินไป นอกจากนี้พื้นที่อยู่อาศัยต้องสะอาด ปราศจากฝุ่น สารเคมี และควันบุหรี่ เสื้อผ้าเด็ก ผ้าห่ม และหมอนจะถูกเปลี่ยนทุกวัน
ทารกบางคนอาจสูญเสียสายสะดือได้ช้ากว่า ในกรณีเหล่านี้ ผู้ปกครองไม่ควรกังวลมากเกินไปและไม่ควรดึงสายสะดือของทารก
หลังจากที่สายสะดือหลุด พ่อแม่ควรสังเกตและรับรู้อาการของการติดเชื้อ เมื่อเด็กมีอาการข้างต้นควรนำส่งโรงพยาบาลเพื่อรับการตรวจ วินิจฉัย และรักษาอย่างทันท่วงที
ฮ่วยทือง