ทารกที่มีภาวะหลอดอาหารตีบแต่กำเนิดได้รับการผ่าตัดสำเร็จ

ข้อมูลจากโรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ ระบุว่า ผู้ป่วยเป็นเด็กหญิงชื่อ น.น.ก.น. (อายุ 15 เดือน บ้านเกิด จ.กวีเญิน - บิ่ญดิ่ญ) ป่วยเป็นโรคหลอดลมตีบและหลอดอาหารตีบชนิด A (โรคหลอดอาหารตีบแต่กำเนิดชนิดรุนแรงแต่กำเนิดที่หายาก) และได้รับการผ่าตัดรักษาจากแพทย์โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติสำเร็จ

เพิ่งเกิดมาพร้อมกับอาการ 'ฟอง' ต่อเนื่อง

นายดี บิดาของ KN เล่าถึงความรู้สึกเศร้าในวันที่ลูกน้อยออกจากโรงพยาบาลว่า เมื่อภรรยาของเขาตั้งครรภ์ได้ 33 สัปดาห์ด้วยโรค KN เธอได้ตรวจพบภาวะน้ำคร่ำมากเกินไป และแพทย์ได้อธิบายว่าทารกมีความเสี่ยงต่อภาวะหลอดอาหารตีบตัน

อย่างไรก็ตาม ครอบครัวของเขาไม่คิดว่าทารก K.N จะมีภาวะหลอดอาหารตีบตันแต่กำเนิดที่ซับซ้อนเช่นนี้ ทันทีหลังคลอดที่โรงพยาบาลประจำจังหวัด ทารก KN มีอาการหายใจลำบากทันที มีน้ำมูกไหลตลอดเวลา แพทย์ไม่สามารถใส่ท่อเข้าไปในกระเพาะอาหารได้ จึงได้ย้ายทารกไปยังโรงพยาบาลเด็กเฉพาะทางใน นครโฮจิมินห์

การผ่าตัดทารกที่มีภาวะหลอดอาหารฝ่อแต่กำเนิดสำเร็จ ภาพที่ 1 — โรคหลอดอาหารตีบแต่กำเนิดเป็นโรคที่หายากและรักษาได้ยากมาก (ภาพ TL)

ในภาพนี้ทารกได้รับการเจาะกระเพาะ (เพื่อปั๊มนมไปกิน) เมื่ออายุได้ 4 วัน

อย่างไรก็ตามภาวะหลอดอาหารตีบตันยังไม่ได้รับการรักษาอย่างครบถ้วน ทารกมักสำรอกน้ำลายออกมาในปากและทางเดินหายใจ ทำให้ทารกมีอาการปอดบวมบ่อยครั้งและต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างต่อเนื่องตั้งแต่แรกเกิด

ด้วยความบังเอิญ ขณะที่กำลังค้นหาข้อมูลออนไลน์ ครอบครัวของ KN ได้พบข้อมูลเกี่ยวกับโรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ หลังจากได้รับการสนับสนุนจากผู้มีจิตศรัทธา ครอบครัวของ KN จึงตัดสินใจพาลูกไปโรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ โดยหวังว่าเขาจะหายดี

การสร้างหลอดอาหารใหม่โดยใช้ลำไส้ใหญ่สำหรับเด็กที่มีภาวะหลอดอาหารตีบตันชนิด A - เทคนิคที่ยากที่สุดในการผ่าตัดหลอดอาหารตีบตันแต่กำเนิดในเด็ก

วันที่ 26 กันยายน เด็กได้เข้ารับการรักษาที่แผนกศัลยกรรมทรวงอก โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ ในภาวะปอดบวมรุนแรงมาก ไม่สามารถกลืนอาหารได้ และมีน้ำมูกและน้ำลายฟูมปากตลอดเวลา (ฟองฟูม)

หลังจากได้รับการตรวจวินิจฉัยแล้ว ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นหลอดอาหารตีบตัน (ชนิด A) ร่วมกับหลอดลมและหลอดอาหารตีบ

ตามที่ระบุโดย ดร.เหงียน มินห์ คอย จากแผนกศัลยกรรมทรวงอก โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ ภาวะหลอดอาหารตีบตันชนิด A เป็นความผิดปกติที่มีความซับซ้อนและพบได้ยาก โดยมีการผ่าตัดและหลังการผ่าตัดที่ยาก

ภาวะหลอดอาหารตีบตันชนิด A ทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วย KN ต่ำมาก น้ำลายที่หลั่งออกมาจะค้างอยู่ในหลอดอาหารที่ฝ่อตัว ทำให้เด็กมักจะคายน้ำลายออกมาและอาเจียน เด็กไม่สามารถกินอาหารได้ ต้องได้รับนมจากสายยางให้อาหารทางกระเพาะอาหารเท่านั้น และจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดสร้างหลอดอาหารใหม่ในระยะเริ่มต้น

แผนการผ่าตัดสำหรับผู้ป่วยเด็กได้รับการพัฒนาโดยแพทย์จากแผนกศัลยกรรมทรวงอกและประกอบด้วย 2 ขั้นตอนที่แตกต่างกัน:

ระยะที่ 1 คือระยะที่เด็กได้รับการรักษาปอดบวมและอาการคงที่และมีสิทธิ์เข้ารับการผ่าตัด เมื่อวันที่ 5 ตุลาคม 2565 แพทย์จากแผนกศัลยกรรมทรวงอกได้ประสานงานกับแพทย์จากแผนกหู คอ จมูก เพื่อเย็บช่องเปิดหลอดลมและหลอดอาหารผ่านช่องปากของเด็ก

โชคดีที่สุขภาพของเด็กดีขึ้น และอาการก่อนการผ่าตัด เช่น หายใจลำบาก น้ำลายไหล ก็ค่อยๆ หายไป

ระยะที่ 2 ตั้งแต่วันที่ 14 พฤศจิกายน เป็นต้นไป เด็กยังคงเข้ารับการผ่าตัดสร้างหลอดอาหารใหม่ครั้งที่ 2 โดยทำการผ่าตัดโดย นายแพทย์โต มันห์ ตวน - อาจารย์เหงียน มินห์ คอย และทีมศัลยแพทย์จากแผนกศัลยกรรมทรวงอก

“เราได้ทำการผ่าตัดลำไส้ใหญ่ส่วนขวางและนำขึ้นมาที่หน้าอกเพื่อทดแทนหลอดอาหารที่ฝ่อ การผ่าตัดใช้เวลา 8 ชั่วโมง นี่เป็นเทคนิคที่ยากที่สุดในการผ่าตัดหลอดอาหารตีบตันแต่กำเนิด” – ดร. คอย กล่าว

หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยได้รับการรักษาอย่างเข้มข้นที่แผนกศัลยกรรมวิกฤตนานกว่า 2 สัปดาห์ จากนั้นจึงได้รับการติดตามอาการและรับการรักษาต่อเนื่องที่แผนกศัลยกรรมทรวงอก โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ

หลังจากรักษาตัวมานานกว่า 3 เดือน ตอนนี้อาการคงที่ ไม่มีอาการเหมือนก่อนผ่าตัดอีกต่อไป เด็กสามารถกินอาหารเองได้ ไม่ไอ ไม่สำลัก ไม่มีไข้ และแพทย์อนุญาตให้กลับบ้านได้เมื่อวันที่ 23 ธันวาคม

“เรามีความยินดีเป็นอย่างยิ่งที่ลูกของเราได้รับการรักษาจากแพทย์อย่างราบรื่น เราไม่รู้จะพูดอะไรนอกจากขอบคุณแพทย์และพยาบาล โดยเฉพาะแพทย์จากแผนกศัลยกรรมทรวงอก โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ

คุณหมอไม่เพียงแต่รักษาลูกของฉันเท่านั้น แต่ยังดูแลเขาเป็นอย่างดีและช่วยเหลือครอบครัวเป็นอย่างมากระหว่างที่เขาพักรักษาตัวในโรงพยาบาลด้วย" - คุณพ่อของ KN เผยความรู้สึกผ่านความรู้สึกอย่างล้นหลามเมื่อลูกของเขาหายดี

จำเป็นต้องรักษาและผ่าตัดตั้งแต่ระยะเริ่มต้น

ตามที่แพทย์กล่าวไว้ หลอดอาหารตีบเป็นความผิดปกติที่อันตรายซึ่งอาจนำไปสู่การเสียชีวิตได้หากไม่ได้รับการตรวจพบและรักษาอย่างทันท่วงที

การรักษาโดยการผ่าตัดก็ค่อนข้างยากเช่นกัน เพราะเป็นการผ่าตัดใหญ่บริเวณหน้าอก ขณะที่เด็กแรกเกิดหรือเด็กเล็กจะมีความอดทนต่ำ โดยเฉพาะเด็กที่มักมีอาการปอดบวมก่อนผ่าตัด ซึ่งมักเกิดขึ้นกับทารกคลอดก่อนกำหนดและทารกน้ำหนักตัวน้อย

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา แผนกศัลยกรรมทรวงอก - โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ ร่วมกับแผนกภาพวินิจฉัย แผนกการดมยาสลบและการกู้ชีพ และแผนกการดูแลผู้ป่วยหนักทางศัลยกรรม... ประสบความสำเร็จในการรักษาผู้ป่วยเด็กที่มีภาวะหลอดอาหารตีบชนิด A เกือบ 20 รายโดยใช้การผ่าตัดลำไส้ใหญ่

การผ่าตัดที่ประสบความสำเร็จของเทคนิคที่ซับซ้อนนี้ได้เพิ่มความหวังมากมายให้กับทารกที่โชคร้ายต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะหลอดอาหารตีบแต่กำเนิด ช่วยให้พวกเขามีชีวิตใหม่ที่มีอนาคตที่สดใสกว่าเดิม

แพทย์ยังแนะนำอีกว่าเพื่อปกป้องชีวิตของเด็กที่เป็นโรคหลอดอาหารตีบ สิ่งสำคัญที่สุดคือผู้ปกครองต้องเข้าใจวิธีการตรวจพบสัญญาณเริ่มต้นของโรค พาบุตรหลานไปพบแพทย์ และเข้ารับการรักษาอย่างทันท่วงที

การผ่าตัดในระยะเริ่มต้นจะช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนอันตรายบางประการที่อาจคุกคามชีวิตของเด็กได้

แหล่งที่มา