ทารกที่มีภาวะหลอดอาหารตีบแต่กำเนิดได้รับการผ่าตัดสำเร็จ

ข้อมูลจากโรงพยาบาลเด็กแห่งชาติระบุว่าผู้ป่วยเป็นเด็กหญิงชื่อ NKN (อายุ 15 เดือน จากจังหวัดกวีเญิน - บิ่ญดิ่ญ) ป่วยด้วยโรคหลอดอาหารเปิดช่องคอและหลอดอาหารตีบตันชนิด A (โรคหลอดอาหารตีบตันแต่กำเนิดชนิดหายากและรุนแรง) และได้รับการผ่าตัดโดยแพทย์จากโรงพยาบาลเด็กแห่งชาติสำเร็จแล้ว

เพิ่งเกิดมาพร้อมกับ 'ฟอง' ต่อเนื่อง

ในวันที่บุตรออกจากโรงพยาบาล นายดี บิดาของนางเคเอ็น รู้สึกเศร้าใจมาก โดยเล่าว่า เมื่อภรรยาของเขาตั้งครรภ์ได้ 33 สัปดาห์ด้วยโรคเคเอ็น เธอได้ตรวจพบภาวะน้ำคร่ำมากเกินปกติ และแพทย์ก็อธิบายว่าทารกมีโอกาสเสี่ยงต่อภาวะหลอดอาหารตีบตัน

อย่างไรก็ตาม ครอบครัวของเขาไม่คิดว่าทารก K.N มีอาการหลอดอาหารตีบแต่กำเนิดที่ซับซ้อนเช่นนี้ ทันทีหลังคลอดที่โรงพยาบาลประจำจังหวัด ทารก KN มีอาการหายใจลำบากและมีน้ำมูกไหลอย่างต่อเนื่องทันที แพทย์ไม่สามารถใส่ท่อให้อาหารทางจมูกได้และจึงส่งตัวทารกไปที่โรงพยาบาลเด็กเฉพาะทางในเมือง โฮจิมินห์

การผ่าตัดทารกที่มีภาวะหลอดอาหารฝ่อแต่กำเนิดสำเร็จ รูปภาพ 1 — โรคหลอดอาหารตีบแต่กำเนิดเป็นโรคที่หายากและรักษาได้ยากมาก (ภาพ TL)

ในภาพนี้ทารกได้ทำการเปิดกระเพาะอาหาร (เพื่อปั๊มนมไปกิน) เมื่ออายุได้ 4 วัน

อย่างไรก็ตามภาวะหลอดอาหารอุดตันยังไม่ได้รับการรักษาอย่างครบถ้วน ทารกมักสำรอกน้ำลายเข้าปากและทางเดินหายใจ ส่งผลให้ทารกป่วยเป็นปอดอักเสบบ่อยครั้งและต้องนอนโรงพยาบาลต่อเนื่องตั้งแต่แรกเกิด

เมื่อบังเอิญขณะที่กำลังค้นหาข้อมูลทางออนไลน์ ครอบครัวของ KN ได้เรียนรู้เกี่ยวกับโรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ หลังจากได้รับการสนับสนุนจากผู้ใจบุญบางคนแล้ว ครอบครัวของ KN ก็ตัดสินใจพาเด็กไปที่โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ โดยหวังว่าเด็กจะหายจากอาการป่วย

การสร้างหลอดอาหารใหม่โดยใช้ลำไส้ใหญ่สำหรับเด็กที่มีภาวะหลอดอาหารตีบตันชนิดเอ - เทคนิคที่ยากที่สุดในการผ่าตัดภาวะหลอดอาหารตีบตันแต่กำเนิดในเด็ก

เมื่อวันที่ 26 กันยายน เด็กได้เข้ารับการรักษาในแผนกศัลยกรรมทรวงอกของโรงพยาบาลเด็กแห่งชาติด้วยอาการปอดบวมรุนแรงมาก กลืนอะไรไม่ได้ และมีน้ำลายฟูมปากและจมูกตลอดเวลา (น้ำลายฟูม)

หลังจากได้รับการตรวจวินิจฉัยแล้ว ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดอาหารตีบ (ชนิด A) พร้อมด้วยโรคตีบของหลอดลมและหลอดอาหาร

ตามที่แพทย์เหงียน มินห์ คอย จากแผนกศัลยกรรมทรวงอก โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ กล่าวไว้ว่า โรคหลอดอาหารตีบตันชนิด A เป็นความผิดปกติที่ซับซ้อนและพบได้น้อย โดยมีการผ่าตัดและการรักษาหลังการผ่าตัดที่ยาก

การมีหลอดอาหารตีบตันชนิด A ทำให้คุณภาพชีวิตของ KN ต่ำมาก น้ำลายจะถูกหลั่งออกมาและคั่งค้างอยู่ในหลอดอาหารที่ฝ่อ ทำให้เด็กมักจะคายน้ำลายออกมาและมีอาการสำลัก เด็กไม่สามารถกินอาหารได้ มีเพียงการปั๊มนมผ่านทางท่อระบายท้อง และต้องได้รับการผ่าตัดหลอดอาหารในระยะเริ่มต้น

แผนการผ่าตัดสำหรับผู้ป่วยเด็กได้รับการพัฒนาโดยแพทย์จากแผนกศัลยกรรมทรวงอกและประกอบด้วย 2 ขั้นตอนที่แตกต่างกัน:

ระยะที่ 1 คือเมื่อเด็กได้รับการรักษาโรคปอดบวมและมีอาการคงที่และสามารถเข้ารับการผ่าตัดได้ วันที่ 5 ตุลาคม 2565 แพทย์จากแผนกศัลยกรรมทรวงอกประสานงานกับแพทย์จากแผนกหู คอ จมูก เพื่อเย็บช่องเปิดหลอดลมและหลอดอาหารผ่านช่องปากของเด็ก

โชคดีที่สุขภาพของเด็กดีขึ้น และอาการก่อนการผ่าตัด เช่น หายใจลำบาก น้ำลายไหล ก็ค่อยๆ หายไป

เฟส 2 เริ่ม 14 พ.ย. เด็กๆ ยังคงเข้ารับการรักษากับ นพ.โต มั่นตวน - อาจารย์ นายเหงียน มินห์ คอย และทีมศัลยแพทย์จากแผนกศัลยกรรมทรวงอก ได้ทำการผ่าตัดสร้างหลอดอาหารใหม่เป็นครั้งที่ 2

“เราผ่าตัดลำไส้ใหญ่ส่วนขวางและนำขึ้นมาที่หน้าอกเพื่อทดแทนหลอดอาหารที่ฝ่อ การผ่าตัดใช้เวลา 8 ชั่วโมง ถือเป็นเทคนิคที่ยากที่สุดในการผ่าตัดหลอดอาหารตีบแต่กำเนิด” – หมอข่อยกล่าว

หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยจะได้รับการดูแลอย่างเข้มข้นที่แผนกศัลยกรรมวิกฤตเป็นเวลา 2 สัปดาห์ขึ้นไป จากนั้นจึงได้รับการติดตามอาการและรักษาต่อที่แผนกศัลยกรรมทรวงอก โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ

หลังจากรับการรักษาเป็นเวลา 3 เดือนกว่า ตอนนี้น้องอาการคงที่ ไม่มีอาการใดๆ อีกต่อไป ก่อนผ่าตัด เด็กสามารถกินอาหารได้เอง ไม่ไอ สำลัก และไม่มีไข้ และออกจากโรงพยาบาลเมื่อวันที่ 23 ธันวาคม

“เราดีใจมากที่ลูกของเราได้รับการรักษาจากแพทย์จนหายดี เราไม่รู้จะพูดอะไรนอกจากขอบคุณแพทย์และพยาบาล โดยเฉพาะแพทย์จากแผนกศัลยกรรมทรวงอก โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ

คุณหมอไม่เพียงแต่รักษาลูกของฉันเท่านั้น แต่ยังดูแลเขาเป็นอย่างดี และช่วยเหลือครอบครัวของฉันเป็นอย่างมากระหว่างที่เขาพักรักษาตัวในโรงพยาบาล" - ด้วยความยินดีอย่างท่วมท้นเมื่อลูกของเขาได้รับการรักษา พ่อของ KN ก็ได้แบ่งปันความรู้สึกผ่านภาพนี้

จำเป็นต้องรักษาและผ่าตัดตั้งแต่เนิ่นๆ

แพทย์เผยภาวะหลอดอาหารตีบเป็นความผิดปกติร้ายแรงที่อาจนำไปสู่การเสียชีวิตได้หากไม่ตรวจพบและรักษาอย่างทันท่วงที

การรักษาทางศัลยกรรมก็ค่อนข้างยากเช่นกัน เพราะเป็นการผ่าตัดใหญ่บริเวณหน้าอก ขณะที่ทารกแรกเกิดหรือเด็กเล็กจะมีความอดทนที่อ่อนแอ โดยเฉพาะเด็กที่มักมีอาการปอดอักเสบก่อนผ่าตัด ซึ่งมักเกิดขึ้นกับทารกคลอดก่อนกำหนดและทารกที่มีน้ำหนักตัวน้อย

ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา แผนกศัลยกรรมทรวงอก โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ ร่วมกับแผนกภาพเพื่อการวินิจฉัย แผนกการดมยาสลบและการช่วยชีวิต และแผนกการดูแลผู้ป่วยหนักทางศัลยกรรม... ประสบความสำเร็จในการรักษาเด็กเกือบ 20 รายที่มีภาวะหลอดอาหารตีบชนิด A โดยใช้การผ่าตัดลำไส้ใหญ่

การผ่าตัดเทคนิคที่ซับซ้อนนี้ประสบความสำเร็จได้เพิ่มความหวังให้กับทารกที่โชคร้ายต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคหลอดอาหารตีบแต่กำเนิด โดยให้ชีวิตใหม่แก่พวกเขาพร้อมอนาคตที่สดใสยิ่งขึ้น

แพทย์ยังแนะนำด้วยว่า เพื่อปกป้องชีวิตของเด็กที่เป็นโรคหลอดอาหารตีบ สิ่งที่สำคัญที่สุดคือ ผู้ปกครองต้องเข้าใจวิธีการตรวจพบสัญญาณเริ่มต้นของโรค พาบุตรหลานไปพบแพทย์ และเข้ารับการรักษาอย่างทันท่วงที

การผ่าตัดในระยะเริ่มต้นจะช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนอันตรายบางประการที่อาจคุกคามชีวิตของเด็กได้

แหล่งที่มา