หญิงสาววัย 19 ปีป่วยด้วยโรคหายากที่โจมตีตัวเอง

โรงพยาบาลเหงียนไตร (นครโฮจิมินห์) เพิ่งช่วยชีวิตหญิงสาวอายุ 19 ปีที่ป่วยด้วยโรคสมองอักเสบจากภูมิคุ้มกันตนเองชนิดหายาก ซึ่งก่อนหน้านี้ได้รับการวินิจฉัยผิดพลาดว่าเป็นโรคทางจิตเนื่องจากความผิดปกติของระดับความรู้สึกตัว

ผู้ป่วยชื่อ วี.ดี.ซี. (อายุ 19 ปี) เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการซึมเซา อ่อนเพลียมาหลายวัน และมีภาวะสติสัมปชัญญะเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรง

จากข้อมูลของครอบครัวผู้ป่วย ตั้งแต่ต้นปี 2026 เป็นต้นมา ผู้ป่วยมีอาการทางจิตผิดปกติ คือ หงุดหงิดง่าย บางครั้งก็กรีดร้องโดยไม่มีเหตุผล และทำร้ายตัวเอง ครอบครัวจึงพาเธอไปตรวจที่สถาน พยาบาล ซึ่งแพทย์วินิจฉัยว่าเธอเป็นโรคจิตเภทและได้รับยาคลายเครียด

ผู้ป่วยรายนี้เป็นโรคสมองอักเสบจากภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง (ภาพ: ทางโรงพยาบาล)

ที่แผนกประสาทวิทยา โรงพยาบาลเหงียนไตร แพทย์สงสัยว่านี่ไม่ใช่โรคทางจิตเวชทั่วไป ผลการตรวจพบว่าผู้ป่วยเป็นโรคสมองอักเสบจากภูมิคุ้มกันบกพร่อง ซึ่งเป็นโรคหายากที่เกิดขึ้นเมื่อร่างกายสร้างแอนติบอดี้ที่โจมตีเซลล์สมองของตัวเอง ทำให้เกิดอาการคล้ายโรคจิตเวชก่อนที่จะทำลายระบบประสาทในที่สุด

ต่อมาอาการของผู้ป่วยทรุดลงอย่างรวดเร็ว มีไข้สูงต่อเนื่อง อ่อนเพลีย ชักทั่วร่างกายหลายครั้ง ใบหน้าเคลื่อนไหวผิดปกติ ระบบหายใจล้มเหลวอย่างรุนแรง ความดันโลหิตต่ำ และภาวะช็อกจากการติดเชื้อ

นายแพทย์ลัม คิม บาว ผู้เชี่ยวชาญระดับ 2 แผนกเวชศาสตร์ผู้ป่วยหนักและพิษวิทยา โรงพยาบาลเหงียนไตร กล่าวว่า "เนื่องจากผู้ป่วยอยู่ในภาวะวิกฤต ทีมแพทย์จึงดำเนินการดูแลผู้ป่วยหนักหลายอย่างพร้อมกัน เช่น การใส่ท่อช่วยหายใจ การใช้เครื่องช่วยหายใจ การใช้ยาเพิ่มความดันโลหิต การเปลี่ยนถ่ายพลาสมาหลายครั้งเพื่อกำจัดแอนติบอดีที่ก่อให้เกิดโรค และการใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์และยากันชักในขนาดสูงเพื่อควบคุมอาการชัก"

ความท้าทายยังคงเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องเมื่อผู้ป่วยเกิดการติดเชื้อในโรงพยาบาลจากแบคทีเรียดื้อยาหลายชนิด แพทย์จึงได้พัฒนากระบวนการรักษาเฉพาะบุคคลโดยใช้ยาปฏิชีวนะรุ่นใหม่เพื่อควบคุมการติดเชื้อ โดยอิงจากผลการทดสอบความไวต่อยาปฏิชีวนะ

หลังจากได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องนานกว่าสองเดือน อาการของผู้ป่วยก็ค่อยๆ ดีขึ้น จนกระทั่งวันที่ 23 มีนาคม ผู้ป่วยหยุดชัก มีสติสัมปชัญญะดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด และสามารถถอดเครื่องช่วยหายใจออกได้ หนึ่งสัปดาห์ต่อมา ผู้ป่วยมีสติสัมปชัญญะครบถ้วน สามารถสื่อสารได้ตามปกติ และถอดท่อช่วยหายใจออกได้

แพทย์แนะนำว่าไม่ควรนิ่งเฉยเมื่อสมาชิกในครอบครัว โดยเฉพาะวัยรุ่นและคนหนุ่มสาว แสดงอาการทางจิตที่ผิดปกติอย่างกะทันหัน เช่น การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม ความกระสับกระส่าย พูดจาไม่รู้เรื่อง ตะโกนเสียงดังโดยไม่มีเหตุผล ความผิดปกติทางอารมณ์ ความเฉื่อยชา หรืออาการชัก อาการเหล่านี้อาจไม่ใช่แค่สัญญาณของโรคทางจิต แต่ยังอาจเป็นสัญญาณเริ่มต้นของโรคสมองอักเสบจากภูมิคุ้มกันบกพร่อง ซึ่งเป็นโรคหายากแต่เป็นอันตรายและมักถูกมองข้ามหรือวินิจฉัยผิดพลาดได้ง่าย

โรคสมองอักเสบจากภูมิคุ้มกันตนเองเกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันสร้างแอนติบอดีที่โจมตีเซลล์ประสาทโดยตรง ทำให้เกิดความเสียหายต่อสมอง หากไม่ได้รับการตรวจพบและรักษาอย่างทันท่วงที โรคอาจลุกลามอย่างรวดเร็ว นำไปสู่ภาวะหายใจล้มเหลว ความผิดปกติทางระบบประสาทอย่างรุนแรง ภาวะแทรกซ้อนในระยะยาว และอาจถึงขั้นเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ดังนั้น เมื่อมีอาการผิดปกติของสติสัมปชัญญะหรือพฤติกรรม ผู้ป่วยควรได้รับการส่งตัวไปยังสถานพยาบาลที่มีผู้เชี่ยวชาญด้านระบบประสาทเพื่อตรวจและวินิจฉัยโรคตั้งแต่เนิ่นๆ

แพทย์ยังกล่าวอีกว่า การรักษาโรคสมองอักเสบจากภูมิคุ้มกันตนเองมักใช้เวลานานและต้องอาศัยความร่วมมืออย่างใกล้ชิดระหว่างผู้ป่วย ครอบครัว และบุคลากรทางการแพทย์ หลังออกจากโรงพยาบาล ผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามแผนการรักษาอย่างเคร่งครัด ใช้ยาตามที่แพทย์สั่ง และเข้ารับการตรวจติดตามผลเป็นประจำเพื่อตรวจสอบความเสี่ยงของการกำเริบของโรค การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ การรักษาที่เหมาะสม และการติดตามผลในระยะยาวเป็นปัจจัยสำคัญที่จะช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นฟูการทำงานของระบบประสาทและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของพวกเขาได้

ที่มา: https://vtcnews.vn/co-gai-19-tuoi-mac-can-benh-tu-tan-cong-minh-hiem-gap-ar1021676.html