สัญญาณที่บ่งชี้ว่าคุณอาจมีเนื้องอกต่อมพาราไทรอยด์

เนื้องอกต่อมพาราไทรอยด์มักได้รับการวินิจฉัยผิดพลาดได้ง่าย เนื่องจากอาการเริ่มต้นคล้ายคลึงกับโรคทั่วไป เช่น นิ่วในไต ปวดท้อง ปวดกระดูกและข้อเนื่องจากโรคกระดูกพรุน ปัสสาวะบ่อย หรือเพียงแค่อ่อนเพลีย

Báo Nhân dân•11/09/2025

แพทย์หญิงบุย ฟอง เถา แพทย์ผู้เชี่ยวชาญระดับ 2 และรองหัวหน้าแผนกต่อมไร้ท่อและเบาหวาน ทำการตรวจอัลตราซาวนด์ต่อมไทรอยด์ของผู้ป่วย

ผู้ป่วยหญิงอายุ 61 ปี จากจังหวัด ฟู้โถ มีประวัติเป็นก้อนในต่อมไทรอยด์ที่ไม่ได้รับการรักษามาก่อน เมื่อไม่นานมานี้ เธอมีอาการปวดท้องส่วนบน ปวดเมื่อยตามตัว คลื่นไส้ อาเจียน ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ เบื่ออาหาร แต่ไม่มีอาการหายใจลำบากหรือมีไข้

ผู้ป่วยมีอาการปวดท้อง อาเจียน และปัสสาวะบ่อยเป็นระยะ หลังจากปรึกษาแพทย์หลายท่าน แพทย์วินิจฉัยว่าผู้ป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูง ติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่ แผลในกระเพาะอาหาร การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ฯลฯ และได้รับการรักษาด้วยยาลดความดันโลหิต ยาปฏิชีวนะ และยาลดการหลั่งกรดในกระเพาะอาหาร ต่อมาญาติได้พาผู้ป่วยมาที่โรงพยาบาลบัคไม เนื่องจากมีอาการปวดศีรษะอย่างรุนแรงและอ่อนเพลีย

ที่ศูนย์ฉุกเฉิน A9 แพทย์ตรวจพบว่าระดับแคลเซียมในเลือดของผู้ป่วยสูงมาก จึงส่งตัวผู้ป่วยไปรักษาต่อที่แผนกต่อมไร้ท่อและเบาหวาน แพทย์สันนิษฐานว่าภาวะแคลเซียมในเลือดสูงของผู้ป่วยเกิดจากระดับฮอร์โมนพาราไทรอยด์ (PTH) สูงขึ้น

หลังจากทำการตรวจหลายอย่าง รวมถึงการอัลตราซาวนด์บริเวณคอและการสแกน CT บริเวณคอ ก็พบสาเหตุ: เนื้องอกต่อมพาราไทรอยด์สองก้อนที่ทั้งสองข้าง เนื่องจากระดับแคลเซียมในเลือดสูงมาก (> 4 มิลลิโมล/ลิตร) ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ สติสัมปชัญญะเปลี่ยนแปลง และถึงขั้นเสียชีวิตได้ ผู้ป่วยจึงถูกกำหนดให้เข้ารับการผ่าตัดฉุกเฉิน

หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว สัญญาณชีพกลับสู่ระดับที่ยอมรับได้ และได้รับอนุญาตให้ออกจากโรงพยาบาล

ตามที่แพทย์ระบุ เนื้องอกต่อมพาราไทรอยด์จะเพิ่มการหลั่งฮอร์โมน PTH ทำให้เกิดความผิดปกติในการเผาผลาญแคลเซียมและฟอสฟอรัส ส่งผลให้ระดับแคลเซียมในเลือดสูงขึ้น ต่อมพาราไทรอยด์มักอยู่ด้านหลังต่อมไทรอยด์และมีขนาดเล็กมาก ทำให้ตรวจพบได้ยากก่อนที่อาการทั่วไปจะปรากฏขึ้น

คุณหมอฟอง เถา ผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรศาสตร์ กล่าวว่า โรคนี้มักวินิจฉัยผิดพลาดได้ง่าย เนื่องจากอาการเริ่มต้นคล้ายคลึงกับโรคทั่วไป เช่น นิ่วในไต ปวดท้อง ปวดกระดูกและข้อเนื่องจากโรคกระดูกพรุน ปัสสาวะบ่อย หรือเพียงแค่อ่อนเพลีย โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ อาการมักไม่ชัดเจน มองข้ามได้ง่าย หรือเข้าใจผิดว่าเป็นเพียงอาการของวัยชรา

การตรวจพบเนื้องอกต่อมพาราไทรอยด์ล่าช้าอาจนำไปสู่ผลร้ายแรงต่างๆ เช่น นิ่วในไตซ้ำๆ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ไตวาย โรคกระดูกพรุน กระดูกหักเองโดยไม่ทราบสาเหตุ ความเหนื่อยล้าเรื้อรัง ความผิดปกติทางจิต และแม้แต่ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเมื่อระดับแคลเซียมในเลือดสูง

ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อแนะนำว่าไม่ควรละเลยอาการอ่อนเพลียเรื้อรัง ปวดกระดูก ตะคริวกล้ามเนื้อ และเบื่ออาหาร ผู้สูงอายุ โดยเฉพาะผู้ที่มีประวัติเป็นโรคกระดูกพรุนหรือแผลในกระเพาะอาหาร ควรตรวจระดับแคลเซียมและฮอร์โมนพาราไทรอยด์เป็นประจำ

ควรตรวจอัลตราซาวนด์ต่อมไทรอยด์และต่อมพาราไทรอยด์เป็นประจำ และควรตรวจทันทีเมื่อตรวจพบภาวะแคลเซียมในเลือดสูงโดยไม่ทราบสาเหตุ หลีกเลี่ยงการใช้ยาขับปัสสาวะหรืออาหารเสริมแคลเซียมบางชนิดด้วยตนเอง เนื่องจากอาจทำให้ภาวะแคลเซียมในเลือดสูงขึ้นได้

กรณีของผู้ป่วยวัย 61 ปีรายนี้เป็นสัญญาณเตือนให้ชุมชนตระหนักถึงอันตรายที่แฝงเร้นของโรคต่อมไร้ท่อที่หายาก การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ และการรักษาที่ทันท่วงทีสามารถช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและช่วยชีวิตได้ อย่าละเลยสัญญาณเล็กๆ น้อยๆ เพราะบางครั้ง สัญญาณเหล่านั้นอาจเป็นสัญญาณแรกของโรคร้ายแรง

องค์กรพัฒนาเอกชน HAI

ที่มา: https://nhandan.vn/dau-hieu-nhan-biet-ban-mac-u-tuyen-can-giap-post907502.html