ตามหนังสือเวียนที่ 22/2023/TT-BYT ค่าบริการตรวจและรักษาประกันสุขภาพ ประกอบด้วย: ค่าบริการตรวจสุขภาพและให้คำปรึกษา ราคาบริการวันเตียง; ราคาบริการด้านเทคนิคการทดสอบ โดยอัตราค่าบริการตรวจสุขภาพโรงพยาบาลเฉพาะทางและโรงพยาบาลชั้น 1 อยู่ที่ 42,100 บาท/การตรวจ; โรงพยาบาลเกรด 2 ราคา 37,500 บาท โรงพยาบาลเกรด 3 ราคา 33,200 บาท โรงพยาบาลเกรด 4 และค่าธรรมเนียมตรวจที่สถานี อนามัย ประจำตำบล มีระดับการชำระอยู่ที่ 30,100 บาท
ค่าบริการประกันสุขภาพปรับขึ้น
ในระหว่างการเข้ารับบริการตรวจสุขภาพที่สถานพยาบาลเดียวกัน (อาจจะเป็นวันเดียวกัน หรือเนื่องด้วยภาวะทางสุขภาพหรือข้อกำหนดทางวิชาชีพ ทำให้ไม่สามารถดำเนินการตรวจให้เสร็จสิ้นภายในวันได้และต้องดำเนินการตรวจต่อในวันถัดไป) หากผู้ป่วยจำเป็นต้องเข้ารับบริการแพทย์เฉพาะทางอีกคนหลังจากเข้ารับบริการแพทย์เฉพาะทางคนหนึ่งแล้ว นับตั้งแต่การเข้ารับบริการครั้งที่สอง จะคิดค่าใช้จ่ายเพียง 30% ของราคาการตรวจสุขภาพหนึ่งครั้ง และการชำระเงินสูงสุดสำหรับค่าการตรวจสุขภาพของบุคคลนั้นจะไม่เกิน 2 เท่าของราคาการตรวจสุขภาพหนึ่งครั้ง
สถานบริการตรวจและรักษาพยาบาลต้องประสานงานและจัดทรัพยากรบุคคลและโต๊ะตรวจตามความต้องการเพื่อให้มั่นใจถึงคุณภาพของการตรวจรักษาพยาบาล สำหรับโต๊ะสอบที่มีจำนวนสอบเกิน 65 รายการ/วัน สำนักงานประกันสังคม (กองทุนประกันสุขภาพ) จะชำระเงินค่าธรรมเนียมสอบเพียง 50% ของการสอบตั้งแต่รอบที่ 66 เป็นต้นไป ณ โต๊ะสอบนั้นๆ
ราคาบริการตรวจและรักษาสุขภาพภายใต้ประกันสุขภาพตามที่กำหนดในประกาศ 22/2023/TT-BYT อ้างอิงตามต้นทุนโดยตรงและเงินเดือนเพื่อให้แน่ใจว่าจะได้รับการตรวจและรักษาทางการแพทย์ รวมถึงต้นทุนโดยตรงที่รวมอยู่ในราคาบริการตรวจทางการแพทย์ (เสื้อผ้า หมวก หน้ากาก ถุงมือ ผ้าฝ้าย ผ้าพันแผล แอลกอฮอล์ ผ้าก๊อซ น้ำเกลือ และวัสดุสิ้นเปลือง) ค่าไฟฟ้า ค่าน้ำ ค่าเชื้อเพลิง ค่ายา อุปกรณ์การแพทย์ เข็มฉีดยา จ่ายตามการใช้งานจริงสำหรับผู้ป่วย
ผู้นำโรงพยาบาลชี้แจงถึง “ข้อจำกัด” ที่แพทย์/โต๊ะตรวจแต่ละแห่งตรวจคนไข้ได้ไม่เกิน 65 ราย/วัน โดยระบุว่ากฎเกณฑ์นี้ใช้บังคับในเวลาทำการ 8 ชั่วโมง ถ้าหมอออกเร็วและกลับมาช้าก็ยังจะเจอคนไข้เพิ่มขึ้นเพื่อรองรับคนไข้ที่มาตรวจรักษา ไม่ใช่เพราะว่าคนไข้คนที่ 66 ต้องรอถึงวันถัดไป
ค่าบริการตรวจรักษาประกันสุขภาพปรับเพิ่มขึ้นจากก่อนวันที่ 17 พ.ย. 60 เนื่องมาจากมีการปรับตามฐานเงินเดือน ก่อนหน้านี้ตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคม เงินเดือนขั้นพื้นฐานจะเพิ่มขึ้นจาก 1.49 เป็น 1.8 ล้านดอง/เดือน
ลิงค์ที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)