โรคหลอดเลือดสมองแตก รักษาหายยาก แต่ป้องกันได้ง่าย

ปัจจุบันยังไม่มีวิธีการรักษาโรคหลอดเลือดสมองแตกที่มีประสิทธิผลซึ่งอาจนำไปสู่การเสียชีวิตและความพิการได้ แต่สามารถป้องกันได้โดยการใช้ยาเป็นประจำทุกวันเพื่อควบคุมอาการ โดยเฉพาะผู้ที่เป็นความดันโลหิตสูง

รองศาสตราจารย์ ดร.เหงียน ฮุย ทัง รองประธานสมาคมโรคหลอดเลือดสมองแห่งเวียดนาม หัวหน้าแผนกโรคหลอดเลือดสมอง โรงพยาบาลประชาชน 115 กล่าวว่า โรคหลอดเลือดสมองมี 2 ชนิด คือ ภาวะขาดเลือดในสมอง (local cerebral ischemia) และภาวะเลือดออกในสมอง (cerebral hemorrhage) อาการหลอดเลือดสมองตีบสามารถรักษาได้ หากคุณไปโรงพยาบาลแต่เนิ่นๆ ภายในไม่กี่ชั่วโมงแรกหลังจากเริ่มมีอาการ โดยใช้วิธีการต่างๆ เช่น การใช้ยาละลายลิ่มเลือดและการเอาลิ่มเลือดออกด้วยเครื่องมือกล

ในขณะเดียวกันโรคหลอดเลือดสมองแตกคิดเป็นเพียงประมาณร้อยละ 15 เท่านั้น แต่จนถึงขณะนี้ยังไม่มีการรักษาที่มีประสิทธิผลมากนัก ล่าสุดบางสถานที่ได้ดำเนินการผ่าตัดแบบแผลเล็กให้กับคนไข้เลือดออกในสมองที่มาถึงโรงพยาบาลภายใน 24 ชม. โดยมีปริมาณเลือดออกมากกว่า 30 มิลลิลิตร แต่ผลการรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตายยังไม่ดีเท่ากับการรักษาภาวะขาดเลือด

ผู้ป่วยเลือดออกในสมองส่วนใหญ่ต้องเข้ารับการรักษาในห้องไอซียู ควบคุมความดันโลหิต และได้รับการดูแลให้อยู่ในอาการปกติ... เพื่อช่วยป้องกันไม่ให้ขนาดของเลือดคั่งเพิ่มขึ้น และลดภาวะแทรกซ้อน อัตราการเสียชีวิตจากเลือดออกในสมองในช่วง 3 เดือนแรกสูงถึง 50% ทั้งนี้ การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับขนาดของเลือดออกในสมองเป็นหลักว่ามากหรือน้อย คนไข้ที่มีอาการไม่รุนแรงเพียงไม่กี่คนเท่านั้นที่จะฟื้นตัวและเดินได้ด้วยตนเอง ผู้ป่วยส่วนใหญ่ต้องเผชิญกับความพิการถาวรในชีวิต โดยสามารถดำเนินกิจกรรมส่วนตัวได้ แต่ไม่สามารถกลับไปทำงานเดิมได้ หรือต้องนอนติดเตียง และไม่สามารถดูแลตนเองได้

ตามที่ ดร.ทัง กล่าวไว้ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของเลือดออกในสมองคือความดันโลหิตสูงที่ไม่ได้รับการควบคุม โดยมีเพียงไม่กี่สาเหตุที่เกิดจากความผิดปกติของหลอดเลือดในสมอง โดยเฉพาะความดันโลหิตสูงในระยะยาว จะทำให้หลอดเลือดแข็งตัวและสูญเสียความยืดหยุ่น (เหมือนท่อประปา) ความดันโลหิตสูงจะเพิ่มความดันในหลอดเลือดเล็กๆ ที่อยู่ลึกในสมอง ส่งผลให้หลอดเลือดแข็งตัวในระยะยาว ส่งผลให้หลอดเลือดแตกจนเกิดลิ่มเลือดในสมอง

การป้องกันเลือดออกในสมองต้องควบคุมความดันโลหิตให้ดี อย่างไรก็ตาม อันตรายในปัจจุบันคือคนเวียดนามจำนวนมากมีความกังวลต่อโรคความดันโลหิตสูงมากเกินไป ผู้ป่วยส่วนใหญ่รู้สึกว่าตัวเองมีสุขภาพดี จึงละเลยการรักษา แม้แต่ผู้ที่มีความดันโลหิตซิสโตลิกสูงกว่า 200 มิลลิเมตรปรอทจำนวนมาก ก็ยังรู้สึกว่ามีสุขภาพแข็งแรงปกติ ในระหว่างนี้โรคนี้ต้องได้รับการรักษาด้วยยาควบคุมระยะยาวแทบจะตลอดชีวิต

คนไข้ส่วนใหญ่ที่เป็นโรคเลือดออกในสมองที่มาโรงพยาบาลประชาชน 115 มักไม่รับประทานยาลดความดันโลหิตตามที่แพทย์สั่ง มีผู้เป็นโรคความดันโลหิตสูงที่ทานยาเป็นเวลานานหลายปี เมื่อความดันโลหิตเริ่มคงที่ก็หยุดทานยาเอง ไม่ต้องการกินยาตลอดปี หรือซื้อยารักษาเอง หรือเลือกซื้อยาจากใบสั่งแพทย์เพียง 1-2 ชนิดก็ได้ มีผู้คนจำนวนมากที่หลังจากเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยโรคหลอดเลือดสมองแล้วพบว่าตนเองเป็นโรคความดันโลหิตสูง

ในระดับทั่วไปในปัจจุบัน การเสียชีวิตเนื่องจากโรคหลอดเลือดหัวใจอยู่อันดับหนึ่งของโลก อย่างไรก็ตาม ในประเทศประมาณร้อยละ 40 โรคหลอดเลือดสมองเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้นๆ สูงกว่าโรคหัวใจและหลอดเลือด รวมถึงเวียดนามและจีน เวียดนามเป็นหนึ่งในประเทศที่มีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองสูงที่สุดในโลก แต่จำนวนสถานพยาบาลยังคงมีน้อยเกินไป

แพทย์แนะนำให้ทุกคนตรวจสุขภาพเป็นประจำ หากตรวจพบสาเหตุหลักที่ทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองโดยทั่วไป เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวาน ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ... จำเป็นต้องใช้ยาควบคุมโรคในระยะยาว หลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองโดยการเลิกสูบบุหรี่ จำกัดการดื่มแอลกอฮอล์ ควบคุมน้ำหนัก รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ และออกกำลังกายสม่ำเสมอ

ให้ไปโรงพยาบาลทันทีหากมีอาการดังต่อไปนี้: ชาหรืออ่อนแรงที่ใบหน้า แขนหรือขา สังเกตเมื่อมีอาการเกิดขึ้นที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย เช่น ปากเบี้ยว พูดไม่ได้อย่างกะทันหันหรือพูดลำบาก มองเห็นไม่ชัด ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ สูญเสียการทรงตัว

เลฟอง

ลิงค์ที่มา