คาดยกเว้นค่าธรรมเนียมโรงพยาบาลขั้นพื้นฐานสำหรับกลุ่มที่มีความสำคัญตั้งแต่ปี 2569

ตั้งแต่ปี 2569 เป็นต้นไป ค่าธรรมเนียมโรงพยาบาลขั้นพื้นฐานจะได้รับการยกเว้นสำหรับกลุ่มที่มีความสำคัญ ได้แก่ ครัวเรือนที่ยากจนและผู้สูงอายุที่มีอายุ 75 ปีขึ้นไปที่ได้รับประโยชน์จากเงินบำนาญสังคม

คนไข้จ่ายค่ารักษาพยาบาลเอง 21.5 ล้านล้านดองต่อปี

การประชุมเชิงปฏิบัติการปฐมนิเทศเพื่อพัฒนาโครงการนำนโยบายค่าบริการโรงพยาบาลฟรีแบบค่อยเป็นค่อยไป จัดขึ้น ที่กระทรวงสาธารณสุข ในช่วงบ่ายของวันที่ 1 ธันวาคม

ตั้งแต่ปี 2569 เป็นต้นไป ค่าธรรมเนียมโรงพยาบาลขั้นพื้นฐานจะได้รับการยกเว้นในสิทธิประโยชน์ประกัน สุขภาพ สำหรับผู้ป่วยในกลุ่มที่มีความสำคัญ

ภาพถ่าย: ดินห์ ฮุย

ในการประชุมเชิงปฏิบัติการ นางสาวทราน ทิ ตรัง ผู้อำนวยการกรมประกันสุขภาพ (กระทรวงสาธารณสุข) กล่าวว่า ตั้งแต่ปี 2573 เป็นต้นไป จะมีการยกเว้นค่าธรรมเนียมโรงพยาบาลขั้นพื้นฐานสำหรับบริการสุขภาพที่จ่ายโดยกองทุนประกันสุขภาพสำหรับกลุ่มที่มีความสำคัญ

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในปี 2569 ผู้เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพ ได้แก่ ผู้ป่วยจากครัวเรือนที่ยากจน ผู้สูงอายุที่มีอายุ 75 ปีขึ้นไปที่รับสวัสดิการบำนาญสังคม และจะมีสิทธิ์ได้รับความคุ้มครองค่าตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล 100% ภายใต้ขอบเขตสิทธิประโยชน์ประกันสุขภาพ

พร้อมกันนี้ ให้เพิ่มอัตราและระดับการชำระค่าประกันสุขภาพสำหรับยา อุปกรณ์ทางการแพทย์ และบริการทางเทคนิคสำหรับผู้ป่วยประกันสุขภาพ และค่อยๆ ลดค่าใช้จ่ายร่วมสำหรับการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลของประกันสุขภาพลง

สถาบันยุทธศาสตร์และนโยบายสาธารณสุข (กระทรวงสาธารณสุข) ระบุว่า ค่าธรรมเนียมโรงพยาบาลขั้นพื้นฐานฟรีช่วยให้หลายคนมีโอกาสได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ แทนที่จะต้องไปหาหมอเมื่อป่วยหนัก ในความเป็นจริง ชนกลุ่มน้อยและคนยากจนจำนวนมากไม่ไปพบแพทย์เพราะไม่มีเงินจ่าย แม้ว่าจะได้รับบัตรประกันสุขภาพแล้วก็ตาม

อย่างไรก็ตาม ตามที่นายตรัง ระบุว่า เพื่อให้มั่นใจว่าจะมีเงินทุนสำหรับการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลขั้นพื้นฐานฟรี ตั้งแต่ปี 2570 เป็นต้นไป อัตราเงินสมทบประกันสุขภาพจะเพิ่มขึ้นเป็นร้อยละ 5.1 ของเงินเดือนขั้นพื้นฐาน (ปัจจุบันอยู่ที่ร้อยละ 4.5) พร้อมทั้งรักษางบประมาณสำหรับเงินสมทบ และสนับสนุนเงินสมทบประกันสุขภาพสำหรับผู้รับประโยชน์จากนโยบายสังคม

ตามแผนงานที่คาดการณ์ไว้ ตั้งแต่ปี 2571 - 2573 อัตราและระดับการชำระเงินประกันสุขภาพสำหรับยา อุปกรณ์ และบริการทางเทคนิคสำหรับผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพจะยังคงเพิ่มขึ้นต่อไป

กระทรวงสาธารณสุขประเมินว่าแผนงานที่จะให้ผู้ป่วยได้รับบริการฟรีค่ารักษาพยาบาลขั้นพื้นฐานและลดค่าใช้จ่ายร่วมสำหรับการตรวจและรักษาพยาบาลด้วยประกันสุขภาพ ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2571 ถึง พ.ศ. 2573 จะทำให้ค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพที่ประชาชนต้องจ่ายเองลดลงเหลือต่ำกว่า 30% ปัจจุบัน 40% ของค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพมาจากค่าใช้จ่ายส่วนตัว ซึ่งเป็นอุปสรรคทางการเงินสำหรับประชาชนจำนวนมากในการเข้าถึงบริการด้านสุขภาพ

นอกจากนี้ในช่วงปี พ.ศ. 2571-2573 จะมีโครงการนำร่องตรวจคัดกรองโรคฟรี 2-3 โรค ให้กับผู้เอาประกันประกันสุขภาพ การจ่ายเงินจากกองทุนหลักประกันสุขภาพเพื่อบริการป้องกันโรค และเพิ่มความคุ้มครองประกันสุขภาพให้ครอบคลุมประชากรมากกว่าร้อยละ 95

การควบคุมการละเมิดบริการและภาระงานของโรงพยาบาล

สำหรับแนวทางแก้ไขปัญหาเพื่อให้มั่นใจว่ามีแหล่งเงินทุนที่ยั่งยืนสำหรับการดำเนินการรักษาตัวในโรงพยาบาลขั้นพื้นฐานโดยไม่เสียค่าใช้จ่าย กระทรวงสาธารณสุขคาดว่าเบี้ยประกันสุขภาพจะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องเป็นร้อยละ 5.4 ตั้งแต่ปี 2573 เป็นต้นไป ขณะเดียวกัน ให้มีการนำร่องประกันสุขภาพเสริม ขยายแพ็คเกจประกันสุขภาพที่หลากหลายสำหรับการตรวจสุขภาพ การรักษาพยาบาล และการดูแลระยะยาว และหลังจากปี 2573 ให้มีประกันสุขภาพถ้วนหน้า

จากการประมาณการของสถาบันยุทธศาสตร์และนโยบายสุขภาพ ค่าใช้จ่ายทั้งหมดที่ผู้ป่วยจ่ายร่วมกันในปัจจุบันอยู่ที่ประมาณ 21.5 ล้านล้านดองต่อปี เมื่อมีการยกเว้นค่าธรรมเนียมพื้นฐาน จำนวนเงินที่ต้องชำระเพิ่มเติมจะสูงกว่าจำนวนเงินที่ผู้ป่วยจ่ายร่วมกัน เนื่องจากเมื่อมีการยกเว้นค่าธรรมเนียมโรงพยาบาลขั้นพื้นฐาน ความจำเป็นในการตรวจและรักษาพยาบาลจะเพิ่มขึ้น

ดังนั้น ผู้เชี่ยวชาญจากสถาบันยุทธศาสตร์และนโยบายด้านสุขภาพจึงเสนอว่า สำหรับผู้ที่เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพ ควรยกเว้นค่าธรรมเนียมโรงพยาบาลขั้นพื้นฐานสำหรับบริการสุขภาพระดับตำบลเป็นอันดับแรก ขณะเดียวกันก็ต้องปรับปรุงศักยภาพของผู้เชี่ยวชาญ อุปกรณ์ทางการแพทย์ และขยายรายการยาในระดับตำบลด้วย

สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการป่วยหนักและมีค่าใช้จ่ายสูง โปรดดูแบบจำลองที่บางประเทศได้นำมาใช้ นั่นคือ การควบคุมเพดานค่าใช้จ่ายร่วม เมื่อระดับค่าใช้จ่ายร่วมเกินเพดาน งบประมาณและประกันสุขภาพจะถูกจ่ายให้กับผู้ป่วย เพื่อให้ผู้ป่วยอาการหนักไม่ประสบปัญหาทางการเงิน

สถาบันกลยุทธ์และนโยบายด้านสุขภาพยังแนะนำด้วยว่า ควบคู่ไปกับการดำเนินการยกเว้นค่าธรรมเนียมโรงพยาบาลขั้นพื้นฐานและลดระดับการชำระร่วมเมื่อตรวจและรักษาประกันสุขภาพ จำเป็นต้องควบคุมการสิ้นเปลือง การบริการที่ไม่เหมาะสม และการรับบริการเกินขนาดของโรงพยาบาลด้วย

ที่มา: https://thanhnien.vn/du-kien-tu-2026-thuc-hien-mien-vien-phi-co-ban-cho-nhom-uu-tien-185251201174548784.htm