การสร้างแพ็คเกจบริการสุขภาพขั้นพื้นฐานภายในขอบเขตที่เสรี

บ่ายวันที่ 1 ธ.ค. 62 กระทรวงสาธารณสุขจัดประชุมเชิงปฏิบัติการเพื่อขอความเห็นแนวทางการพัฒนาโครงการนำนโยบายยกเว้นค่าธรรมเนียมโรงพยาบาลแบบค่อยเป็นค่อยไป ตามมติที่ 72-NQ/TW ของกรมการแพทย์

บ่ายวันที่ 1 ธ.ค. 62 กระทรวงสาธารณสุข จัดประชุมเชิงปฏิบัติการเพื่อขอความเห็นแนวทางการพัฒนาโครงการนำนโยบายยกเว้นค่าธรรมเนียมโรงพยาบาลแบบค่อยเป็นค่อยไป ตามมติที่ 72-NQ/TW ของกรมการแพทย์

นับเป็นครั้งแรกที่กระทรวง สาธารณสุข ปรึกษาหารือผู้เชี่ยวชาญ มุ่งหวังผลักดันนโยบายตรวจสุขภาพสม่ำเสมอและค่ารักษาพยาบาลฟรีให้ประชาชนทุกคน

ลดภาระค่าใช้จ่ายของผู้คน

ในการพูดที่การประชุมเชิงปฏิบัติการ นายหวู่ มังห์ ฮา สมาชิกสำรองคณะกรรมการกลางพรรค รัฐมนตรีช่วยว่าการกระทรวงสาธารณสุขถาวร ได้เน้นย้ำว่าในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา เวียดนามได้บรรลุความสำเร็จที่สำคัญหลายประการในด้านการดูแลสุขภาพ

“ภายในปี 2567 อัตราการครอบคลุมประกันสุขภาพของเวียดนามจะสูงถึง 94.29% ของประชากร เครือข่ายการตรวจสุขภาพและการรักษาจะแพร่หลายไปทั่วถึงระดับตำบล ศักยภาพของผู้เชี่ยวชาญในระดับเฉพาะทาง ขั้นพื้นฐาน และเบื้องต้นจะได้รับการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญ รายการยาและอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่อยู่ในขอบเขต และสิทธิประโยชน์ของผู้ป่วยที่มีบัตรประกันสุขภาพจะเพิ่มมากขึ้นเรื่อยๆ”

อย่างไรก็ตาม ตามที่ปลัดกระทรวงถาวร Vu Manh Ha กล่าว นอกเหนือจากความสำเร็จแล้ว เรายังเผชิญกับความท้าทายที่สำคัญ นั่นคือค่าใช้จ่ายส่วนตัวของประชาชน ซึ่งประเมินว่าสูงกว่าร้อยละ 40 ของค่าตรวจและค่ารักษาพยาบาล ซึ่งยังคงอยู่ในระดับสูงตามคำแนะนำขององค์การอนามัย โลก ความเสี่ยงของความยากจนเนื่องจากการเจ็บป่วยยังคงมีอยู่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่มคนยากจน กลุ่มเปราะบาง ผู้ป่วยโรคเรื้อรังหรือผู้ที่ต้องรับการรักษาเป็นเวลานาน

ในขณะเดียวกัน แรงกดดันทางการเงินต่อครัวเรือนจะเพิ่มขึ้นหากไม่มีแนวทางแก้ไขที่เข้มแข็งจากนโยบายสาธารณะ

“ดังนั้น นโยบายการค่อยๆ มุ่งไปสู่การเก็บค่าบริการโรงพยาบาลฟรีจึงเป็นข้อกำหนดที่เป็นรูปธรรมและเร่งด่วน ซึ่งแสดงให้เห็นถึงความดีของระบบนโยบายสังคมของเวียดนามและการรับรองสิทธิของประชาชนในการรับบริการดูแลสุขภาพ” นายหวู่ มังห์ ฮา รองปลัดกระทรวงสาธารณสุข กล่าวเน้นย้ำ

ตามที่ปลัดกระทรวงสาธารณสุข Vu Manh Ha ได้กล่าวไว้ นโยบายยกเว้นค่าธรรมเนียมโรงพยาบาลไม่เพียงแต่เป็นทางออกทางการเงินสำหรับการดูแลสุขภาพเท่านั้น แต่ยังมีความสำคัญทางสังคมและมนุษยธรรมอย่างลึกซึ้งอีกด้วย ได้แก่ การลดภาระค่าใช้จ่ายสำหรับประชาชน โดยเฉพาะผู้ยากไร้และกลุ่มเปราะบาง เพิ่มความเท่าเทียมกันในการเข้าถึงบริการด้านสุขภาพ รับรองว่า "ไม่มีใครถูกทิ้งไว้ข้างหลัง" การปรับปรุงคุณภาพการดูแลสุขภาพ เพราะเมื่ออุปสรรคทางการเงินถูกกำจัด ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจและรักษาเร็วขึ้นและมีประสิทธิผลมากขึ้น ส่งเสริมการปรับปรุงระบบการดูแลสุขภาพในทิศทางที่ยั่งยืน ลดความเสี่ยงที่ผู้คนจะล่าช้าหรือละทิ้งการรักษาเนื่องจากค่าใช้จ่าย

ในปัจจุบัน ประเทศต่างๆ มากมายทั่วโลกได้นำนโยบายการรักษาพยาบาลฟรีหรือหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้ามาใช้ และประสบผลสำเร็จในเชิงบวก ได้แก่ ลดอัตราความยากจนทางการแพทย์ เพิ่มการเข้าถึงบริการ ควบคุมโรคได้อย่างมีประสิทธิภาพ และลดค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลล่าช้า

“นี่คือประสบการณ์ที่มีคุณค่าต่อการอ้างอิงเพื่อให้เวียดนามสร้างแบบจำลองที่เหมาะสมกับเงื่อนไขการพัฒนา ทรัพยากร และโครงสร้างของระบบการดูแลสุขภาพในประเทศ” รองรัฐมนตรี Vu Manh Ha กล่าว

อย่างไรก็ตาม นโยบายนี้ยังคงต้องยึดหลักประกันสุขภาพเป็นหลัก โดยได้รับการสนับสนุนจากงบประมาณแผ่นดิน และดำเนินการตามแผนงาน งบประมาณแผ่นดินและกองทุนประกันสุขภาพจะครอบคลุมค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ขั้นพื้นฐานและจำเป็น ช่วยลดภาระทางการเงินของประชาชน โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ได้รับประโยชน์จากนโยบายสังคม ผู้ด้อยโอกาส ผู้มีรายได้น้อย และกลุ่มอื่นๆ ที่มีความสำคัญ

สำหรับบริการทางการแพทย์ตามความต้องการที่เกินกว่าระดับพื้นฐาน ผู้ป่วยยังคงต้องจ่ายส่วนหนึ่งเพื่อสร้างความตระหนักรู้ในการใช้บริการอย่างสมเหตุสมผลและการประหยัดต้นทุน

นโยบายค่ารักษาพยาบาลฟรีจึงต้องเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า โดยให้ทุกคนเข้าร่วมประกันสุขภาพเพื่อแบ่งปันความเสี่ยง ผู้มีฐานะดีดูแลผู้ยากไร้ ผู้มีสุขภาพแข็งแรงช่วยเหลือผู้ที่อ่อนแอ พร้อมทั้งสนับสนุนจากงบประมาณแผ่นดินและทรัพยากรสังคม เพื่อให้ผู้ป่วยไม่ต้องเสียค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมเมื่อเจ็บป่วย

ดำเนินการจัดแพ็คเกจบริการสุขภาพขั้นพื้นฐานตามแผนงาน

คุณเจิ่น ถิ ตรัง ผู้อำนวยการกรมประกันสุขภาพ (กระทรวงสาธารณสุข) เปิดเผยว่า ภาระค่ารักษาพยาบาลในปัจจุบันมีจำนวนมาก โดยประเมินว่าประชาชนเป็นผู้รับผิดชอบค่าใช้จ่ายเองประมาณ 40% ยอดเงินรวมที่กองทุนประกันสุขภาพยังไม่ได้จ่ายนั้นประเมินไว้อยู่ที่ประมาณ 24,800 พันล้านดองต่อปี

อัตราเงินสมทบประกันสุขภาพยังคงต่ำ อยู่ที่ 4.5% ของเงินเดือน/เงินเดือนอ้างอิงที่ใช้เป็นฐานเงินสมทบ สำหรับขอบเขตของนโยบาย "ค่ารักษาพยาบาลฟรี" เป้าหมายคือให้ความคุ้มครองแก่ประชาชนทุกคนที่มีประกันสุขภาพ ขณะเดียวกันก็ค่อยๆ ลดอัตราเงินสมทบร่วมลงและมุ่งไปสู่การยกเว้นอัตราเงินสมทบร่วม

“ในส่วนของแพ็กเกจบริการทางการแพทย์ขั้นพื้นฐานภายในขอบเขตที่ให้บริการฟรี เราจะกำหนดรายการบริการ โรค ยา และอุปกรณ์ทางการแพทย์ ครอบคลุมโรคทั่วไป ให้ความสำคัญกับโรคที่จำเป็นก่อน ค่อยๆ ขยายขอบเขตตามความต้องการของวิชาชีพให้เหมาะสมกับศักยภาพของงบประมาณแผ่นดิน กองทุนประกันสุขภาพ และผสานการระดมพลทางสังคม พร้อมกันนี้ จะกำหนดค่าใช้จ่ายสูงสุดสำหรับการตรวจและการรักษาพยาบาลหนึ่งครั้ง” คุณตรังกล่าว

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ค่าใช้จ่ายเฉลี่ยในการตรวจและรักษาพยาบาลผู้ป่วยใน/ผู้ป่วยนอกทั่วประเทศ จะมีการปรับเป็นประจำทุกปีหรือเป็นระยะ โดยไม่รวมโรคและเทคนิคบางประเภทที่มีต้นทุนสูง

ในอนาคตอันใกล้คาดว่าจะนำไปประยุกต์ใช้ในสถานพยาบาลตรวจรักษาเบื้องต้น สถานพยาบาลพื้นฐาน สถานพยาบาลตรวจรักษาของรัฐและเอกชน

“การดำเนินการจะเป็นไปตามแผนงาน หัวข้อที่เร่งด่วน ตามระดับเงินสมทบ ความสามารถในการปรับสมดุลของกองทุนหลักประกันสุขภาพ และภาวะเศรษฐกิจและสังคมในแต่ละระยะ”

สำหรับแหล่งที่มาของเงินทุนนั้น จะพิจารณาจากงบประมาณประกันสุขภาพ กองทุนป้องกันโรค และการระดมกำลังทางสังคม โดยเฉพาะอย่างยิ่ง คาดว่าจะเพิ่มรายจ่ายงบประมาณและเงินสมทบประกันสุขภาพตามแผนงานปี พ.ศ. 2570-2573 ซึ่งงบประมาณแผ่นดินจะสนับสนุนเงินสมทบประกันสุขภาพสำหรับวิชาสำคัญ

โดยใช้กองทุนป้องกันโรค พร้อมกันนั้นก็กระจายแหล่งเงินทุน เช่น ประกันสุขภาพเสริม ประกันสุขภาพเชิงพาณิชย์ โปรแกรมสนับสนุนผู้ป่วย แหล่งเงินทุนใหม่ๆ จากภาษีสินค้าที่มีผลกระทบต่อสุขภาพ

ตามข้อเสนอนี้ ช่วงเวลาปี 2569-2569 จะมุ่งเน้นการเพิ่มอัตราและระดับการชำระเงิน ตั้งแต่ปี 2569 เป็นต้นไป ประชาชนจะได้รับการตรวจสุขภาพเป็นระยะหรือการตรวจคัดกรองฟรีอย่างน้อยปีละครั้งตามลำดับความสำคัญและแผนงาน ประสานงานระหว่างการตรวจสุขภาพเป็นระยะ การตรวจคัดกรองฟรี การตรวจสุขภาพนักศึกษา การตรวจสุขภาพจากการประกอบอาชีพ การตรวจสุขภาพสำหรับคนงานตามระเบียบ และการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลของประกันสุขภาพ เพื่อให้มีการตรวจสุขภาพฟรี และจัดทำหนังสือสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์ให้ประชาชนทุกคน

กลุ่มเป้าหมายตั้งแต่ปี 2569 ผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพ คือ ผู้ที่มีฐานะยากจน ผู้สูงอายุ 75 ปีขึ้นไป ที่ได้รับสวัสดิการบำเหน็จบำนาญสังคม จะได้รับสิทธิค่าตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล 100% ภายในขอบเขตสิทธิประโยชน์ประกันสุขภาพ

เพิ่มอัตราและระดับการชำระเงินประกันสุขภาพสำหรับยา อุปกรณ์ทางการแพทย์ และบริการทางเทคนิค

พร้อมกันนี้ เพิ่มเงินสมทบประกันสุขภาพตั้งแต่ปี 2570 (ประมาณ 5.1%) เงินสมทบงบประมาณ และเงินสมทบสนับสนุนผู้รับประโยชน์จากนโยบายสังคม

ภายในปี 2571-2573 เป้าหมายคือการลดค่าใช้จ่ายส่วนตัวให้ต่ำกว่า 30% เพิ่มอัตราและระดับการชำระค่าประกันสุขภาพสำหรับยา อุปกรณ์ทางการแพทย์ และบริการทางเทคนิคอย่างต่อเนื่อง ดำเนินการคัดกรองโรค 2-3 โรคอย่างคุ้มทุน จ่ายเงินจากกองทุนประกันสุขภาพสำหรับบริการป้องกันโรค เพิ่มความคุ้มครองประกันสุขภาพให้ครอบคลุมประชากรมากกว่า 95% เพิ่มเงินสมทบประกันสุขภาพตั้งแต่ปี 2573 เป็น 5.4% และนำร่องประกันสุขภาพเสริม ปรับเปลี่ยนแพ็คเกจประกันสุขภาพให้หลากหลายยิ่งขึ้น...

หลังปี 2573 หลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าจะครอบคลุม และจะขยายการตรวจคัดกรอง 3-5 โรคในอัตราที่คุ้มทุน

สิทธิรักษาพยาบาลฟรีสำหรับทุกคนภายใต้ขอบเขตแพ็คเกจบริการพื้นฐาน ขยายตามแผนงานและทรัพยากร เพิ่มอัตราการส่งเงินสมทบประกันสุขภาพจากปี 2575 เป็นร้อยละ 6

การพัฒนาเครือข่ายการดูแลสุขภาพระดับรากหญ้าและระบบการชำระเงินประกันสุขภาพแบบแพ็คเกจอัจฉริยะ หลายชั้น และมีประโยชน์หลายประการให้สมบูรณ์แบบยิ่งขึ้น

(TTXVN/เวียดนาม+)

ที่มา: https://www.vietnamplus.vn/xay-dung-goi-dich-vu-y-te-co-ban-thuoc-pham-vi-mien-phi-post1080378.vnp