นักศึกษาเกือบ 600 คน ได้รับความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลจากประกันสุขภาพมูลค่า 200 ล้านดอง

เมื่อวันที่ 20 กันยายน สำนักงานประกันสังคมเวียดนาม (VSS) กล่าวว่าในปีการศึกษา 2022-2023 นักเรียนมากกว่า 97% ของจำนวนนักเรียนทั้งหมดทั่วประเทศจะเข้าร่วมประกันสุขภาพ ซึ่งหมายความว่านักเรียนมากกว่า 18.8 ล้านคนจะได้รับประกันและได้รับสิทธิประโยชน์ประกันสุขภาพ

ในกรณีเจ็บป่วยหรือเกิดอุบัติเหตุ นักเรียนจะได้รับเงินชดเชยจากกองทุนประกันสุขภาพ โดยครอบคลุมค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลไม่จำกัดจำนวนในขอบเขตและระดับผลประโยชน์

Gần 600 HSSV được chi trả tiền khám chữa bệnh BHYT từ 200 triệu đồng trở lên - Ảnh 1. — ร่วมโครงการประกันสุขภาพนักศึกษา เพื่อดูแลและปกป้องสุขภาพของคนรุ่นใหม่

ในความเป็นจริงมีหลายกรณีที่นักศึกษาต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคเรื้อรังที่รักษาไม่หายซึ่งต้องได้รับการรักษาเป็นเวลานาน เช่น การฟอกไต การรักษามะเร็ง การผ่าตัดหัวใจและหลอดเลือด ฯลฯ ซึ่งได้รับเงินจากกองทุนประกันสุขภาพตั้งแต่หลายสิบล้านไปจนถึงหลายพันล้านดอง

สถิติปี 2564 และ 2565 แสดงให้เห็นว่าโดยเฉลี่ยแล้วในแต่ละปี ประเทศมีนักศึกษาที่ใช้บัตรประกันสุขภาพเกือบ 3 ล้านคน โดยมีการตรวจและรักษาประกันสุขภาพประมาณ 6.1 ล้านครั้ง และค่าใช้จ่ายรวมของการตรวจและรักษาประกันสุขภาพสำหรับกลุ่มนักศึกษาอยู่ที่มากกว่า 2,500 พันล้านดองต่อปีโดยเฉลี่ย

ในปี 2022 เพียงปีเดียว ประเทศจะมีนักศึกษาเข้ารับการรักษาพยาบาลภายใต้ประกันสุขภาพราว 3.5 ล้านคน และมีการตรวจและรักษาพยาบาลเกือบ 7.4 ล้านราย โดยเงินที่กองทุนประกันสุขภาพต้องจ่ายคือ 3.142 ล้านล้านดอง

ในช่วง 8 เดือนแรกของปี 2566 จำนวนนักศึกษาที่เข้ารับการตรวจและรักษาประกันสุขภาพอยู่ที่ประมาณ 2.7 ล้านคน มีผู้เข้ารับบริการ 5.2 ล้านคน ส่วนเงินที่กองทุนประกันสุขภาพชำระให้ 2.174 ล้านล้านดอง

ตั้งแต่ปี 2565 ถึงปัจจุบัน มีนักศึกษาหลายรายที่ค่ารักษาพยาบาลได้รับการคุ้มครองจากกองทุนประกันสุขภาพ ดังนี้

กองทุนประกันสุขภาพจ่ายเงินให้นักศึกษาจำนวน 1,435 ราย เป็นเงิน 100 - 200 ล้านดอง รวมเป็นเงิน 194.4 พันล้านดอง

มีการจ่ายเงินให้นักศึกษาจำนวน 568 ราย เป็นเงิน 200-500 ล้านดอง โดยมียอดเงินที่จ่ายเข้ากองทุนประกันสุขภาพรวมทั้งสิ้น 165,500 ล้านดอง

มีนักศึกษาจำนวน 66 คนได้รับเงินทุนสนับสนุนกว่า 500 ล้านดอง โดยมียอดรวมเป็นเงิน 43,000 ล้านดอง

ที่น่าสังเกตคือ บางกรณีได้รับเงินชดเชยมากถึง 1 พันล้านดอง โดยผู้ป่วยที่จ่ายเงินเข้ากองทุนประกันสุขภาพสูงสุดคือ 1.07 พันล้านดอง (ปี 2565) รหัสบัตร HS4797937XXXXXX อายุ 17 ปี ที่อยู่ ต.ตันกุ้ย อ.ตันฟู (HCMC) วินิจฉัยโรคหลักว่า "โรคเบ้าตา กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเฉียบพลัน ผลสืบเนื่องจากการบาดเจ็บภายในกะโหลกศีรษะ"

ผู้ป่วยที่มีเงินจ่ายจากกองทุนประกันสุขภาพสูงเป็นอันดับ 2 คือ 1.04 พันล้านดอง (ในปี 2565) รหัสบัตร HS4828222XXXXXX อายุ 15 ปี อยู่ในชุมชน Duong Diem อำเภอ Chau Thanh ( Tien Giang ) การวินิจฉัยหลัก คือ “ขาดปัจจัย VIII ทางพันธุกรรม ไข้เลือดออกรุนแรง”

อีกกรณีหนึ่ง กองทุนประกันสุขภาพได้จ่ายเงินไปแล้ว 1.04 พันล้านดอง (ปี 2022 จ่ายเงินไป 0.66 พันล้านดอง และ 8 เดือนปี 2023 จ่ายเงินไป 0.38 พันล้านดอง) รหัสบัตร HS4013520XXXXXX อายุ 9 ปี ที่อยู่ ถนน Hoang Hoa Tham เขต Ba Dinh ( ฮานอย ) การวินิจฉัยหลักๆ คือ "ตับแข็ง ท่อน้ำดีอักเสบ ท่อน้ำดีอุดตัน..."

ตามระบบประกันสังคมของเวียดนาม ประกันสุขภาพเป็นนโยบายประกันสังคมที่มีความสำคัญเชิงปฏิบัติ การเข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพสำหรับนักเรียน นักศึกษา ไม่เพียงแต่เป็นการดูแลและปกป้องสุขภาพของคนรุ่นใหม่เท่านั้น แต่ยังเป็นการแสดงถึงความรับผิดชอบในการปฏิบัติตามกฎหมายและจิตวิญญาณแห่งความรักซึ่งกันและกัน การแบ่งปันความยากลำบากให้กับผู้ที่ประสบกับความเสี่ยงด้านสุขภาพอีกด้วย

ลิงค์ที่มา