การปลูกถ่ายตับด้วยเลือดต่างหมู่ให้กับผู้ป่วยอายุ 15 ปี

ส.ก.ป. 24 พฤศจิกายน 2566 18:33 น.

การปลูกถ่ายตับที่เข้ากันไม่ได้จะเพิ่มโอกาสการรอดชีวิตของผู้ที่ต้องการปลูกถ่ายตับ รวมถึงเพิ่มอุปทานการบริจาคตับด้วย

แพทย์ประจำโรงพยาบาลทหารกลาง 108 (108 Hospital) ประสบความสำเร็จในการปลูกถ่ายตับด้วยเลือดต่างหมู่ ระหว่างผู้บริจาคซึ่งเป็นคุณยาย และผู้รับซึ่งเป็นหลานสาววัย 15 ปี ที่น่าสังเกตคือ นี่เป็นครั้งแรกที่โรงพยาบาล 108 ได้ทำการปลูกถ่ายตับด้วยเลือดต่างหมู่ในเด็ก

Các bác sĩ BV 108 thực hiện ca ghép gan bất đồng nhóm máu cho bệnh nhi 15 tuổi

แพทย์โรงพยาบาล 108 ได้ทำการปลูกถ่ายตับด้วยหมู่เลือดที่ไม่เข้ากันให้กับผู้ป่วยอายุ 15 ปี

รองศาสตราจารย์ ดร. เล วัน ถั่น ผู้อำนวยการสถาบันศัลยกรรมทางเดินอาหาร โรงพยาบาล 108 กล่าวว่า ผู้ป่วยหญิงอายุ 15 ปีรายนี้ป่วยเป็นมะเร็งเซลล์ตับจากภาวะตับแข็ง ดังนั้นการปลูกถ่ายตับจึงเป็นทางเลือกที่ดีที่สุด อย่างไรก็ตาม จุดเด่นของการปลูกถ่ายตับครั้งนี้คือเป็นการปลูกถ่ายตับแบบ ABO-incompatible โดยผู้บริจาคตับคือคุณยายของเธอ

Sau ca ghép gan, bệnh nhân 15 tuổi dần hồi phục sức khỏe

หลังปลูกถ่ายตับ คนไข้วัย 15 ปี ค่อยๆ ฟื้นตัว

ความแตกต่างในการปลูกถ่ายตับด้วยหมู่เลือดที่ต่างกันคือ 3 สัปดาห์ก่อนการปลูกถ่าย จะมีการประเมินไทเตอร์แอนติบอดีของหมู่เลือดผู้บริจาคตับ จากนั้นจึงปรับไทเตอร์แอนติบอดี และทำการรักษาเพื่อลดความไวด้วยยา Retuximab ที่กดภูมิคุ้มกันร่วมกับการกรองพลาสมา เพื่อลดความเข้มข้นของแอนติบอดีของหมู่เลือดผู้บริจาคให้เหลือ 1/16 ก่อนที่จะทำการปลูกถ่ายตับ

ในทางเทคนิคแล้ว ระยะเวลาการรอดชีวิตของผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายตับจะเท่ากับระยะเวลาปกติของผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายตับ หลังจากการปลูกถ่ายตับ ผู้ป่วยจะได้รับการติดตามอาการเช่นเดียวกับผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายตับปกติ แต่จะต้องตรวจระดับแอนติบอดีทุก 2 สัปดาห์จนกว่าจะออกจากโรงพยาบาล

รองศาสตราจารย์ ดร. เล วัน ถั่น กล่าวว่า ในอดีตผู้ป่วยที่ต้องการปลูกถ่ายตับจะได้รับเลือดกรุ๊ปเดียวกัน แต่จำนวนผู้ป่วยที่ต้องการปลูกถ่ายตับกลับมีสูง ขณะที่จำนวนผู้บริจาคตับกลับมีน้อย และจำนวนผู้บริจาคที่มีเลือดกรุ๊ปเดียวกันก็ยิ่งน้อยลงไปอีก การปลูกถ่ายตับด้วยเลือดกรุ๊ปต่างๆ ช่วยเพิ่มโอกาสการรอดชีวิตของผู้ที่ต้องการปลูกถ่ายตับ และยังช่วยเพิ่มแหล่งบริจาคอีกด้วย

แหล่งที่มา