แม่บริจาคตับช่วยชีวิตลูกสาววัย 17 ปี

(แดน ทรี) - ต้องขอบคุณตับของแม่ที่ทำให้แพทย์สามารถทำการปลูกถ่ายตับเพื่อช่วยชีวิตเด็กหญิงวัย 17 ปีได้สำเร็จ ที่น่าสังเกตคือแม่และลูกสาวมีหมู่เลือดที่เข้ากันไม่ได้ แต่การปลูกถ่ายก็ประสบความสำเร็จ

เด็กหญิงที่ได้รับการปลูกถ่ายตับ: อยากกอดแม่หลังตื่นนอน

วันที่ 16 ตุลาคม 2561 รพ.ทหารกลาง 108 แจ้งเรื่องการปลูกถ่ายตับจากหมู่เลือดที่ไม่เข้ากันเป็นครั้งที่ 2 ที่รพ.

การปลูกถ่ายตับได้ดำเนินการเมื่อวันที่ 7 ตุลาคม ผู้รับซึ่งเป็นเด็กหญิงอายุ 17 ปี ขณะนี้มีอาการคงที่ ในขณะที่ผู้บริจาคตับซึ่งเป็นมารดาผู้ให้กำเนิดของเธอมีสุขภาพแข็งแรงดี

คุณ Th. (มารดาของผู้ป่วย H.) เล่าว่า 2 ปีก่อนหน้านี้ (มีนาคม 2566) ลูกสาวของเธอได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกในตับ มีภาวะแทรกซ้อนจากการแตกของเนื้องอก และเข้ารับการผ่าตัดที่จังหวัด หลังจากนั้น H. ถูกส่งตัวไปยังโรงพยาบาลเด็กแห่งชาติเพื่อตรวจวินิจฉัยและรับการรักษา และได้รับการอุดหลอดเลือดสองครั้ง

ในเดือนเมษายน พ.ศ. 2568 ผู้ป่วยเข้ารับการอุดหลอดเลือดครั้งที่สามที่โรงพยาบาลทหารกลาง 108 อย่างไรก็ตาม เนื้องอกในตับยังคงเติบโตและมีขนาดใหญ่ขึ้นเรื่อยๆ ดังนั้นผู้ป่วยจึงได้รับการระบุให้รับการปลูกถ่ายตับ

เมื่อคุณหมออธิบายข้อบ่งชี้ในการปลูกถ่ายตับ คุณแม่ไม่ลังเลและบริจาคตับให้ลูกทันที

“พ่อแม่ทุกคนอยากให้ลูกมีสุขภาพแข็งแรงตั้งแต่แรกเกิด แม้จะอายุ 17 ปี แต่เธอยังมีอนาคตที่สดใสรออยู่ข้างหน้า ฉันอยากจะบริจาคตับให้ลูกสาว” คุณธ. กล่าว

คุณธ.และลูกสาวก่อนผ่าตัด (ภาพ: L.Huong)

นพ.เหงียน ฮวง หง็อก อันห์ ภาควิชาศัลยศาสตร์ตับและทางเดินน้ำดี-ตับอ่อน โรงพยาบาลทหารกลาง 108 กล่าวว่า นางสาวถฺวี และลูกสาวมีหมู่เลือดไม่ตรงกัน (ลูกมีหมู่เลือด O ส่วนแม่มีหมู่เลือด B)

สำหรับการปลูกถ่ายตับที่ไม่เข้ากันกับ ABO สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการลดปริมาณแอนติบอดีต่อ A และ/หรือ B ในซีรั่มของผู้รับให้อยู่ในระดับที่ปลอดภัย เพื่อไม่ให้เกิดการตอบสนองภูมิคุ้มกันแบบฮิวมอรัลที่มากเกินไปต่อตับที่ปลูกถ่าย

“เราได้ประเมินค่าไทเตอร์แอนติบอดีของหมู่เลือดผู้บริจาค จากนั้นปรับไทเตอร์แอนติบอดี รักษาภาวะลดความไวด้วยยากดภูมิคุ้มกันร่วมกับการแลกเปลี่ยนพลาสมา 3 ครั้ง และเมื่อค่าไทเตอร์แอนติบอดีอยู่ที่เกณฑ์ที่ปลอดภัยแล้ว จึงดำเนินการปลูกถ่ายตับ” อาจารย์ Ngoc Anh กล่าว

เช้าวันที่ 7 ตุลาคม ที่ผ่านมา ได้ทำการผ่าตัดปลูกถ่ายตับ คุณธ. หวังว่าลูกจะมีสุขภาพแข็งแรง ไม่ต้องกังวลเรื่องเจ็บป่วย และไม่ต้องเข้าโรงพยาบาลบ่อยเหมือนแต่ก่อน

คุณแม่ให้กำลังใจลูกสาวก่อนเข้าห้องผ่าตัด (ภาพ: L.Huong)

หลังจากได้รับตับจากผู้บริจาคที่มีชีวิตแล้ว แพทย์ได้เข้ารับการผ่าตัดนาน 8 ชั่วโมงเพื่อทำการปลูกถ่ายตับให้กับเด็กสาววัย 17 ปีได้สำเร็จ

รองศาสตราจารย์ ดร. หวู่ วัน กวง รองหัวหน้าภาควิชาศัลยศาสตร์ตับและทางเดินน้ำดีและตับอ่อน กล่าวว่า การปลูกถ่ายตับให้ผู้ป่วยเป็นเรื่องยากมาก เนื่องจากผู้ป่วยเคยได้รับการผ่าตัดมาแล้วสองครั้ง จึงทำให้เกิดพังผืดในช่องท้องของผู้ป่วย

ระหว่างการผ่าตัด แพทย์ต้องเอาพังผืดออก ประการที่สอง ผู้ป่วยมีเนื้องอกหลายก้อนในตับ ในขณะเดียวกัน ผู้บริจาคมีความผิดปกติในทางเดินน้ำดี เมื่อทำการเชื่อมต่อท่อน้ำดีกับเนื้อเยื่อที่ปลูกถ่าย ต้องระมัดระวังไม่ให้ท่อน้ำดีรั่วหรือตีบตัน

นี่เป็นการปลูกถ่ายตับจากหมู่เลือดที่ไม่เข้ากันเป็นครั้งที่สองที่โรงพยาบาลทหารกลาง 108 (ภาพ: L.Huong)

หนึ่งสัปดาห์หลังการปลูกถ่าย คุณธ. ได้รับอนุญาตให้ไปเยี่ยมลูกสาว ทั้งแม่และลูกสาวต่างรู้สึกซาบซึ้งและดีใจที่เห็นว่าทั้งคู่ฟื้นตัวได้ดี คุณธ. ดีใจที่ลูกสาวมีสุขภาพแข็งแรงและอีกไม่นานก็จะได้ไปโรงเรียนกับเพื่อนๆ

“ตอนแรกฉันไม่อยากให้แม่บริจาคตับ เพราะกลัวว่าแม่จะเสียใจ พอแม่ให้กำลังใจ ฉันก็ตกลง แต่ก็เป็นห่วงแม่มาก พอตื่นขึ้นมาหลังจากปลูกถ่ายตับ คนแรกที่ฉันนึกถึงคือแม่ ฉันแค่อยากเจอแม่และกอดแม่ทันที” เด็กสาวเล่า

แม่และลูกสาวพบกันหนึ่งสัปดาห์หลังการปลูกถ่ายตับ (ภาพ: L.Huong)

หลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์ คุณแม่ก็ออกจากโรงพยาบาลได้ ผู้ป่วยได้รับการปลูกถ่ายตับ และสุขภาพของเธอก็ดีขึ้น ตับที่ปลูกถ่ายก็ทำงานได้ตามปกติ และเธอก็เคลื่อนไหวได้รวดเร็ว

การปลูกถ่ายตับที่ไม่เข้ากันจะเพิ่มโอกาสการรอดชีวิตของผู้ป่วย

ตามที่แพทย์ระบุ ความต้องการในการปลูกถ่ายอวัยวะที่เพิ่มมากขึ้นทำให้เกิดปัญหาในการเพิ่มแหล่งที่มาของอวัยวะบริจาค

ในอดีต การปลูกถ่ายอวัยวะจากผู้บริจาคที่มีเลือดกรุ๊ป ABO ไม่เข้ากัน รวมถึงการปลูกถ่ายตับ ถือเป็นข้อห้ามเนื่องจากมีความเสี่ยงสูงต่อการปฏิเสธอวัยวะ อย่างไรก็ตาม ความก้าวหน้าล่าสุดในการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดได้ทำลายกำแพงของความเข้ากันได้ของเลือดกรุ๊ป ABO ส่งผลให้ผู้ป่วยมีโอกาสรับบริจาคอวัยวะเพิ่มมากขึ้น

ในปัจจุบัน การปลูกถ่ายตับจากผู้บริจาคที่มีชีวิตที่ไม่เข้ากันกับหมู่เลือด ABO ในไต้หวัน (จีน) ญี่ปุ่น และเกาหลี ไม่ถือเป็นข้อห้ามอีกต่อไป แต่ได้กลายเป็นวิธีการรักษาแบบปกติ โดยกล่าวกันว่าผลลัพธ์หลังการปลูกถ่ายนั้นเทียบเท่ากับการปลูกถ่ายตับที่เข้ากันได้กับหมู่เลือด

รองศาสตราจารย์ Quang กล่าวว่าในเวียดนาม การปลูกถ่ายอวัยวะจากแหล่งเลือดหมู่เลือด ABO ที่ไม่เข้ากันนั้นได้ดำเนินการกับผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายไตและกลุ่มเลือดตับในเด็กแล้ว แต่ยังไม่ได้ดำเนินการกับการปลูกถ่ายตับในผู้ใหญ่

ภูมิคุ้มกันของผู้ใหญ่มีความซับซ้อนมากกว่าเด็ก จำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายตับกำลังเพิ่มขึ้น และตับบริจาคก็มีจำกัด การปลูกถ่ายตับโดยวิธีอัลโลจีเนอิกช่วยเพิ่มโอกาสการรอดชีวิตของผู้ที่จำเป็นต้องได้รับการปลูกถ่ายตับ

ที่มา: https://dantri.com.vn/suc-khoe/me-hien-gan-cuu-con-gai-17-tuoi-20251016154156293.htm