การช่วยชีวิตเด็กที่มีภาวะไตวายระยะสุดท้าย

เด็กๆ มีชีวิตที่แข็งแรงหลังการปลูกถ่ายไต

นักศึกษาสาว TM (อาศัยอยู่ใน ไฮฟอง ) อายุ 19 ปี เต็มไปด้วยชีวิตชีวาและแผนการในอนาคตมากมายเช่นเดียวกับเพื่อนๆ วัยเดียวกัน น้อยคนนักที่จะรู้ว่าเมื่อ 14 ปีก่อน เด็กหญิง M เข้ารับการปลูกถ่ายไตหลังจากรักษาไตวายระยะสุดท้ายมาเป็นเวลานาน

ในเวลานั้น เอ็ม เป็นผู้ป่วยที่อายุน้อยที่สุดที่ได้รับการปลูกถ่ายไต การฟอกไตช่วยให้เอ็มสามารถดำรงชีวิตต่อไปได้ แต่ก็มีความเสี่ยงที่คุกคามชีวิตมากมาย การตัดสินใจรับการปลูกถ่ายไตจากญาติทำให้เอ็มมีชีวิตที่แข็งแรง

ในทำนองเดียวกัน VA เป็นหนึ่งในเด็กไม่กี่คนที่ได้รับการปลูกถ่ายไตในปี 2004 การปลูกถ่ายไตที่ประสบความสำเร็จได้ช่วยฟื้นคืนชีวิตของเด็กชายคนนี้ หลังจาก 20 ปี VA ก็ใช้ชีวิตที่ดีและมีความสุขกับครอบครัวเล็กๆ ของเขา

ผ่านไป 5 ปีแล้ว แต่แพทย์ที่โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติยังคงไม่ลืมเด็กชาย BBN (ใน ภาษาไทเหงียน ) ที่ได้รับการปลูกถ่ายไตที่มี "สถิติ" ว่ามีน้ำหนักน้อยที่สุด N เกิดมาพร้อมกับไตข้างขวาเพียงข้างเดียวและภาวะพร่องไต เมื่ออายุได้ 10 เดือน พบว่า N มีภาวะไตวาย

โรคนี้ทำให้เด็กชายมีพัฒนาการทางร่างกายที่ช้า เมื่ออายุ 6 ขวบ เอ็นมีน้ำหนักเพียง 12 กิโลกรัม และสูง 110 เซนติเมตร ในปี พ.ศ. 2562 เอ็นแสดงอาการของภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูง อัตราการกรองของไตต่ำ และได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นไตวายระยะสุดท้าย ซึ่งบ่งชี้ว่าต้องปลูกถ่ายไต

เอ็นได้รับการปลูกถ่ายไตจากแม่ของเขา การผ่าตัดใช้เวลานานหลายชั่วโมงเนื่องจากสุขภาพของคนไข้ไม่ดี แต่ก็ประสบความสำเร็จ เปิดชีวิตใหม่ที่แข็งแรงให้กับเอ็น

นอกจาก TM, VA, BBN แล้ว เด็กเกือบ 60 รายที่มีอาการไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายที่รอดชีวิตจากการฟอกไต ก็ได้รับการฟื้นคืนชีพด้วยการปลูกถ่ายไตที่โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ

นพ.เหงียน ธู เฮือง หัวหน้าแผนกโรคไตและการฟอกไต โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ กล่าวว่า “หากไม่เปลี่ยนไต ผู้ป่วยจะต้องได้รับการฟอกไตตลอดชีวิต การฟอกไตเป็นเวลานานจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด ซึ่งเป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้ป่วย”

นอกจากนี้การที่ต้องเข้ารับการฟอกไตที่โรงพยาบาลสัปดาห์ละสามครั้งยังส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของเด็กๆ ไม่สามารถไปโรงเรียน ศึกษาเล่าเรียน หรือเล่นได้เหมือนเพื่อนๆ ขณะเดียวกันก็ส่งผลกระทบ ต่อการเงิน ของครอบครัวเพราะพ่อแม่ต้องลางานเพื่อพาบุตรหลานไปฟอกไตอีกด้วย

อัตราความสำเร็จหลังการปลูกถ่ายไตอยู่ที่ประมาณ 98.2%

ดร.เหงียน ถิ บิก หง็อก หัวหน้าภาควิชาโรคไตและการฟอกไต โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ กล่าวว่า การปลูกถ่ายไตเป็นการเดินทางอันยาวนานสำหรับทั้งผู้ป่วย ครอบครัว และแพทย์ การปลูกถ่ายไตต้องอาศัยการควบคุมปัจจัยต่างๆ อย่างเข้มงวด ตั้งแต่ส่วนสูง น้ำหนัก ผลการตรวจเลือด การฉีดวัคซีนป้องกันโรคติดเชื้อ ไปจนถึงการหาผู้บริจาคไตที่เหมาะสม

ความสามารถในการรักษาโรคไตวายในเด็กแต่ละคนแตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ เช่น ระยะ สาเหตุ ความรุนแรง รวมถึงความสามารถในการตอบสนองต่อการรักษา

ผู้ปกครองควรรีบพาบุตรหลานไปพบแพทย์หากสงสัยว่ามีภาวะไตวายหรือมีอาการผิดปกติ หากตรวจพบตั้งแต่ระยะแรกและได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง เด็กๆ จะมีโอกาสหายขาดได้

สำหรับเด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไตวายเฉียบพลัน ผู้ปกครองต้องปฏิบัติตามแผนการรักษาอย่างเคร่งครัด ไม่หยุดรับประทานยาเอง และไม่ใช้ยาสมุนไพรหรือยาแผนโบราณที่ไม่ทราบแหล่งที่มา

ดร. เหงียน ทู เฮือง

การปลูกถ่ายไตจากผู้บริจาคที่มีชีวิต การผ่าตัดเอาไตออกและการปลูกถ่ายไตเป็นการผ่าตัดสองแบบที่ดำเนินการควบคู่กันไป ประสานงานกันอย่างราบรื่นเพื่อให้มั่นใจว่าไตที่เอาออกจะได้รับการปลูกถ่ายอย่างรวดเร็ว หลังการปลูกถ่าย เด็กจะได้รับการตรวจติดตามอย่างใกล้ชิดทุกชั่วโมงเพื่อประเมินสัญญาณชีพ ปริมาณน้ำที่ดื่ม และอื่นๆ จนกว่าจะคงที่

การปลูกถ่ายไตจะประสบผลสำเร็จไม่ได้เลยหากขาดการประสานงานอย่างสอดประสานกันของทุกสาขาเฉพาะทางในโรงพยาบาล เช่น ศัลยกรรมทางเดินปัสสาวะ ศัลยกรรมหัวใจ ศัลยกรรมไตและการฟอกไต ศัลยกรรมดมยาสลบและการช่วยชีวิต ศัลยกรรมช่วยชีวิตโดยการผ่าตัด ศัลยกรรมต่อมไร้ท่อ - ศัลยกรรมการเผาผลาญ - ศัลยกรรมพันธุศาสตร์ ศัลยกรรมภาพวินิจฉัย ศัลยกรรมธนาคารเลือด ศัลยกรรมชีวเคมี ศัลยกรรมโลหิตวิทยา...

กุมารแพทย์ระบุว่าการปลูกถ่ายอวัยวะในเด็กนั้นยากกว่าการปลูกถ่ายในผู้ใหญ่ ประการแรก โครงสร้างทางกายวิภาคของเด็กมีขนาดเล็ก การเชื่อมต่อหลอดเลือดและท่อต่างๆ จึงทำได้ยาก ต้องใช้ความประณีตและละเอียดอ่อน

ประการที่สอง เด็กที่มีโรคเรื้อรัง ภาวะทุพโภชนาการ อวัยวะล้มเหลว ภูมิคุ้มกันลดลง มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและภาวะเลือดออก การผ่าตัด การเสียเลือดเพียงเล็กน้อยอาจทำให้เกิดผลร้ายแรงตามมาได้

ยิ่งไปกว่านั้น ภาวะอ่อนเพลียทั่วไปและโรคประจำตัวเรื้อรังแต่กำเนิดจำเป็นต้องได้รับการดูแลอย่างเร่งด่วนทั้งก่อน ระหว่าง และหลังการผ่าตัด ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งต่อการมีชีวิตรอด อย่างไรก็ตาม หากการปลูกถ่ายประสบความสำเร็จ เด็กจะสามารถฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์และมีการพยากรณ์โรคที่ดีกว่าผู้ใหญ่ และสามารถกลับไปใช้ชีวิตตามปกติได้

จนถึงปัจจุบันที่โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ อัตราความสำเร็จหลังการปลูกถ่ายอยู่ที่ประมาณ 98.2% โดยมีอายุเฉลี่ยอยู่ที่ 13.3 ปี

ที่มา: https://www.baogiaothong.vn/hoi-sinh-nhung-benh-nhi-suy-than-giai-doan-cuoi-192240322003815914.htm