ความยากลำบากและความท้าทายในการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า

การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเกี่ยวข้องกับการ "ซ่อมแซม" ความเสียหายจากการผ่าตัดครั้งก่อนและการสร้างโครงสร้างข้อต่อขึ้นใหม่เพื่อฟื้นฟูการเคลื่อนไหวให้กับผู้ป่วย ดังนั้นจึงเป็นเทคนิคที่ซับซ้อน ต้องอาศัยศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์สูงในการประเมินความเสียหายอย่างแม่นยำ เลือกข้อต่อที่เหมาะสม และควบคุมการติดเชื้อ

ความท้าทายสองประการในการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า คือ การแก้ไขอาการบาดเจ็บและการฟื้นฟูการเคลื่อนไหว

การผ่าตัด เปลี่ยนข้อเข่า ถือเป็นทางออกที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมรุนแรงที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม ประสิทธิภาพของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าขึ้นอยู่กับสองปัจจัย ได้แก่ เทคนิคการผ่าตัดและชนิดของข้อเข่าเทียม

จากประสบการณ์ในทางคลินิกพบว่า อายุการใช้งานของข้อเทียมขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น เทคนิคการผ่าตัด วัสดุที่ใช้ทำข้อเทียม ระดับกิจกรรม และความสามารถในการปรับตัวของร่างกาย หากปัจจัยใดปัจจัยหนึ่งได้รับผลกระทบ จะทำให้โครงสร้างข้อเข่าเสียหาย นำไปสู่ข้อหลวม กระดูกพรุน ข้อผิดรูป การติดเชื้อ อาการปวด การสูญเสียความคล่องตัว และคุณภาพชีวิตที่ลดลง

ผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่ามักสูญเสียความสามารถในการเคลื่อนไหวเนื่องจากโครงสร้างข้อต่อได้รับความเสียหาย

นายแพทย์ตรวง ซวน กวาง (ผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและข้อจากโรงพยาบาลทั่วไปหง็อก-ฟุก ตรวง มินห์) กล่าวว่า "การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมซ้ำเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับกรณีที่เกิดการบาดเจ็บหรือภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียม อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมซ้ำอาจทำได้ยาก เนื่องจากเบ้าข้ออาจเกิดการสูญเสียกระดูกอย่างมาก ทำให้สูญเสียลักษณะทางกายวิภาค การยึดเกาะของเนื้อเยื่อแผลเป็นกับโครงสร้างโดยรอบ ทำให้การกำหนดตำแหน่งเพื่อใส่ข้อเข่าเทียมใหม่เป็นไปได้ยาก"

ดร.กวางเน้นย้ำเพิ่มเติม ว่า "เมื่อเทียบกับการผ่าตัดครั้งแรก การผ่าตัดครั้งนี้ไม่ใช่แค่การเปลี่ยนข้อต่อเทียมเก่าด้วยข้อต่อเทียมใหม่เท่านั้น แต่ยังเป็นกระบวนการ 'สร้างใหม่' โครงสร้างข้อต่อทั้งหมด เพื่อให้แน่ใจว่าข้อต่ออยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง มีความมั่นคง และเคลื่อนไหวได้อย่างเป็นธรรมชาติ"

ภาวะแทรกซ้อนจากการสลายตัวของกระดูกหลังการผ่าตัดเข่าอาจทำให้ขาผิดรูปได้

นอกจากนี้ สำหรับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า การควบคุมการติดเชื้อมีบทบาทสำคัญอย่างยิ่งในการรับประกันประสิทธิภาพและลดภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด เนื่องจากเนื้อเยื่ออ่อนได้รับความเสียหายอยู่แล้วและยึดติดกับเนื้อเยื่อแผลเป็นเดิม อัตราการติดเชื้อจึงสูง ดังนั้น ก่อนการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการตรวจคัดกรองและรักษาอาการอักเสบอย่างละเอียด และการผ่าตัดต้องทำในห้องผ่าตัดที่ปลอดเชื้อ

โรงพยาบาลหง็อกประสบความสำเร็จในการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าให้กับผู้ป่วยที่มีภาวะกระดูกพรุนหลังจากการผ่าตัดครั้งก่อนเมื่อสามปีที่แล้ว

เมื่อไม่นานมานี้ นายแพทย์ตรวง ซวน กวาง และทีมงานที่โรงพยาบาลหง็อก ได้ทำการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าที่ซับซ้อนให้กับผู้ป่วย NTT (อายุ 72 ปี - จังหวัดฮุงเยน ) ได้สำเร็จ เมื่อสามปีก่อน ผู้ป่วยเคยได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าที่โรงพยาบาลในท้องถิ่น แต่เนื่องจากปฏิกิริยาของร่างกาย กระดูกจึงถูกดูดซึมไปเกือบหมด ทำให้ข้อเทียมหลวมและเคลื่อนออกจากโครงสร้างทางกายวิภาค ส่งผลให้เกิดอาการบวม ปวด ข้อผิดรูป และสูญเสียความสามารถในการเคลื่อนไหว

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า ได้แก่ การสลายตัวของกระดูกบริเวณข้อต่อกระดูกต้นขา และความหย่อนคล้อยของกระดูกหน้าแข้ง

" นี่เป็นกรณีที่หายากมาก เนื่องจากผู้ป่วยสูญเสียกระดูกข้อต่อต้นขาไปอย่างสมบูรณ์ ทำให้ไม่มีจุดรองรับในการยึดข้อเข่าใหม่ ศัลยแพทย์จึงต้องเปลี่ยนข้อเข่าและทำการสร้างกระดูกข้อต่อต้นขาขึ้นใหม่พร้อมกัน เพื่อสร้างความมั่นคงและช่วยให้ข้อต่อเคลื่อนไหวได้อย่างยืดหยุ่น" นายแพทย์ตรวง ซวน กวาง กล่าว

นายแพทย์ตรวง ซวน กวาง และทีมศัลยแพทย์ได้ทำการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า

นายแพทย์กวางได้ให้รายละเอียดเกี่ยวกับการผ่าตัด โดยเน้นย้ำว่า "ระหว่างการผ่าตัด เราได้เอาข้อต่อเทียมเก่าออกทั้งหมด แล้วสร้างกระดูกข้อต่อขึ้นใหม่โดยใช้ซีเมนต์ชีวภาพ และยึดไว้ชั่วคราวด้วยหมุด Kirschner ข้อต่อเข่าเทียมใหม่ที่เลือกใช้เป็นแบบก้านยาว ซึ่งจะฝังลึกเข้าไปในโพรงไขกระดูก ช่วยให้ข้อต่อมีความมั่นคงและเพิ่มช่วงการเคลื่อนไหว นอกจากนี้ยังช่วยลดค่าใช้จ่ายเมื่อเทียบกับการปลูกถ่ายกระดูกหรือการใช้ข้อต่อกระดูกข้อต่อแบบพิเศษ"

ผู้ป่วยกำลังฝึกเดินโดยใช้เครื่องช่วยเดินหลังจากการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า

ด้วยกลยุทธ์การจัดการความบกพร่องของกระดูกที่เหมาะสมและเทคนิคและขั้นตอนที่แม่นยำ การผ่าตัดจึงประสบความสำเร็จ สามารถฟื้นฟูโครงสร้างและการเคลื่อนไหวที่มั่นคงของข้อเข่าได้ หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยสามารถฝึกเดินโดยใช้เครื่องช่วยพยุงหลังผ่าตัด และข้อเข่ามีอาการปวดและบวมน้อยลง

ความสำเร็จของการผ่าตัดครั้งนี้ไม่เพียงแต่แสดงให้เห็นถึงความเชี่ยวชาญระดับมืออาชีพและเทคนิคขั้นสูงของโรงพยาบาลหง็อกในการเพิ่มประสิทธิภาพของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเท่านั้น แต่ยังเปิดประตูแห่งความหวังให้กับผู้ป่วยที่ประสบภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าอีกด้วย

ผู้ป่วยที่ต้องการตรวจและผ่าตัดเข่า กรุณาติดต่อ:

- แผนกศัลยกรรมกระดูกและข้อและศัลยกรรมประสาท โรงพยาบาลทั่วไปหง็อกฟุกเจื่องมินห์

- ที่อยู่: 8 Chau Van Liem Street, Tu Liem District, ฮานอย

- สายด่วน: 0912 002 131 / 0949 646 556

โรงพยาบาลทั่วไปหง็อก

ที่มา: https://suckhoedoisong.vn/kho-khan-va-thach-thuc-trong-phau-thuat-thay-lai-khop-goi-169251121203432199.htm