หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งรังไข่และต้องการมีบุตรในอนาคต ผู้หญิงควรหาวิธีรักษาความสามารถในการเจริญพันธุ์ก่อนการรักษา
ปัจจัยที่ส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ในสตรีอันเนื่องมาจากการรักษามะเร็ง ได้แก่ อายุ วัยหมดประจำเดือนก่อนกำหนด ปริมาณยาหรือระยะเวลาในการรักษา สตรีที่เข้ารับการรักษามะเร็งอาจต้องตัดอวัยวะสืบพันธุ์ เช่น รังไข่หรือมดลูกออก เส้นประสาทถูกทำลาย ซึ่งรบกวนฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับภาวะเจริญพันธุ์หรือการตั้งครรภ์ การรักษามะเร็งบางประเภทอาจนำไปสู่ปัญหาภาวะมีบุตรยากหรือภาวะมีบุตรยาก
การผ่าตัด: การผ่าตัดเอามดลูกหรือรังไข่ออกอาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากได้ แต่หากตัดเฉพาะส่วนล่างของปากมดลูกเพื่อรักษามะเร็งปากมดลูก ผู้หญิงก็ยังสามารถตั้งครรภ์ได้
หากตรวจพบมะเร็งรังไข่ในระยะเริ่มแรก หรือหากคุณเป็นมะเร็งรังไข่ชนิดที่เรียกว่าเนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์ คุณอาจสามารถตั้งครรภ์ได้โดยการตัดรังไข่ออกเพียงข้างเดียวและเก็บมดลูกไว้ อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดเอาเนื้องอกใกล้อวัยวะสืบพันธุ์ออกอาจทำให้เกิดแผลเป็น ซึ่งอาจขัดขวางไม่ให้ไข่เดินทางไปยังรังไข่เพื่อการปฏิสนธิ
มะเร็งรังไข่ทำให้ผู้หญิงหลายคนกังวลไม่เพียงแต่เรื่องสุขภาพ แต่ยังรวมถึงความสามารถในการตั้งครรภ์ในอนาคตด้วย ภาพ: Freepik
เคมีบำบัด: ยาเคมีบำบัดบางชนิดอาจทำให้รังไข่หยุดผลิตเอสโตรเจนหรือหยุดปล่อยไข่ ซึ่งเป็นภาวะที่เรียกว่าภาวะรังไข่เสื่อมระยะแรก (POI) ภาวะนี้อาจเป็นชั่วคราวหรือถาวร ยาอัลคิลเลตติ้งมักทำให้เกิด POI ยาเคมีบำบัดยังลดจำนวนไข่ที่แข็งแรง ทำให้เกิดภาวะหมดประจำเดือนก่อนวัยและมีบุตรยาก ภาวะมีบุตรยากมักเกิดขึ้นกับยาเคมีบำบัดบางชนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ในขนาดสูง หรือใช้ร่วมกับการรักษาอื่นๆ หรือใช้ร่วมกับการฉายรังสี
การฉายรังสี: การฉายรังสีบริเวณอุ้งเชิงกรานหรือช่องท้องส่วนล่างสามารถทำลายไข่ที่เก็บไว้ในรังไข่ ทำให้เกิดแผลเป็นและความเสียหายต่อมดลูก ทำให้ผู้หญิงไม่สามารถตั้งครรภ์จนครบกำหนดหรือแท้งบุตรได้ การฉายรังสีที่สมองของผู้ป่วยยังสามารถทำลายต่อมใต้สมองซึ่งผลิตฮอร์โมนที่จำเป็นสำหรับการตกไข่และทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก
การบำบัดด้วยฮอร์โมน: ยาต้านฮอร์โมนมีความเกี่ยวข้องกับมะเร็งบางชนิดที่อาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก แต่ในผู้หญิงบางราย ภาวะมีบุตรยากจะกลับมาเป็นปกติหลังจากการรักษาสิ้นสุดลง อย่างไรก็ตาม การบำบัดด้วยฮอร์โมนบางชนิดอาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากถาวรหรือความผิดปกติแต่กำเนิด
ยาต้านมะเร็งแบบกำหนดเป้าหมายและภูมิคุ้มกันบำบัด: ยาแบบกำหนดเป้าหมายสามารถทำลายรังไข่ได้ สารยับยั้งไทโรซีนไคเนสอาจก่อให้เกิดความผิดปกติแต่กำเนิดที่ร้ายแรงหากผู้หญิงตั้งครรภ์ระหว่างการรักษา
การปลูกถ่ายไขกระดูกหรือเซลล์ต้นกำเนิด: การรักษาเหล่านี้เกี่ยวข้องกับเคมีบำบัดและการฉายรังสีในปริมาณสูงซึ่งอาจทำลายรังไข่ได้อย่างถาวร
เนื่องจากผลเสียของการรักษามะเร็งต่อรังไข่และมดลูก ก่อนเริ่มการรักษา ผู้ป่วยควรพูดคุยกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งและสูตินรีแพทย์เกี่ยวกับปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการเจริญพันธุ์หรือความผิดปกติแต่กำเนิดหากกำลังตั้งครรภ์
วิธีการบางอย่างด้านล่างนี้สามารถช่วยให้ผู้ป่วยตั้งครรภ์ได้ในอนาคต:
การแช่แข็งไข่: ผู้ที่ต้องการมีบุตรและต้องการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ สามารถเลือกแช่แข็งไข่ไว้สำหรับการทำเด็กหลอดแก้ว (IVF) ในภายหลังได้ การแช่แข็งไข่และตัวอ่อนใช้เวลาประมาณสองสัปดาห์ ซึ่งเป็นวิธีที่ได้รับความนิยมอย่างมากในปัจจุบัน
การแช่แข็งเนื้อเยื่อรังไข่: ขั้นตอนนี้ใช้เพื่อรักษาภาวะเจริญพันธุ์ในเด็กหญิงก่อนวัยแรกรุ่น แพทย์จะนำรังไข่บางส่วนหรือทั้งหมดออกและแช่แข็ง ซึ่งสามารถละลายและใส่กลับเข้าไปใหม่ได้ในอนาคตเมื่อผู้หญิงพร้อมที่จะตั้งครรภ์
โล่รังไข่: โล่นี้วางอยู่ที่ช่องท้องส่วนล่างเพื่อป้องกันรังไข่จากความเสียหายในระหว่างการฉายรังสี
การกดการทำงานของรังไข่: แพทย์จะฉีดยาให้คุณทุกเดือนเพื่อยับยั้งฮอร์โมนที่กระตุ้นรังไข่และอาจช่วยปกป้องไข่ของคุณจากผลของเคมีบำบัด คุณจะเริ่มรับประทานยา 1-2 สัปดาห์ก่อนการทำเคมีบำบัดและรับประทานยาต่อไปตลอดการรักษา คุณอาจมีอาการของวัยหมดประจำเดือนบางอย่าง เช่น อาการร้อนวูบวาบหรือช่องคลอดแห้ง
การผ่าตัดย้ายรังไข่: เป็นเทคนิคการย้ายรังไข่ออกจากบริเวณที่มีการฉายรังสีไปยังเนื้องอกบริเวณใกล้เคียง แพทย์จะทำการผ่าตัดผ่านกล้องเพื่อปกป้องรังไข่ ช่วยให้ผู้ป่วยยังสามารถตั้งครรภ์ได้ในภายหลัง
การบำบัดด้วยฮอร์โมนกระตุ้นการปลดปล่อยโกนาโดโทรปิน (GnRHa) : การรักษานี้จะหยุดร่างกายของผู้หญิงจากการสร้างเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน ปกป้องรังไข่ในระหว่างการรักษามะเร็ง
ตามที่คุณต้องการ ( อ้างอิงจาก WebMD )
ลิงค์ที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)