ผู้หญิงที่เป็นมะเร็งรังไข่สามารถตั้งครรภ์ได้หรือไม่?

หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งรังไข่และหวังจะมีบุตรในอนาคต ผู้หญิงควรหาวิธีรักษาภาวะเจริญพันธุ์ไว้ก่อนเข้ารับการรักษา

ปัจจัยที่ส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ของผู้หญิงเนื่องจากการรักษาโรคมะเร็ง ได้แก่ อายุ การหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควร ปริมาณยา หรือระยะเวลาการรักษา ผู้หญิงที่เข้ารับการรักษาโรคมะเร็งอาจต้องผ่าตัดเอาอวัยวะสืบพันธุ์ เช่น รังไข่หรือมดลูกออก อาจเกิดความเสียหายต่อเส้นประสาท ซึ่งรบกวนฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับภาวะเจริญพันธุ์หรือการตั้งครรภ์ การรักษาโรคมะเร็งบางอย่างอาจนำไปสู่ปัญหาเกี่ยวกับระบบสืบพันธุ์หรือภาวะมีบุตรยาก

การผ่าตัด: การตัดมดลูกหรือรังไข่ออกทั้งสองอย่างส่งผลให้เป็นหมัน อย่างไรก็ตาม หากผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดเพื่อตัดเฉพาะส่วนล่างของปากมดลูกเพื่อรักษามะเร็งปากมดลูก พวกเขาก็ยังสามารถตั้งครรภ์ได้

หากตรวจพบมะเร็งรังไข่ในระยะเริ่มต้น หรือหากผู้ป่วยเป็นมะเร็งรังไข่ชนิดที่เรียกว่าเนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์ อาจสามารถผ่าตัดเอารังไข่ออกเพียงข้างเดียวโดยคงมดลูกไว้ และยังสามารถตั้งครรภ์ได้ อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดเอาเนื้องอกที่อยู่ใกล้กับอวัยวะสืบพันธุ์ออกอาจทำให้เกิดแผลเป็น ซึ่งจะขัดขวางการเดินทางของไข่ไปยังรังไข่เพื่อการปฏิสนธิ

มะเร็งรังไข่ทำให้ผู้หญิงหลายคนกังวลไม่เพียงแต่เรื่องสุขภาพของตนเองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความสามารถในการตั้งครรภ์ในอนาคตด้วย ภาพ: Freepik

เคมีบำบัด: ยาเคมีบำบัดบางชนิดอาจทำให้รังไข่หยุดผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือหยุดปล่อยไข่ ซึ่งเป็นภาวะที่เรียกว่าภาวะรังไข่ล้มเหลวขั้นต้น (POI) ภาวะนี้อาจเป็นชั่วคราวหรือถาวร ยาที่มีฤทธิ์เป็นด่างเป็นสาเหตุทั่วไปของ POI เคมีบำบัดยังลดจำนวนไข่ที่แข็งแรง ทำให้เกิดภาวะหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควรและภาวะมีบุตรยาก ภาวะมีบุตรยากมีโอกาสเกิดขึ้นได้มากขึ้นกับยาเคมีบำบัดบางชนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ในปริมาณสูง หรือใช้ร่วมกัน หรือใช้ร่วมกับการฉายรังสี

การรักษาด้วยรังสี: การฉายรังสีบริเวณอุ้งเชิงกรานหรือช่องท้องส่วนล่างอาจทำลายไข่ที่เก็บอยู่ในรังไข่ ทำให้เกิดแผลเป็นและความเสียหายต่อมดลูก ส่งผลให้ผู้หญิงไม่สามารถตั้งครรภ์จนครบกำหนด หรืออาจนำไปสู่การแท้งบุตรได้ นอกจากนี้ การฉายรังสีที่สมองของผู้ป่วยยังสามารถทำลายต่อมใต้สมอง ซึ่งเป็นต่อมที่หลั่งฮอร์โมนที่จำเป็นสำหรับการตกไข่ และทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากได้

การรักษาด้วยฮอร์โมน: ยาที่ยับยั้งฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งบางชนิดสามารถทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากได้ง่าย แต่ในผู้หญิงบางราย ภาวะเจริญพันธุ์อาจกลับคืนมาได้หลังจากสิ้นสุดการรักษา อย่างไรก็ตาม การรักษาด้วยฮอร์โมนบางชนิดอาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากถาวรหรือความพิการแต่กำเนิดได้

การรักษาโรคมะเร็งแบบมุ่งเป้าและภูมิคุ้มกันบำบัด: ยาที่มุ่งเป้าอาจทำลายรังไข่ได้ สารยับยั้งไทโรซีนไคเนสมีศักยภาพที่จะก่อให้เกิดความพิการแต่กำเนิดอย่างร้ายแรงหากผู้ป่วยตั้งครรภ์ในระหว่างการรักษา

การปลูกถ่ายไขกระดูกหรือสเต็มเซลล์: การรักษาเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการให้เคมีบำบัดและรังสีบำบัดในปริมาณสูง ซึ่งอาจทำให้รังไข่เสียหายอย่างถาวรได้

เนื่องจากการรักษาโรคมะเร็งอาจก่อให้เกิดอันตรายต่อรังไข่และมดลูกได้ ผู้ป่วยจึงควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งและสูติแพทย์เกี่ยวกับปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการมีบุตรหรือความพิการแต่กำเนิดที่อาจเกิดขึ้นก่อนเริ่มการรักษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากกำลังตั้งครรภ์

วิธีการบางอย่างด้านล่างนี้อาจช่วยให้ผู้ป่วยตั้งครรภ์ได้ในอนาคต:

การแช่แข็งไข่: ผู้ที่ต้องการมีบุตรและต้องการเก็บรักษาภาวะเจริญพันธุ์สามารถเลือกที่จะแช่แข็งไข่เพื่อใช้ในการผสมเทียม (IVF) ในภายหลัง กระบวนการแช่แข็งไข่และตัวอ่อนใช้เวลาประมาณสองสัปดาห์ วิธีนี้เป็นที่นิยมมากในปัจจุบัน

การแช่แข็งเนื้อเยื่อรังไข่: วิธีนี้ใช้เพื่อรักษาสภาพการเจริญพันธุ์ในเด็กหญิงก่อนวัยเจริญพันธุ์ แพทย์จะทำการผ่าตัดเอาส่วนหนึ่งหรือทั้งหมดของรังไข่ออกและแช่แข็งไว้ ​​ในอนาคต เมื่อผู้ป่วยพร้อมที่จะตั้งครรภ์ ก็สามารถนำมาละลายและนำกลับมาใส่ในร่างกายได้

แผ่นป้องกันรังไข่: แผ่นนี้จะวางไว้ที่หน้าท้องส่วนล่างเพื่อป้องกันรังไข่จากการถูกทำลายระหว่างการรักษาด้วยรังสี

การระงับการทำงานของรังไข่: แพทย์จะฉีดยาเข้าสู่ร่างกายของผู้ป่วยทุกเดือนเพื่อยับยั้งฮอร์โมนที่กระตุ้นรังไข่ และอาจช่วยปกป้องไข่จากผลกระทบของเคมีบำบัด ผู้ป่วยจะเริ่มรับประทานยา 1-2 สัปดาห์ก่อนเริ่มเคมีบำบัดและรับประทานต่อเนื่องตลอดการรักษา พวกเธออาจมีอาการวัยทองบางอย่าง เช่น อาการร้อนวูบวาบ หรือช่องคลอดแห้ง

การผ่าตัดย้ายรังไข่: เทคนิคนี้เกี่ยวข้องกับการย้ายรังไข่ให้พ้นจากบริเวณที่ได้รับรังสีจากเนื้องอกที่อยู่ใกล้เคียง การผ่าตัดจะทำโดยใช้กล้องส่องตรวจช่องท้อง เพื่อป้องกันรังไข่และช่วยให้ผู้ป่วยยังคงสามารถตั้งครรภ์ได้ในอนาคต

การรักษาด้วยสารกระตุ้นการสร้างฮอร์โมนโกนาโดโทรปิน (GnRHa) : วิธีนี้ช่วยป้องกันไม่ให้ร่างกายของผู้หญิงผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน ซึ่งเป็นการปกป้องรังไข่ในระหว่างการรักษาโรคมะเร็ง

ตามที่ต้องการ ( อ้างอิงจาก WebMD )

ลิงก์แหล่งที่มา: https://vnexpress.net/mac-ung-thu-buong-trung-co-the-mang-thai-4615437.html