เมื่อเร็วๆ นี้ โรงพยาบาลเด็กในเมือง (HCMC) ได้รับรายงานกรณีเด็กหญิงวัย 16 เดือนชื่อ PTM อาศัยอยู่ใน Can Duoc, Long An ซึ่งมีอาการวิกฤต มีอาการเขียวคล้ำทั่วร่างกาย และดัชนีออกซิเจนในเลือด (SpO2) ลดลงเหลือ 75%
สาเหตุได้รับการยืนยันว่าเกิดจากพิษเมทฮีโมโกลบิน หลังจากเด็กกินซุปปูและผักโขมที่ต้มด้วยน้ำบาดาลเป็นมื้อกลางวัน
ตามคำบอกเล่าของครอบครัว ระบุว่า หลังจากรับประทานอาหารไปได้ประมาณ 1 ชั่วโมง ขณะที่กำลังเล่นอยู่นั้น เด็กน้อยก็เริ่มดิ้นอย่างกะทันหัน ริมฝีปากของเขาเปลี่ยนเป็นสีม่วง และผิวหนังของเขาก็ซีดลง โดยไม่มีอาการไอหรือแพ้อาหารใดๆ มาก่อน
เมื่อเข้ารับการรักษา แพทย์สังเกตว่าทารกมีอาการงอแง ไม่มีไข้ ไม่มีผื่น ไม่มีหายใจมีเสียงหวีดหรืออาเจียน แต่มีอาการเขียวคล้ำอย่างรุนแรง
ผลการตรวจก๊าซในเลือดพบว่ามีภาวะพร่องออกซิเจนอย่างรุนแรง กรดเมตาบอลิก และระดับแลคเตตในเลือดสูง (4.8 มิลลิโมล/ลิตร) ผลการตรวจการทำงานของตับ ไต และอิเล็กโทรไลต์อยู่ในเกณฑ์ปกติ
ในการวินิจฉัย แพทย์จะทำการทดสอบตัวอย่างเลือดจากการสัมผัสอากาศ โดยนำเลือดของทารกใส่ในกระบอกฉีดยา ปิดฝา และเขย่า 50 ครั้ง
ผลการทดลองแสดงให้เห็นว่าเลือดยังคงเป็นสีน้ำตาลเข้ม ไม่เปลี่ยนเป็นสีแดงเหมือนเลือดปกติ นี่เป็นสัญญาณทั่วไปของภาวะเมทฮีโมโกลบินีเมีย ซึ่งเป็นภาวะที่เซลล์เม็ดเลือดแดงไม่สามารถจับกับออกซิเจนได้ เนื่องจากฮีโมโกลบินถูกออกซิไดซ์จาก Fe2+ เป็น Fe3+

ผลเลือดของทารกเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาลเข้ม (ภาพ: โรงพยาบาล)
เด็กได้รับออกซิเจนทันที ฉีดยาแก้พิษเมทิลีนบลูเข้าเส้นเลือด (ขนาด 1 มก./กก.) และถ่านกัมมันต์เพื่อขจัดสารพิษผ่านทางเดินอาหาร
หลังจากผ่านไปเพียง 5-10 นาที ผิวของทารกก็ค่อยๆ เปลี่ยนเป็นสีชมพูระเรื่อ หลังจากนั้น 30 นาที ค่า SpO₂ เพิ่มขึ้นเป็น 95% อาการดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ผู้ป่วยได้รับการติดตามอาการเพิ่มเติมและฟื้นตัวได้ดี โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนใดๆ
นายแพทย์เหงียน มิญ เตียน รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลเด็กในเมือง กล่าวว่า สาเหตุของการได้รับพิษจากเมทฮีโมโกลบินอาจเกี่ยวข้องกับไนเตรต (NO3⁻) ในน้ำบาดาล
ไนเตรตเมื่อเข้าสู่ร่างกายจะถูกเปลี่ยนเป็นไนไตรต์และออกซิไดซ์ฮีโมโกลบินให้เป็นเมทฮีโมโกลบิน ทำให้เม็ดเลือดแดงสูญเสียความสามารถในการลำเลียงออกซิเจน
ส่งผลให้เกิดภาวะเนื้อเยื่อขาดออกซิเจน เขียวคล้ำ แลคเตตในเลือดสูง และกรดเมตาบอลิก ซึ่งอันตรายอย่างยิ่งในเด็กเล็ก โดยเฉพาะเด็กแรกเกิดหรือทารกคลอดก่อนกำหนด
นอกจากน้ำบาดาลแล้ว อาหารบางชนิด เช่น ผักโขม บีทรูท และผักโขมแดง ยังมีไนเตรตในระดับสูง หากผสมกับน้ำบาดาลที่ไม่ได้รับการบำบัด จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นพิษ
หมอเตี่ยนแนะนำว่าผู้ปกครองควรใช้น้ำประปามาตรฐานในการประกอบอาหาร หลีกเลี่ยงการใช้น้ำบาดาลที่ยังไม่ได้ทดสอบคุณภาพ
โดยเฉพาะการใช้ผักต้มสีแดง (เช่น หัวบีท) ผสมนมให้เด็ก โดยมีแนวคิดเรื่อง "การเสริมเลือด" อาจส่งผลร้ายแรงได้
“พ่อแม่ควรใช้น้ำประปาที่ปลอดภัยในการปรุงอาหาร ผักบางชนิด เช่น ผักโขม บีทรูท ฯลฯ มีปริมาณไนเตรตสูง การใช้น้ำที่ปรุงจากผักเหล่านี้ผสมกับน้ำนมแม่อาจทำให้เกิดภาวะเมทฮีโมโกลบินในเลือดสูง โดยเฉพาะในทารกคลอดก่อนกำหนด” ดร. เทียน กล่าวเน้นย้ำ
ที่มา: https://dantri.com.vn/suc-khoe/mau-be-gai-chuyen-mau-nau-sau-bua-trua-canh-bao-thoi-quen-nau-an-nguy-hiem-20250623192839201.htm
การแสดงความคิดเห็น (0)