การปรับปรุงคุณภาพการดูแลทารกคลอดก่อนกำหนด

การคลอดก่อนกำหนดเป็นหนึ่งในสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตของทารก และส่งผลเสียต่อสุขภาพ ร่างกาย และสติปัญญาในระยะยาวหลายประการ อย่างไรก็ตาม ด้วยการลงทุนอย่างครอบคลุมของจังหวัดและความพยายามอย่างไม่หยุดยั้งของทีมแพทย์ คุณภาพการดูแลรักษาทารกคลอดก่อนกำหนดในพื้นที่จึงได้รับการปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง ทำให้เด็กเล็กจำนวนมากมีโอกาสรอดชีวิตและพัฒนาได้ดียิ่งขึ้น

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญด้านสูติศาสตร์และกุมารเวชศาสตร์กล่าวไว้ ทารกที่คลอดก่อนกำหนด (ก่อน 37 สัปดาห์) มักเผชิญกับความเสี่ยงหลายประการ เช่น ภาวะหายใจล้มเหลว ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ ความผิดปกติทางเมตาบอลิซึม ภาวะดีซ่าน เป็นต้น หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและการดูแลที่เหมาะสม ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตและภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวจะสูงมาก ดังนั้น การลงทุนในอุปกรณ์ที่ทันสมัยและการพัฒนาทักษะความเชี่ยวชาญของทีม แพทย์ จึงเป็นปัจจัยสำคัญ

ทารกคลอดก่อนกำหนดถูกส่งตัวไปยังแผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลสูติกรรมและกุมารเวชศาสตร์ กวางนิง (ภาพ: จัดทำโดยโรงพยาบาลสูติกรรมและกุมารเวชศาสตร์กวางนิง)

ที่แผนกทารกแรกเกิด (โรงพยาบาลสูติกรรมและกุมารเวชศาสตร์ กวางนิง) มีทารกแรกเกิดหลายร้อยคนเข้ารับการรักษา ทารกบางคนเกิดก่อนกำหนด 26-28 สัปดาห์ น้ำหนักเพียง 500-600 กรัม ก่อนหน้านี้ การคลอดก่อนกำหนดในระดับนี้จำเป็นต้องส่งตัวไปรักษาที่โรงพยาบาลส่วนกลาง แต่ปัจจุบัน ด้วยทีมแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิและอุปกรณ์ที่ทันสมัยครบครัน โรงพยาบาลแห่งนี้ได้พัฒนาเทคนิคการช่วยชีวิตขั้นสูงมากมาย ทำให้ทารกสามารถได้รับการรักษาและฟื้นตัวในพื้นที่ได้

เป็นเวลาหลายปีที่การรักษาภาวะหายใจล้มเหลวมาตรฐานในโรงพยาบาลคือการใส่ท่อช่วยหายใจ การใช้เครื่องช่วยหายใจแบบรุกราน และการให้สารลดแรงตึงผิวโดยตรง แม้ว่าเทคนิคนี้จะมีประสิทธิภาพ แต่ก็มีความเสี่ยงหลายประการ เช่น การทำลายทางเดินหายใจ ปอดอักเสบจากการใช้เครื่องช่วยหายใจ เลือดออกในปอด โรคปอดเรื้อรังในทารกคลอดก่อนกำหนด เป็นต้น การใช้ยากล่อมประสาทและยาคลายกล้ามเนื้อเป็นเวลานานยังส่งผลกระทบต่อระบบไหลเวียนโลหิต ระบบย่อยอาหาร โภชนาการ และระบบประสาทของเด็กด้วย

ดังนั้น การเกิดขึ้นของ LISA (Less Invasive Surfactant Injection) จึงถือเป็นความก้าวหน้าครั้งสำคัญในการช่วยชีวิตทารกแรกเกิด ทั่วโลก ตั้งแต่ปี 2020 โรงพยาบาลสูติศาสตร์และกุมารเวชศาสตร์จังหวัดกวางนิงได้เริ่มวิจัยการประยุกต์ใช้ LISA และนำเทคนิคนี้มาใช้อย่างเป็นทางการในช่วงกลางปี ​​2023 หลังจากช่วงเวลาการใช้งาน ผลลัพธ์แสดงให้เห็นว่า LISA มีประสิทธิภาพเหนือกว่าวิธีการแบบดั้งเดิม

การดูแลรักษาทารกคลอดก่อนกำหนด ณ โรงพยาบาลสูติกรรมและกุมารเวชศาสตร์ กวางนิง

แตกต่างจากวิธีการที่ต้องใช้การใส่ท่อช่วยหายใจ LISA ใช้สายสวนขนาดเล็กและอ่อนนุ่ม (1-1.5 มม.) ในการส่งสารลดแรงตึงผิวเข้าไปในหลอดลมของเด็ก ตลอดกระบวนการ เด็กจะยังคงมีแรงดันบวกในทางเดินหายใจอย่างต่อเนื่องโดยหายใจทางจมูก ไม่จำเป็นต้องใช้ยาสลบ และหายใจเองได้ วิธีนี้มีข้อดีหลายประการ เช่น ลดการรุกรานทางเดินหายใจให้น้อยที่สุด ลดภาวะแทรกซ้อนจากการใช้เครื่องช่วยหายใจอย่างมีนัยสำคัญ และรักษาระบบการหายใจตามธรรมชาติของเด็ก...

ตามที่ ดร. ดัง ฮง ดุ่ยเยิน แผนกเวชศาสตร์ทารกแรกเกิด โรงพยาบาลสูติศาสตร์และกุมารเวชศาสตร์ กวางนิง กล่าวว่า สำหรับทารกคลอดก่อนกำหนด การใช้เครื่องช่วยหายใจทุกวันมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม การนำเทคนิค LISA มาใช้แสดงให้เห็นสัญญาณที่ดีหลายประการ ได้แก่ ทารกฟื้นตัวเร็วขึ้น ภาวะแทรกซ้อนลดลงอย่างเห็นได้ชัด และระยะเวลาการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลสั้นลง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง อัตราการเกิดภาวะเลือดออกในสมองและโรคปอดเรื้อรังในเด็กก็ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ นี่คือข้อดีที่โดดเด่นที่ทีมแพทย์ผู้เกี่ยวข้องโดยตรงกับการรักษาได้สังเกตเห็นจากการนำวิธีการนี้มาใช้

นอกจากการให้การรักษาที่เหมาะสมสำหรับทารกคลอดก่อนกำหนดแล้ว โรงพยาบาลยังให้การสนับสนุน ตรวจสอบ และคัดกรองมารดาอย่างแข็งขันตั้งแต่เริ่มตั้งครรภ์ เช่น การตรวจคัดกรองก่อนคลอด การคัดกรองภาวะครรภ์เป็นพิษในไตรมาสแรก การคัดกรองความผิดปกติของทารกในครรภ์ และการประเมินความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนด จากนั้น หากพบสัญญาณของการคลอดก่อนกำหนด แพทย์จะให้คำแนะนำ สนับสนุนการรักษา และฉีดยาเร่งการเจริญเติบโตของปอดให้แก่ทารกในครรภ์ เพื่อช่วยให้ทารกมีโอกาสหายใจได้ดีขึ้นหลังคลอด

ตั้งแต่แรกเกิด ทารกจะได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่อง รวมถึงการช่วยชีวิต การตรวจคัดกรอง การให้อาหาร การฉีดวัคซีน และการฟื้นฟูสมรรถภาพ หลังออกจากโรงพยาบาล แพทย์จะยังคงให้คำแนะนำแก่ครอบครัวเกี่ยวกับการดูแลเด็กที่บ้าน เพื่อให้แน่ใจว่าเด็กได้รับสารอาหารที่เหมาะสม และติดตามพัฒนาการเป็นรายเดือน...

เป็นที่ประจักษ์ว่าการนำเทคนิคขั้นสูงมาใช้ในการดูแลรักษาทารกคลอดก่อนกำหนดได้เพิ่มโอกาสในการรอดชีวิตให้กับทารกที่เกิดก่อนกำหนด ผลลัพธ์เชิงบวกเหล่านี้ไม่เพียงแต่ยืนยันถึงความสามารถทางวิชาชีพของทีมแพทย์เท่านั้น แต่ยังแสดงให้เห็นถึงทิศทางการลงทุนที่ถูกต้องของภาคสาธารณสุขจังหวัดในด้านการดูแลสุขภาพแม่และเด็กอีกด้วย

วานอันห์

ที่มา: https://baoquangninh.vn/nang-cao-chat-luong-cham-soc-tre-sinh-non-3398490.html