ผู้ป่วยไปโรงพยาบาลในโฮจิมินห์ซิตี้ - รูปถ่าย: DUYEN PHAN
ตามที่กรม อนามัย นครโฮจิมินห์ ระบุว่า วันที่ 1 กรกฎาคม 2568 จะเป็นวันอย่างเป็นทางการสำหรับชุดนโยบายใหม่ที่ก้าวล้ำในกฎหมายประกันสุขภาพฉบับแก้ไข (HI) ที่จะมีผลบังคับใช้ในปี 2567
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ประชาชนสามารถรับการตรวจและรักษาพยาบาลที่บ้านจากระยะไกลได้ และจะได้รับเงินจากประกันสุขภาพ เป็นครั้งแรกที่ประกันสุขภาพจะจ่ายค่าบริการตรวจและรักษาพยาบาลที่บ้านจากระยะไกล รวมถึงค่ายา เวชภัณฑ์ และค่าเดินทางที่เหมาะสมในกรณีที่ต้องส่งตัวไปรักษาฉุกเฉินหรือเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
ถือเป็นก้าวสำคัญที่คำนึงถึงมนุษยธรรมเป็นอย่างยิ่ง โดยเฉพาะผู้สูงอายุ ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง คนพิการ หรือผู้ที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ห่างไกลจากใจกลางเมือง
ตั้งแต่วันที่ 1 ก.ค. เป็นต้นไป ผู้ที่เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพต่อเนื่องครบ 5 ปี จะต้องเป็นผู้ชำระค่าใช้จ่ายทั้งหมดจากกองทุนประกันสุขภาพ (ในขอบเขตสิทธิประโยชน์) หากค่าใช้จ่ายส่วนชำระร่วมในปีนั้นเกินกว่าระดับอ้างอิง 6 เท่า (14.04 ล้านดอง)
ประเด็นใหม่ที่เป็นมนุษยธรรมมากก็คือ ตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคม ผู้ป่วยโรคร้ายแรงหรือโรคหายากจะได้รับการตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลทั้งหมด ณ สถานพยาบาลเฉพาะทาง ซึ่งได้รับการคุ้มครองโดยประกันสุขภาพ โดยไม่ต้องผ่านขั้นตอนทางการบริหารเหมือนเช่นเคย
การเปลี่ยนแปลงนี้จะช่วยลดความไม่สะดวก ลดระยะเวลาการรอคอย ปรับปรุงประสิทธิภาพการรักษา และทำให้แน่ใจถึงประโยชน์สูงสุดสำหรับผู้ป่วยในสถานการณ์ที่ยากลำบากที่สุด
ก่อนหน้านี้ผู้คนจำนวนมากที่ไปอยู่ชั่วคราวในสถานที่อื่นเป็นเวลานานยังต้องกลับมายังสถานที่ที่ตนลงทะเบียนประกันสุขภาพไว้ในตอนแรกเพื่อรับการตรวจรักษาทางการแพทย์ที่ถูกต้องซึ่งมีค่าใช้จ่ายสูงและไม่สะดวก
ตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคม ผู้ที่แจ้งถิ่นที่อยู่ชั่วคราวเป็นเวลา 30 วันขึ้นไป ในพื้นที่ใหม่ จะสามารถรับการตรวจสุขภาพและการรักษาที่ถูกต้อง ณ สถานที่พักอาศัยปัจจุบันได้ทันที โดยไม่ต้องกลับไปยังสถานที่ลงทะเบียนเดิม
กฎระเบียบใหม่นี้สอดคล้องกับความเป็นจริงในปัจจุบันเกี่ยวกับการย้ายถิ่นฐานแรงงาน การศึกษาและการทำงานของประชาชน และพร้อมกันนั้นยังสร้างความสะดวกสบายอย่างมากในการเข้าถึงบริการทางการแพทย์ที่ถูกต้องทันเวลาและเหมาะสม
นอกจากนี้ ตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคมนี้ กลุ่มเปราะบางในสังคมอีกมากมายจะได้รับการสนับสนุนให้เข้าร่วมระบบประกันสุขภาพ เช่น เจ้าหน้าที่สาธารณสุขประจำหมู่บ้าน คนงานพาร์ทไทม์ในหมู่บ้านและกลุ่มที่อยู่อาศัย ช่างฝีมือพื้นบ้านและช่างฝีมือดี และผู้เสียหายจากการค้ามนุษย์
นอกจากนี้ ยังมีกลุ่มต่างๆ มากมายที่ได้รับบัตรประกันสุขภาพฟรีอย่างสมบูรณ์ เช่น กองกำลังทหารอาสาสมัคร คนอายุ 70-75 ปีจากครอบครัวที่ยากจนซึ่งได้รับเงินบำนาญรายเดือน คนที่ได้รับเงินบำนาญสังคม คนงานซึ่งถึงวัยเกษียณแล้วแต่ยังไม่มีสิทธิ์ได้รับเงินบำนาญ...
นอกจากการขยายสิทธิประโยชน์แล้ว นโยบายการชำระค่าประกันสุขภาพครอบครัวยังมีการปรับเปลี่ยนที่ยืดหยุ่นมากขึ้น
ทั้งนี้ เงินสมทบของแต่ละคนในครอบครัวก็จะค่อยๆ ลดลงตามจำนวนผู้เข้าร่วม โดยคนที่ 2 จะจ่าย 70% ของเงินสมทบของคนที่ 1 คนที่ 3 จะจ่าย 60% คนที่ 4 จะจ่าย 50% และคนที่ 5 ขึ้นไปจะจ่ายเพียง 40% เท่านั้น ช่วยลดภาระค่าใช้จ่ายได้โดยเฉพาะในพื้นที่ชนบทและครอบครัวใหญ่
การบังคับใช้นโยบายประกันสุขภาพฉบับใหม่ตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคมนี้ ต้องมีการเตรียมการอย่างรอบคอบ
ตามที่กรมอนามัยนครโฮจิมินห์ระบุว่า การบังคับใช้นโยบายประกันสุขภาพฉบับใหม่ตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคมที่ผ่านมา นำมาซึ่งประโยชน์ในทางปฏิบัติมากมาย แต่ก็เผชิญความท้าทายหลายประการที่ต้องมีการเตรียมการอย่างรอบคอบและสอดประสานกัน
ประการแรก ระบบเทคโนโลยีสารสนเทศต้องได้รับการยกระดับอย่างครอบคลุมเพื่อตอบสนองความต้องการในการเชื่อมโยงข้อมูลประชากร การออกรหัสประจำตัว และการชำระเงินทางอิเล็กทรอนิกส์อย่างปลอดภัยและถูกต้องแม่นยำ
นอกจากนี้ สถานพยาบาล โดยเฉพาะระดับรากหญ้า จำเป็นต้องพัฒนาศักยภาพทางวิชาชีพและเสริมกำลังทรัพยากรบุคคลที่เหมาะสม เพื่อดำเนินการตรวจและรักษาพยาบาลได้อย่างมีประสิทธิภาพในทุกระดับความเชี่ยวชาญทางเทคนิค โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริบทที่จำนวนการตรวจและรักษาพยาบาลอาจเพิ่มขึ้นอันเนื่องมาจากไม่มีการแบ่งแยกขอบเขตการบริหาร ซึ่งเป็นเนื้อหาใหม่ในนโยบายฉบับนี้โดยสิ้นเชิง
ที่มา: https://tuoitre.vn/nguoi-dan-kham-chua-benh-tai-nha-tu-xa-duoc-bhyt-thanh-toan-tu-ngay-1-7-20250628142558856.htm
การแสดงความคิดเห็น (0)